Kolesterol-sänkning Högre skada än bra

Experter diskuterar användningen av kolesterolsänkande statiner

2014/08/21

Nästan var tredje vuxen i detta land har för mycket kolesterol i blodet, en naturlig substans som bara uppstår i djurfoder som kycklingägg, slaktbiprodukter eller smör. En förhöjd kolesterolnivå är dock inte säker för hälsan, eftersom det kan leda till sjukdomar i kärlen, med möjliga följder som hjärtinfarkt eller stroke. För att sänka nivån är viktminskning och övning viktig förutom en medveten kolesterol diet. Dessutom används ofta kolesterolsänkande läkemedel, vars fördelar är kontroversiella bland europeiska kardiovaskulära specialister.

Mer än hälften av vuxna har för mycket kolesterol i blodet
En förhöjd kolesterolnivå är inte ett sällsynt fenomen, i stället påverkas mer än hälften av vuxna i detta land. Kolesterol är inte en i sig „farlig“ Fabric istället är det en fettliknande substans som är nödvändigt för liv, eftersom det är inblandade, till exempel i byggandet av cellmembranet och i många metaboliska processer i hjärnan. Den dagliga erfordrade mängden kolesterol produceras mestadels av kroppen (speciellt i levern), resten absorberas från animaliska livsmedel, och speciellt hönsägg, inälvor smör och ister är särskilt högt kolesterol. Följaktligen bör det dagliga intaget av kolesterol inte förbises, eftersom experter idag rekommenderar att man inte konsumerar mer än 250 till 300 mg ytterligare kolesterol per dag. Anledningen: För högt en kolesterolnivå är en hälsoriskfaktor för sjukdomar i kärlen, med möjliga följder som hjärtinfarkt eller stroke.

Sänka kolesterol genom dietförändring och mer träning
Om blodkolesterolnivån är för hög finns det ett antal åtgärder som drabbade bör ta för att minska det. Central här är framförallt en medveten, lågt kolesterol diet samt regelbunden motion och minskning av fetma. Dessutom är det alltid förnuftigt för hjärtats hälsa att sluta röka. I många fall kommer de drabbade också att få medicin („statiner“) - men här kommer det om och om igen bland experter på kontroverser, i vilka fall detta verkligen är effektivt. I detta sammanhang ledde en ny behandlingsrekommendation som offentliggjordes av amerikanska medicinska samhällen i slutet av 2013 främst till diskussioner bland europeiska kardiovaskulära specialister: „Rekommendationerna från de amerikanska riktlinjerna få till följd att många fler människor skulle tilldelas en riskgrupp och behandlas förebyggande med statiner ", sade invärtes Nikolaus Marx den tyska Cardiac Society (DGK) mot nyhetsbyrån „dpa“.

Värdet löser sig „bra“ och „illa“ Kolesterol tillsammans
Detta skulle få „statin terapi [...] en mycket hög vikt“, förklarar doktorn på - men mycket till kritiken av många kritiker. Eftersom kolesterol inte är lika med kolesterol i blodet, är värdet i stället sammansatt av olika komponenter: den så kallade „HDL-kolesterol“ betraktas som "goda" kolesterolet eftersom det skyddar kärlen, medan den gynnade "dålig" LDL-kolesterol åderförkalkning och därmed hjärt-kärlsjukdom. En bedömning av om de kolesterolnivåer i blodet representerar sålunda faktiskt en hälsorisk, därför skulle kunna få en vy av de totala kolesterolnivåerna: Om den är högre än 200 milligram per deciliter (mg / dl), är det vettigt, och LDL och Att mäta HDL-nivåer. Men enligt Marx är det inte allt, för inte bara kolesterol är intressant att bedöma en hälsorisk, men också andra riskfaktorer: „Förutom kolesterolvärdena måste faktorer som högt blodtryck, diabetes, ålder, kön och en eventuell familjär predisponering beaktas vid bedömningen.“

Trots att du tar medicin måste livsstilen ändras
Om det finns en ökad risk som ett resultat av undersökningarna används vanligen kolesterolsänkande läkemedel - varigenom formeln vanligtvis gäller: Ju högre den totala risken är, desto effektivare är medicinerna. Ändå ger statiner inget „universalmedel“ och ersätt inte förändringen i kost och livsstilvanor. Snarare måste de vara mycket uppmärksamma trots intaget, särskilt när man äter fetter, sedan „en diet som är låg i mättat fett kan sänka risken för kardiovaskulär sjukdom“, Institutet för kvalitet och effektivitet inom hälso- och sjukvården (IQWiG) rapporterar till „dpa“. Detta betyder inte nödvändigtvis en allmänt låg fetthalt, „Det är viktigare att ersätta mättade fetter med omättade, om möjligt, dvs att äta mer växtbaserade livsmedel och fisk än kött och högmjölkade mejeriprodukter. "

Statiner kan orsaka muskelvärk och diabetes
Om läkemedel måste användas ändå är guldstandarden gåva till „statiner“, vilka ingriper i lipidmetabolism och därigenom stoppa kolesterolproduktionen. Vid användning i hjärt-kärlsjukdomar („sekundär prevention“) anses vara i stort sett okritisk, men läkemedelsbehandling som är faktiskt frisk för förebyggande av hjärtattack och stroke leder emellertid alltid till diskussioner. Eftersom det i det här fallet alltid kommer tillbaka till muskelproblem, verkar det också förhöjas med regelbundet intag av statiner och risken för diabetes. Detta är dock beroende enligt rapporten av en amerikansk forskargrupp ledd av Jacek Kubica i "American Journal of Cardiology" på doseringen och den exakta naturen hos den aktiva ingrediensen - därför kanske måste vara framtiden betalat mycket mer uppmärksamhet att dosera drogen så låg som möjligt. „Nya studier visar att statiner är förknippade med en ökad risk att utveckla ny diabetes mellitus (DM) jämfört med placebo och att detta förhållande är dosberoende. [...] Sammanfattningsvis har olika typer och doser av statiner olika möjligheter att främja uppkomsten av diabetes“, så forskarna i sin artikel. (Nr)