Kan psykoterapeuter bara behandla utvalda patienter?

En ny lägre instans bör klargöra behovet av behandling

Den som någonsin velat göra psykoterapi insett snabbt att få en plats med en terapeut är allt annat än lätt. Väntelistan är lång och sätena begränsade. Men nya platser kan ofta inte skapas eftersom antalet antagningar för psykoterapeuter är begränsat. Hälsounistern Jens Spahn vill förändra denna situation - men inte så många har tänkt sig. Istället för att skapa fler platser vill han sänka antalet behandlingssökande av en lägre domstol.

Hälsovårdsminister Spahn presenterade den 26 september en proposition för att försäkra sig om bättre vård av psykiskt sjuk. Den så kallade avtalstjänsten och vårdlagen (TSVG) är att införa en graderad kontroll av psykiskt sjuka personer som söker hjälp. Vid en preliminär läkarundersökning ska en kvalificerad läkare avgöra om patienten faktiskt behöver psykoterapi. För den psykiskt sjuka representerar detta dock en annan hinder på vägen till terapi, kritiserar motståndarna till utkastet.

En ny vårdlag är att införa en lägre domstol för psykoterapi, som borde bedöma hur en person som behöver behandling är. (Bild: Chinnapong / fotolia.com)

De goda kommer in i krukorna ... och de dåliga?

Den federala sammanslutningen av kontraktpsykoterapeuter, den tyska psykoterapeutföreningen och föreningen för analytiska barn- och ungdomspsykoterapeuter reagerade med stark kritik och försöker för närvarande få fram en framställan mot TSVG. "Ett sådant urval, innan en behandling kan hävdas, frigör tillgången till den medicinska eller psykologiska psykoterapeuten", betona föreningarna i framställningstexten.

Ett nytt hinder för de psykiskt sjuka?

Detta lagstiftningsförslag diskriminerar en hel grupp patienter enligt fusionen. Mentalt sjuka människor skulle redan behöva hantera hög mental och skambelastad stress. Enligt den nya lagen skulle dessa behöva diskuteras med en annan, inte självvalad läkare. "De psykiskt sjuka förväntas hämmas som onödigt belastar dem och straffar dem för andra patientgrupper", skriver författarna till framställningen.

Specialister känner sig diskriminerade

Som framställningen visar, känner psykiatrikerna och psykoterapeuten också på det sättet. Eftersom räkningen indirekt innebär att de inte kan göra sådana bedömningar själva. "Psykoterapeutiska läkare och psykologiska psykoterapeuter har på grund av sin kompetens och godkännande av alla kvalifikationer för diagnos, indikation och behandlingsplanering", skriv framställningsförfattarna.

Vårdstudier bekräftar framgången med behandlingen

Föreningarna hänvisar till flera oberoende vårdstudier, som visar att psykoterapier i Tyskland uppnår god framgång med hög patientnöjdhet. "Den avsedda nya förordningen kan bara förstås som det orättfärdiga försöket att ransonera behandlingstjänster", avslutar associeringen.

Hälsovårdsministeren försvarar sina planer

På onsdagen den 12 december försvarade federal hälsovårdsminister Jens Spahn sina planer för omorganisation av psykoterapi mot den offentliga sändaren ARD. "I dag är det fortfarande så, trots alla de åtgärder som vidtagits under de senaste åren, att patienter med depression, som desperat behöver behandling, ofta inte får det och väntar länge," sa Spahn till stationen. Av denna anledning ville han styra och samordna genom lagen, så att riktigt sjuka människor skulle få behandling. Ett interimistiskt yttrande om brådskande bedömning ansåg han ett lämpligt instrument.

Spahn: Fler terapeuter kan inte lösa problemet

Enligt hälsoministerens åsikt kan användningen av fler psykoterapeuter inte lösa problemet. När hans team fick reda på avtalstjänsten var de längsta väntetiderna för behandling i de områden där de flesta psykoterapeuter existerar. "Det visar att något i regulatorn inte fungerar som det borde", säger Spahn. Han betonade att han själv hade upplevt en psykisk sjukdom i familjen och att den psykiska sjukdomen var snabb och god omsorg var särskilt viktig för honom. (Vb)