Kronisk hepatit C bättre behandlas i framtiden

Nya läkemedel bota också komplicerade hepatit C-infektioner
Hepatit C har länge ansetts vara en sjukdom som är svår att behandla, men nya läkemedel botar också svåra fall av hepatit C, enligt Hannover Medical School (MHH). Enligt professor dr. Michael Manns, chef för Institutionen för gastroenterologi, hepatologi och endokrinologi vid MHH, har utvecklat de terapeutiska alternativen med hisnande hastighet. Många nya läkemedel för behandling av hepatit C presenterades 2014. Nu är "hepatit den första kroniska virusinfektionen som är härdbar". Det här är en oerhört sällsynt framgångshistoria som kommer att förändra medicinen, sade Mann.

Före utvecklingen av nya läkemedel var den vanliga behandlingen för kronisk hepatit C den kombinerade användningen av interferon och ribavirin med ett proteas eller en polymerasinhibitor, MHH-rapporter. Terapin varade upp till ett år och baserades på regelbundna injektioner av nämnda medel. Ofta visades emellertid vid behandling av allvarliga biverkningar som anemi, så att läkemedlen skulle avbrytas om det var nödvändigt. Tack vare de nya hepatit C-läkemedlen är det nu möjligt att använda en mycket effektiv, kort och låg-sidoeffektbehandling av virusinfektionen.

Hepatit C är väl behandlingsbar med hjälp av nya droger. (Bild: bluebay2014 / fotolia.com)

74-åringen beskriver svårigheterna att leva med hepatit C
Fördelarna med den nya hepatitmedicinen för de drabbade, förklarar nyhetsbyrån "dpa" baserat på exemplet på den 74-årige Eva-Christa Aurich. Under 2002 upptäcktes hepatit C-viruset i en kvinna från närheten av Berlin under ett blodprov. Infektionen uppträdde troligen på 1980-talet mot förorenat blod. Sedan diagnosen "Jag bodde med rädslan för levercancer. Jag var säker på att det inte skulle fungera bra ", är Aurich citerad av" dpa ". Det hade också varit fler problem i sin sociala miljö. Dessa hade varit en verklig gundball race. Till exempel ville släktingar inte äta med henne och en tandläkare vägrade behandling, även om hepatit C huvudsakligen överförs via blod och infektion med andra kroppsvätskor är mycket osannolikt.

Nytt behandlingsalternativ som bevisats i försök
Efter år av ökande svårigheter erbjöds patienten för två år sedan möjlighet att delta i en studie på Virchow Clinic i Berlin där hon behandlades i 24 veckor med Harvoni, ett läkemedel som ännu inte godkändes. "Alla medel hade rätt att bli av med sjukdomen", "dpa" citerar patienten. Behandlingen av de 74-åringar var framgångsrik och snart kunde inga fler hepatitvirus upptäckas. Aurich betonar att hon "inte kunde beskriva lycka till helande" och var "fylld av glädje tårar". Hennes historia ska enligt pensionären uppmuntra andra. Som en del av World Hepatitis Day den 28 juli behandlar Världshälsoorganisationen (WHO) också de nya behandlingsalternativen för hepatit C och främjar ökad uppmärksamhet mot virusinfektioner. Enligt experter infekteras upp till en miljon människor över hela landet med hepatitvirus, även om endast en av fem är medvetna om infektionen.

Många sufferers lever decennier med oupptäckt hepatit C
Många infekterade personer märker inte initialt sjukdomen, eftersom det kan gå på länge utan några märkbara symptom. Den förmodligen typiska gulsot utvecklar till exempel bara en tredjedel av de som är infekterade med hepatit, i en annan tredje show bara influensaliknande symtom och en annan tredjedel lider inga klagomål, enligt meddelandet om "dpa". Den 74-årige Eva-Christa Aurich ska också antas att hon troligen hade levt i mer än ett decennium med smittsam leverinflammation. I den senare sjukdomsförloppet hotar utvecklingen av potentiellt dödliga sjukdomar som cirros och levercancer i kronisk viral hepatit. Eventuella indikationer på infektionen bör därför tas på allvar. "Varje patient med förhöjda levervärden ska testas", säger leverspecialisten Michael Manns från nyhetsbyrån "dpa".

Över 90 procent av patienterna kan botas
Även om det bara var möjligt att bota cirka hälften av hepatit C-patienterna med hjälp av standardterapin innan de nya läkemedlen utvecklades var läkemedlen inte lämpliga för alla de drabbade på grund av deras starka biverkningar. Men inom ett år godkändes sju nya läkemedel mot hepatit C i januari 2015, vilket enligt MHH gav 90 procent och fler av patienterna en frisättning från viruset. Dessutom är de nya läkemedlen associerade med signifikant färre biverkningar, behandlingen har minskat avsevärt och består uteslutande av tabletter. Enligt professor Manns var MHH involverad i utvecklingen av alla sju nya droger. Forskarna har lyckats bryta ner virusets livscykel i levercellen. Detta gjorde det möjligt för dem att identifiera de viktigaste punkterna på vilka livscykeln för det lilla molekylviruset kunde störa. Tre platser är lämpliga för detta: "Proteaset, polymeraset och NS5A-proteinet."

Reduktion av levertransplantationer möjlig
Tack vare de nya behandlingsalternativen, enligt professor Manns, kan många transplantationer undvikas i framtiden. Eftersom dagens gjort "var fjärde till femte levertransplantation i västvärlden på grund av en hepatit C-virusrelaterad leversjukdom." Tack vare den nya terapier kommer en betydande minskning av levertransplantationer möjligt under de kommande tio till tjugo år. Behandlingen baserad på de nya läkemedlen tar enligt experten åtta till 24 veckor och kostnaden är 44 000 till 60 000 euro. För närvarande är betalarna fortfarande i förhandlingar med tillverkarna om kostnadsminskningar och rabattkontrakt. Initialt hade sjukförsäkringsbolagen uttryckt stor kritik av tillverkarna på grund av den höga kostnaden för de nya fonderna. (Fp)