CMD-sprickbildning i käken Speciella övningar mot spänning lindrar obehag
Lider du ofta av huvudvärk, tuggproblem eller käftsprickning? Då kan du ha kranio mandibulär dysfunktion (CMD). Detta är ett paraplybete som sammanfattar olika dysreguleringar av den temporomandibulära leden och dess muskler och ben. I en intervju med nyhetsbyrån "dpa" förklarar experter vilka klagomål som är typiska för en CMD och vad de drabbade kan göra åt det.
Karaktäristiska är smärta och dysfunktioner
Oavsett käksmärta, en otydlig spricka under morgonen gäspning, ökad tänderslipning eller svårighet att öppna munnen: Alla dessa symtom kan indikera en så kallad "cranio mandibular dysfunction" (CMD). Tandläkare använder denna term för att beteckna olika funktionella störningar i käften, som är mycket vanliga i Tyskland. "Två symptom är i förgrunden, nämligen smärta och dysfunktion. Smärtan påverkar de olika områdena i tuggorganet, dysfunktionen avser tänder, temporomandibulära leder och käftrörelse ", förklarar Oliver Ahlers från CMD-centrum Hamburg-Eppendorf till nyhetsbyrån" dpa ".
Olika kroniska klagomål är möjliga
Klagomålen kan följaktligen vara av en mycket annan typ och form. Medan den ena t.ex. som lider av pågående käke och tandvärk, förekommer hos andra offer som ständigt spricker och gnuggar ljud så fort käften rör sig. Andra märker att de inte längre kan öppna munnen ordentligt och att tugga plötsligt orsakar smärta. Förutom obehagliga ansiktsvärk är vanliga smärtor i huvud, nacke, rygg eller axlar vanliga. Andra möjliga symtom är öronvärk och tinnitus, yrsel, dysfagi, nedsatt syn och bröstkorg i ryggen på grund av spänning i ryggen.
För smärta och käftproblem till läkaren
Tecken på CMD förekommer hos upp till 28 procent av befolkningen, rapporterar "dpa". Detta resulterade i den så kallade "SHIP-studien" vid University of Greifswald, för vilken 8 700 deltagare undersöktes som en del av en långsiktig studie om folkhälsan i Västpommern. Inte alla har smärta, tvärtom har många inte något obehag eller bara märker minimal störning i käften, när t.ex. när man gungar högt sprickor. I ungefär tre procent av befolkningen, emellertid, enligt olika studier, skulle det finnas en form av CMD som kräver behandling, förklarar Ingrid Peroz. Experten är ordförande för det tyska samhället för funktionell diagnostik och terapi vid oral och maxillofacial kirurgi (DGFDT).
Enligt Ingrid Peroz, så snart smärta uppstår och / eller underkäken inte längre kan röra sig fritt, ska en tandläkare konsulteras, vilken kommer att göra en diagnos baserad på flera steg. "Först och främst måste det uteslutas att klassiska dentala sjukdomar som karies, rot eller gingivit är närvarande", förklarar Oliver Ahlers. Därefter bör det för en sammanfattande rapport normalt kontrolleras på grundval av sex olika tester om misstanke om en CMD är berättigad. Om minst två av dessa tester är positiva skulle experten säga att ytterligare funktionella analyser kommer att följa.
Bite-splint och avslappningsövningar kan ge snabb hjälp
"Om vi hittar en funktionsfel, klargör vi först hur högt terapinsatsen är", fortsätter Ingrid Peroz. I de flesta fall kan problemen åtgärdas genom förberedelse av en bitskiva och självhanteringsåtgärder. För många drabbade är CMD orsakad av muskelspänning av kausalsystemet och ökad tänderslipning på natten (bruxism) som ett resultat av negativ stress och spänning. Följaktligen är det en del av behandlingen som patienterna lär sig att medvetet uppleva dessa spänningar och minska dem genom vissa övningar.
Fäst små påminnelser till skärmen
"Först förklarar jag för patienten att tänderna inte har förlorat någonting i fred", säger Peroz. Istället är nedre käften avslappnad i viloläge och läpparna stängda, tänderna röra inte, förklarar experten på. Men de som tenderar att bita tänderna i stressiga situationer märker vanligtvis inte alls - så det kan hjälpa om de inte kan bita tänderna. Peka en anteckningsblock med en viss symbol på din skärm på kontoret. Så snart du ser detta, borde du medvetet fokusera på käftpositionen. Om tänderna är ordentligt pressade ihop just nu, är det först ett kort andetag som är tillrådligt. Om läpparna sedan stängs igen löst kommer man att komma, enligt Peroz "automatiskt tillbaka till det avslappnade avståndet."
Dessutom kan korta massager av tempel eller kinder hjälpa till att lindra spänningen. Om munnen inte längre kan öppnas ordentligt, kan fysioterapeutiska förfaranden, såsom t.ex. Sjukgymnastik, värmebehandling eller sträckning krävs. Inflammationer i den temporomandibulära leden brukar använda gemensamma sköljningar och antiinflammatoriska läkemedel, i sällsynta fall behövs överkropp av tänder eller ortodontisk behandling.
Kronisk smärta är svår att behandla
Delvis finns CMD över en så lång tid att smärtan blir kronisk och därmed för de drabbade en massiv börda - även för psyken. Som ett resultat uppstår ofta psykosomatiska problem, sömnstörningar eller depression i dessa fall. Enligt Anne Wolowski från Tyska föreningen för tandläkare, oral och maxillofacial kirurgi (AKPP) är behandling med kroniska patienter svår. "Om vi inte kan ta tag i problemet på tre till sex månader med gott patientsamarbete med en bettskiva, avslappningsteknik och fysioterapi, är dessa åtgärder inte tillräckligt", förklarar seniorläkaren vid Münster Universitetssjukhus. Om detta inträffar kan smärtbehandling eller beteendeterapi anges. Tålamod är dock mycket viktigt för stress och spänningsrelaterade problem, påpekar Wolowski. "Klagomålen har kommit långsamt, de måste också smyga ut igen," sa experten. En period på två veckor skulle därför inte räcka för att bli av med smärtan.
Ge mer fred i vardagen
För att lindra inre rastlöshet och "inte att sova med vardagens stress", finns en rad övningar för stressavlastning också tillgängliga för de drabbade. Särskilt lämpliga är t.ex. Progressiv muskelavslappning enligt Jacobsen eller autogen träning, liksom tai chi eller yoga hos många drabbade leder till en långsiktig förbättring av situationen. Hos människor som lider av bruxism, till och med små förändringar i vardagen, som t.ex. Ett TV-fritt sovrum hjälper till att hitta mer avkoppling och sova tystare på natten. Aromaterapi kan också bidra till naturliga orsaker som lindrar mental spänning. Har bevisat att ni essentiella oljor av lavendel, citronbalsam eller valerian, t.ex. i form av en doftpåse på kudden kan främja en god natts sömn. (Nr)