Dela med sig:
Undvik trycksår under vård
Håll äldre, beroende människor ligga eller sitta länge i en position, det finns en risk för trycksår orsakade av den pågående yttre tryck mot huden, Institutet för kvalitet och effektivitet i hälsa rapporter (IQWiG) i patientinformationsportal. Därför, när patienter tvingas sitta eller ligga ner längre, är det nödvändigt att lindra de mest utsatta kroppsdelarna, även om de bara håller sig i position i några dagar. Genom regelbunden omplacering och vridning kan bildandet av ett trycksås (decubitus sår) undvikas.
De flesta människor flyttar sig sittande eller liggande hela tiden, men mycket svaga, förlamade eller medvetslösa patienter förblir delvis mycket långa orörliga i en position liggande eller sittande, omnämnandet av IQWiG. Detta leder till en signifikant ökad risk för trycksår, varför bör man se till att den drabbade personen regelbundet tar regelbundna positioner. Särskilda sittplatser eller liggande områden kan också absorbera trycket något, rapporterar IQWiG. Till exempel, hjälp en speciell madrass eller en tryckavlastande dynan. Dessutom bör kritiska områden på kroppen hos den berörda personen kontrolleras regelbundet, så att de första tecknen på ett trycksår kan reagera snabbt.
Öppna sår på grund av uthålligt tryck
Trycksår, som öppna sår som orsakas av långvarigt tryck på huden, uppträder nästan alltid på platser där benen ligger direkt under huden, rapporterar IQWiG. Till exempel finns de alltmer på coccyxen, på klackarna, höfterna, axelbladet, anklarna, armbågarna, öronen och baksidan av huvudet. Om kroppsviktet ständigt pressar på dessa områden när du ljuger eller sitter, kan huden inte längre levereras tillräckligt med blod och levereras med syre och näringsämnen. Detta gör dem tunnare och i värsta fall börjar dö, enligt IQWiG-kommunikationen. Resultatet är öppna sår som kan vara mycket smärtsamma och ofta svåra att läka.
Regelbundna förändringar av positionen är omedelbart observerade under vården för att undvika utveckling av trycksår. (Bild: Gina Sanders / fotolia.com) Diabetes är en riskfaktor
Enligt experterna är personer med förlamning särskilt utsatta för att de ofta inte känner något tryck alls och ingen smärta i de drabbade kroppsdelarna. Även patienter som lider av diabetes i flera år, ibland visar en begränsad "smärta, så att de inte märker när ett jobb tas ut för länge", säger IQWiG. Samtidigt kan diabetes leda till störningar av blodcirkulationen. Sådana cirkulationsrubbningar, såsom, till exempel, på grund av förändringar, avsmalnade blodkärl (ateroskleros) ökar enligt experterna, den otillräcklig tillgång på tryckbärande hud. En annan riskfaktor är undernäring, eftersom människor som har liten fläck och lite mat och dryck, har en tunnare, mindre väl perfuserad och mindre resistent hud. Sist men inte minst, är utvecklingen av decubitus sår gynnad om huden exponeras i timmar till urin, avföring eller svettning.
Regelbundna kontroller av hudutseende krävs
Enligt IQWiG kan patienter ibland även ta kontroll över huden själva. En spegel är ett bra verktyg här. Men människor som inte kan vända sig på egen hand, men förlita sig på andras hjälp, också för att de flesta sårbara platser finns på kroppens baksida. Även om inte varje sår eller hudskada utvecklas till ett trycksår är försiktighet brådskande med tanke på de förestående komplikationerna. För att bedöma svårighetsgraden hos ett trycksår är sjuksköterskor, läkare och läkare vanligtvis baserade på en klassificering i fyra olika steg, enligt IQWiG. I det första skedet är huden bara lite rödaktig och överhettad. I andra skedet är ytlig skada, exempelvis i form av en blås eller nötning, uppenbar. I det tredje steget förstörs alla hudskikt och det finns ett djupt sår som kan nå muskelskikten. Den fjärde etappen kännetecknas av omfattande förstöring av vävnaden med tillhörande nekros, vilken skada även kan omfatta muskler och ben. (Fp)