Den stora affären med cancermedicin

Kostnaden för cancermedicin i Tyskland är extremt hög och stigande
Läkar läkemedelsföretag fördelarna med cancerpatienter och lanserar sina läkemedel till övervärderade priser? Den nuvarande Barmer Pharmaceutical Report 2017 visar att kostnaden för cancermedicin exploderar. På grund av det ökade antalet drabbade kan kostnadsökningarna inte förklaras enligt sjukförsäkringsutlåtandet. År 2011 hade utgifterna för onkologiläkemedel inom poliklinisk vård för Barmer försäkrade ökat med så mycket som 41 procent.

Enligt Barmer överstiger kostnadsökningarna för cancerläkemedel klart de för alla andra droger (utan recept). Under samma period växte de bara med cirka 20 procent. Detta ger intryck av att läkemedelsbolagen missgynnar sig själva med droger för cancerpatienter. Ett misstankar som har bekräftats på flera ställen i den nuvarande Barmer Medicinal Product Report.

Cancermedicin är extremt dyra i Tyskland och undersöks ofta otillräckligt vad gäller nyttan och risken. (Bild: auremar / fotolia.com)

Tyskland som ledare i kostnaden för cancermedicin
Författarna till rapporten jämförde specifikt kostnaden för 31 cancerläkemedel i Europa, Australien och Nya Zeeland. Tyskland är den olyckliga främre löpare här. I 90 procent (28 av 31) var priserna över medianen, åtta av de 31 cancerkostnaderna i detta land, även de flesta, rapporterar sjukförsäkringen. I åratal har priserna på cancermedicin i Tyskland stigit.

Stark försäljning av cancermedicin
Medan läkemedelskostnaderna för en typisk kemoterapi i den första fasen av behandlingen var fortfarande under nittiotalet, enligt Barmer omräknas till några tusen euro, redan har varit brukligt tio år senare, tiotusentals euro, och i dag kommer i många fall storleksordningen hundratals tusen euro och mer uppnåtts. Till exempel skulle behandlingskostnaderna har ökat nästan åttafaldigt under fem år i läkemedelsbehandling av patienter med hudcancer. Fem av de tio läkemedel med den för tillfället största ökningen av försäljningen för behandling av tumörsjukdomar, Barmer ytterligare rapporter.

Godkänd som ett särläkemedel
"Läkemedelsproducenternas mål är den maximala omsättningen, vårt mål är i patienternas och bidragsgivarnas intresse ett realistiskt prisförhållande", framhäver professorn. Christoph Straub, VD för Barmer. Även med cancermedicin, "så välsignade många av dem arbetar" är rimliga priser viktiga. Dessutom kritiserar barmeraren den detekterbara trenden att ansöka om ett godkännande som så kallat "särläkemedel" oftare för onkologiska droger. Dessa är läkemedel för behandling av sällsynta sjukdomar, vilket kräver mindre bevis på fördelarna och säkerheten för deras godkännande.

Otillräcklig studie av fördel och risk
"Läkemedelsföretag verkar vara mycket intresserade av att licensiera cancerläkemedel som föräldralösa läkemedel", säger studieförfattare professor Dr. Daniel Grandt från sjukhuset Saarbrücken. År 2015 var en tredjedel av de nyligen lanserade drogerna föräldralösa läkemedel. Vid godkännandet testades många av dessa läkemedel först hos mindre än 100 patienter och randomiserade jämförande studier skulle vanligtvis vara frånvarande. Till och med tio år senare hade de kliniska prövningarna som krävdes vid tidpunkten för upptagandet ännu inte genomförts.

Regelbunden bedömning av tidig ersättning krävs
"Alla patienter har rätt att veta vad riskerna med ett särläkemedel", kritiserade professor Grandt bristen på studier. För patientens säkerhet ska de föräldralösa läkemedlen därför genomgå en regelbunden bedömning av tidiga fördelar enligt expertens önskemål. Dessutom bör särskilt dessa läkemedel också utvärderas vid ett senare tillfälle.

Drogutgifterna når nästan fem miljarder euro
Siffrorna för den aktuella Enligt Barmer drog Rapporter drog utgifterna ökat (utan recept) för försäkrad Barmer 2016 per försäkrad med 3,5 procent jämfört med föregående år. Ökningen berodde främst på fler regleringar än på en ökning av den genomsnittliga kostnaden för läkemedlet, rapporterar Barmer. Volymen av totala läkemedels utgifterna nådde 4,72 miljarder euro (3,89 miljarder euro i 2012). det var drog Adalilumab marknadsförs som ett läkemedel mot reumatoid artrit och kroniska inflammatoriska tarmsjukdomar under varunamnet Humira® säljledare (134 miljoner euro). På andra plats av blodet tunnare Xarelto cancerläkemedlet Avastin® följt (rivaroxaban) med 90 miljoner euro och på tredje plats (bevacizumab) med en omsättning på nästan 87 miljoner euro. (Fp)