Diagnos Vad är skillnaderna mellan röntgen, CT och MR?

För att diagnostisera sjukdomar eller till och med för neurologiska undersökningar använder läkare så kallade bildtekniker för att se inuti kroppen. Kända tekniker som röntgen, CT och MRI anses vara oumbärliga. "Dessa förfaranden skiljer sig fundamentalt i deras metodik. Vilka systemstöd diagnostik beror på vilka kroppsdelar och områden som behöver undersökas, förklarar Dr. med. Med. Inga Cruse, specialist i radiologi, från radprax Wuppertal.

Diagnosen av externa sår avslutas ofta med blickdiagnos. För interna sår är de flesta avbildningsförfaranden som ultraljud, CT eller MRI lämpliga. (Bild: Tyler Olson / fotolia.com)

Genomskinliga bilder

Röntgenstrålen är den enklaste och äldsta av de tre undersökningsmetoderna. Inom millisekunder producerar radiologer tvådimensionella bilder av en specifik kroppsregion. Röntgen tränger in i kroppen och slår sedan en speciell, outvecklad film eller - i den så kallade digitala röntgenbilden - på en avbildningsdetektor. I båda fallen resulterar den inkommande strålningen i svartbildning av bilden, vilken är beroende av överföringen av de olika röntgenvävnadstrukturerna. "Förändringar som brutna ben, främmande kroppar eller till exempel lunginflammation kan sålunda vara idealiskt kartlagda", förklarar Dr. Krossa upp. Idag bygger läkare i allt högre grad på digital röntgen, vilket utvärderas direkt på datorn och kräver en signifikant lägre stråldos.

Liggande kunskap

För representation av interna organ och speciellt vid akuta undersökningar, till exempel vid olycksoffer eller strokepatienter, lita läkare på datortomografi, CT för korta. Patienterna ligger i ett rör där röntgenbilder avbildar kroppens tvärsnitt inom några minuter. Den efterföljande virtuella kompositionen av bilderna på datorn ger bilder av alla kroppsregioner som - i motsats till konventionella röntgenbilder - reproducerar inre organ och kroppsstrukturer utan överlappning. Med lämplig undersökningsteknik kan bilderna också rekonstrueras tredimensionellt, vilket stödjer en lyckad kirurgisk planering. Kontrastmedel hjälper också att skilja olika vävnadsstrukturer eller kärl i bilderna.

Analysera magnetfältet

I motsats till röntgen och CT, involverar magnetisk resonansbildning, även kallad MR, ingen strålningsexponering. Här ett starkt magnetfält, som utvärderar rörelserna av väteatomerna i kroppen, ger en tredimensionell bild. Patienter känner ingenting av denna process och ligger i ett rör under 15- till 30-minuters undersökning. Eftersom en MR kan representera mjukvävnad och vätskor mycket bättre än andra procedurer, använder medicinsk personal denna metod, särskilt för undersökning av inre organ, leder och intervertebrala skivor. Denna procedur används också vid hjärtdiagnostik och för diagnos av hjärn sjukdomar. "Att slå på och av gradienten, det vill säga magnetfälten, skapar en viss mängd buller, men tack vare förbättrad teknik minskar den betydligt," förklarar radprax-experten. På grund av det aktiva magnetfältet var denna metod tidigare utesluten för bärare av hjärtpacemakers, insulinpumpar eller cochleära implantat. Idag erbjuder flera tillverkare dock även MR-kompatibla pacemakare och cochleära implantat.

"Alla tre förfarandena kompletterar varandra i diagnosen av sjukdomar. Speciellt med komplicerade sjukdomsprocesser beror vi på de olika perspektiven. Det här är det enda sättet att bilda en komplett övergripande bild och att initiera lämplig terapi, förklarar Dr. med. Cruse avslutande.