Kroniska lungsjukdomar går ofta oupptäckt

Bakom förmodligen ofarlig rökares hosta är ofta en allvarlig lungsjukdom
Kroniskt obstruktiv lungsjukdom avfärdas på ett tidigt stadium i synnerhet rökare ofta som en förment ofarlig "rökhostan" och sjukdomen som sådan förblir oupptäckt, Institutet för kvalitet och effektivitet i hälsa rapporter (IQWiG) i patientinformationsportal. Emellertid kan symtom som ihållande hosta och frekvent andnöd vara tecken på KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom). Ett pulmonalfunktionstest av en pulmonologist (pulmonologist) kan ge information här.

Ofta anser rökare ökad hosta och andningsbehov som en "vanlig" bieffekt av deras tobaksbruk och ser därför ingen anledning att söka läkarvård. Symtomen kan emellertid redan vara resultatet av en allvarlig lungsjukdom, varför en akut undersökning är brådskande, rapporterar IQWiG. Här, förutom den allmänna undersökningen av kroppen, ifrågasättandet av andra sjukdomar och ett blodprov, även en översyn av lungs prestation. "Beroende på resultatet kommer ytterligare undersökningar att läggas till, inklusive att utesluta andra sjukdomar som astma, hjärtsvikt eller lungcancer", förklarar IQWiG.

Hosta och andfåddhet kan vara tecken på kronisk lungsjukdom. (Bild: psdesign1 / fotolia.com)

Försvagad lungfunktion i början avlägsnande
I de tidiga stadierna av KOL luftvägarna av de drabbade är som anges av IQWIG "inledningsvis endast något smalare, så att de knappt märker den gradvisa förlusten av lungfunktionen." Den ökande försämring av lungfunktionen, men andningsproblem hunnit särskilt under fysisk ansträngning allt avgöra. Det finns också ökad hosta och expectoration. "I ett framskridet stadium, försämrar sjukdomen livskvalitet mycket en" och "personer med svår KOL har så mycket luftvägarna att de även med vardagliga aktiviteter eller till och med vila från andfåddhet lider", säger IQWiG. Den som redan är andfådd när man går på en promenad eller klättrar i trappor bör därför kontakta en läkare omedelbart.

Hosta sputum, andfåddhet och ljud medan du andas
Varningsskyltar för KOL är förutom andfåddhet, hosta och ökad expektoration, även ljud som andas som en visselpipa eller humör. Dessutom kan ökade symtom på kalla eller influensa sjukdomar vara bevis på KOL. Typiska är "så kallade exacerbationer, plötslig och signifikant försämring av sjukdomen", rapporterar IQWIG. Förutom att säkerställa diagnosen är syftet med de medicinska undersökningarna att ta reda på hur långt KOL har utvecklats och vad är risken för efterföljande komplikationer. Därefter planeras behandlingen på grundval av resultaten, där rökare först måste avbryta sin tobaksbruk för att undvika ytterligare försämring av lungfunktionen.

Behandling syftar till att lindra symtomen
Rökning är den vanligaste, men inte den enda möjliga orsaken till KOL. Detta kan också orsakas av regelbunden kontakt med andra föroreningar som damm eller gaser. Syftet med behandlingen är framför allt den största möjliga minskningen av symtomen för att underlätta vardagen och för att upprätthålla eller förbättra livskvaliteten. Samtidigt bör utvecklingen av KOL fördröjas. En viktig del av KOL-behandlingen är mediciner, där "beroende på sjukdomsfasen, kombinationer av olika mediciner är vanliga", rapporterar IQWiG. I synnerhet används droger som expanderar luftvägarna och därmed underlättar andning (bronkodilatatorer) här. Kortisonhaltiga läkemedel kan användas för att bekämpa luftvägsinflammation, men de spelar en mindre roll vid behandling av KOL än astma, förklarar IQWiG. Om sjukdomen är mycket avancerad kan en ytterligare behandling med syre vara nödvändig. Medföljande som stödåtgärder är till exempel fysiska aktiviteter, andningstrening, inandningar och dietförändringar möjliga. (Fp)