Koloskopi minskar risken för cancer

Cancerforskning: Koloskopi reducerar signifikant cancerrisken

01/05/2011

Forskare vid Tyska Cancer Research Center (DKFZ) har använt en omfattande studie för att undersöka hur koloskopi har en effekt på risken för cancer i de olika delarna av tarmarna. Det har varit vetenskapligt bevisat under lång tid att endoskopisk koloskopi med samtidig avlägsnande av polyperna minskar risken för cancer i den vänstra delen av tarmarna. För de återstående delarna av tarmarna ger forskare från DKFZ-forskargruppen om ämnet Hermann Brenner nu första gången vetenskapligt goda resultat. Brennare och kollegor har funnit att koloskopi inte bara minskar risken för cancer i den vänstra delen av tjocktarmen, som förväntat (med 84 procent), men minskar också risken för cancer med mer än 50 procent i den högra delen av tjocktarmen.

Sammantaget har deras undersökningar visat en minskning av kolorektal cancerrisken med 77 procent, rapporterar forskarna i det senaste numret av tidningen „Annaler om internmedicin“. Koloskopi, till exempel, ger generellt mycket gott skydd mot tjocktarmscancer, även om ingen hundra procent säkerhet är möjlig, stressade Hermann Brenner. Enligt DKFZ-forskarna är det faktum att en minskning av cancerrisken på 56 procent också uppnås i den högra delen av tjocktarmen är särskilt tilltalande.

Minska cancerrisken med 77 procent
Under sin studie intervjuade DKFZ: s forskare 1 688 koloncancerpatienter efter tidigare koloskopi och deras medicinska fynd under tio år före diagnosen. Som en kontroll begärdes också samma information från 1 932 friska personer. På grundval av de insamlade uppgifterna beräknade epidemiologerna i DKFZ att effekten av en tidigare koloskopi, där eventuellt upptäckte cancerprekursorer avlägsnades, på risken för cancer i hela tarmområdet. På så sätt noterade de ovan nämnda reduktion i den totala risken för malign tjocktarmscancer med 77 procent. Däremot beräknade forskarna separat riskreduktionen för de olika anatomiska delarna av tarmen, med resultatet ovan.

Koloskopi erbjuder bra alternativ för skydd mot cancer
Enligt DKFZ-arbetsgruppen understryker deras studier den stora potentialen för koloskopi för förebyggande av kolorektal cancer. Brenner rekommenderar: „Läkare bör dock utbilda sina patienter att endoskopisk undersökning av tarmen ger ett mycket bra skydd mot koloncancer - men inte 100% visshet“ föreslår. Avvikelser jämfört med andra internationella studier, som bara en tydlig minskning av cancerrisken till vänster „fallande“ Kunde bestämma tjocktarmsektionen, förklarade forskarna i DKFZ, „I Tyskland är stor vikt vid kvalitetssäkring av undersökningarna och det är därför svårare att upptäcka cancerprekursorer“. De olika nivåerna av riskminskning i de olika delarna av tarmen leder Brenner och kollegor tillbaka till det faktum att cancerprekursorer i den högra delen av tarmarna lättare kan förbises, eftersom de oftast är platt och obetydliga. Också den högra delen av kolon kan inte ses fullständigt i alla fall, medan vänster kolon är bra att undersöka och kolonkreftprekursorerna uppträder vanligtvis här som framträdande polyper. Dessutom misstänker forskarna i DKFZ skillnader i tumörcellernas biologiska beteende i de olika tarmsektionerna. (Fp)

Läs också:
Kolonkreft undviks genom koloskopi

Bild: Dieter Schütz