Depresserade kliniker gör läkning svår

Sick Building Syndrome: Hur människor i kliniker inte kan återhämta sig från kall och obekväm arkitektur

2011/07/08

Knappast känner någon patient sig väl på sjukhuset. Långa korridorer med bitande lukt av desinfektionsmedel och starkt ljus saktar åtminstone patientens återhämtning. Vissa säger att kliniker är så skalliga, sterila och obekväma att sjukdomar fortsätter att manifestera och ibland till och med läka värre. Först kritiserade psykologer denna effekt nyligen, som ligger i den professionella världen „Sjuka hus-syndromet“ kallas. En forskare från universitetet i Koblenz har nu utvecklat ett system för att bedöma klinikernas arkitektur och deras anläggningar. Enligt en forskare skulle cirka 60 procent av tyska sjukhus bli omformade så att patienternas återhämtning inte längre skulle sakta ner.

Obehaglig atmosfär i kliniker
Det är inte ett okänt men knappt utforskat fenomen: I klinikbyggnader känner många människor obehagligt och sjukare än de verkligen är. De flesta människors beteenden anpassar sig till miljön. Många känner sig subjektivt starkare smärta eller obehag, ögonen börjar klia och tårar hos vissa människor. Många gånger är slemhinnorna permanent irriterad av de skarpa rengöringsmedlen. Psykologer och läkare klagar: Atmosfären i många kliniker lämnar mycket att önska. Medan huvudsakligen icke-mediciner och terapeuter är beroende av en tröstande och avslappnande atmosfär i sin praktik, är konventionell medicin i kliniker steril och kall. Först och främst är receptbelagda läkemedel och behandlingsplaner. Det emotionella tillståndet är ofta för kort.

Arkitektpsykologer undersöker invändningar av byggnader
Nu har arkitektoniska psykologer börjat förbättra situationen. Dr. phil. Rotraut Walden tillhör en liten grupp av mer än 20 tyska forskare som arbetar inom detta speciella psykologiska område. De granskar ytligt byggnadernas effekter och det resulterande beteendet hos människor. "Det finns ett betydande förhållande mellan en byggnads arkitektur och en människors hälsa", säger psykologen „World Online“. I detta sammanhang hänvisar Walden till den så kallade byggrelaterade sjukdomen. Patienter lider alltmer av infektioner, allergier eller försämring av deras existerande astma. Men så snart personen lämnar rummet eller byggnadskomplexet, förbättras deras hälsa efter en kort tid.

Under cirka 15 år har föreläsaren vid universitetet i Koblenz forskat och undersökt klinikkillståndet. Dessutom handlar hon också om verkligheten hos kontor och dagis. Under forskningen har forskaren utvecklat ett schematiskt system för att utvärdera sjukhus ur fyra perspektiv. Fokus ligger på de arkitektoniska funktionerna, estetiken samt den sociala och ekologiska kompatibiliteten. Viktigt i ordningen är utomhusgrön, patientrum, korridorer och behandlingsrum.

Vid första anblicken verkar psykologens krav för höga. Således, enligt idéer från Walden, receptionen, till exempel en hotellmottagning. "Sjukhuset bör också förstås som ett pensionat och inte som en terminal." Det skulle räcka till även små förändringar. Walden vill inte bli missförstådd. Det handlar inte om lyx, men om „Skapa en atmosfär av välkommen“ i kliniker.

Att hjälpa till att forma miljön förbättrar återhämtning och återhämtning
Enligt experten behöver människor emotionellt välbefinnande för att forma sin miljö. Patienterna känner sig emellertid ofta hjälplösa i klinikkens vardag. Många känner sig som om „underordnad“ och framställare. För återhämtningsprocessen är det inte bra att återhämta sig snabbt. Walden behandlar också aspekten av ekonomin, här kan vara en inte underskattad faktor. Eftersom de snabbare patienterna blir bättre igen, desto lägre blir kostnaden för det redan kompromissade hälsosystemet. Speciellt eftersom omkonstruktionen ekonomiskt inte borde väga för mycket. Eftersom även några små saker kunde snabbt åtgärdas. Att ställa in blommor och färgglada bilder eller driftstemperaturregulatorer och ljuskällor självständigt kan ha en positiv effekt på atmosfären. Vita väggar å andra sidan verkar kalla och avstötande. Medelhavsfärgerna är bättre på väggarna, säger forskaren. Slutligen kan ändringar optimera arbetsflödena, förbättra klinikernas motivation och engagemang och öka patientåterhämtningen.

Intensive care-enheter kan också omdesignas
Ingen sjukhusavdelning bör sparas. Oavsett om det är barnsjukhus, kirurgi eller intensivvård, kan varje avdelning utmärka sig. Finns rum som intensivvården utrustade med otaliga medicinska anordningar, „du kan dekorera taket“. Således kan även receptet och varaktigheten av läkemedel minska.

Förutom förbättringsåtgärderna inom kliniken Walden säger, bör man redan överväga att planera och bygga en klinik om ideala förhållanden i fastigheten. Väsentligt är kravet att buller från utsidan måste undvikas. Å andra sidan bör trafikvägar som motorvägar och tågstationer vara lättillgängliga. I själva kliniken bör man se till att alla tecken är förståeligt, så att patienterna snabbt kan finna sig även i en nödsituation.

Hittills har bara några sjukhus redesignat sina lokaler. Några framsteg har nyligen gjorts i födelsepartementen och leveransrummen. Till exempel tog Hannover Medical School (MHH) ett första steg i rätt riktning. Förra året var födelseavdelningen helt omformad och moderbarn gjordes mer vänligt. Innan en omprövning har hittat överallt borde det „Patienter tar med sig egna saker hemifrån“, råder socialpedagog Gritli Bertram. Dessa kan vara bilder av barn, blommor, fyllda djur eller kuddiga kuddar. Således kan området kring patientbädden uppgraderas atmosfäriskt. (Sb)

Läs också:
AOK: Betydande behandlingsskillnader i kliniker
Utvärderingsportalen för sjukhus startade
Läkare Navigator: Läkarna ränta på internet

På ämnet av en vetenskaplig läsningstips: Öka produktiviteten genom kontorsdesign. I F. Dieckmann, A. Flade, R. Schuemer, G. Ströhlein & R. Walden (1998). Psykologi och byggd miljö. Begrepp, metoder, applikationsexempel (Sid 272-281). Darmstadt: Institutet Bostäder och miljö.