Kemoterapi kan vara kontraproduktiv i cancer

Amerikanska forskare upptäcker de kontraproduktiva effekterna av kemoterapi

08/07/2012

Kemoterapi anses vara en lovande behandling för en mängd olika cancerformer. Faktum är att behandlingen kan potentiellt påskynda cancertillväxten på lång sikt, enligt en studie av forskare som leds av Peter Nelson från Fred Hutchinson Cancer Research Center i Seattle.

Som den amerikanska forskare rapporterar i tidskriften "Nature Medicine", kan kemoterapi mot cancer utlösa en kontraproduktiv effekt, eftersom den är skadad den friska vävnaden i närheten av tumören och stimuleras till ökad frisättning av ett visst protein. Detta protein tas upp av cancerceller och hjälper dem att överleva, rapporterar Nelson och kollegor.

Kemoterapi ökar motståndet och främjar återfall av cancer
Motstånd mot cytostatika och cellgifter är efter kemoterapi inte ovanligt och ett stort "hinder för att minska dem på grund av maligna tumörer sjuklighet och dödlighet", den amerikanska forskarna baserar sin aktuella undersökningen. Forskarna använde en så kallad genom-bred analys för att undersöka cellernas respons på den "genotoxiska stressen som inducerats av cancerbehandlingar". De identifierade ett "spektrum av proteiner från tumörmiljömiljön", som verkar ha en signifikant inverkan på cancercellernas motstånd och främjar deras återväxt efter slutet av behandlingen. I synnerhet sprider proteinet WNT16B här, enligt forskarna en dödlig effekt.

Speciellt protein orsakar kontraproduktiv effekt av kemoterapi
I sin studie av män med prostatacancer undersökte forskarna varför cancerceller i den mänskliga organismen är relativt svårt att döda, medan drogerna vanligtvis har en mycket tydligare effekt utanför kroppen. De fann att den genotoxiska stressen av kemoterapi orsakar genetiska förändringar (DNA-skador) i hälsosam vävnad som leder till ökad produktion av proteinet WNT16B. "Uttrycket av WNT16B i prostatatumör mikro dämpar effekten av kemoterapi, främjar överlevnaden av tumörceller och utvecklingen av sjukdomen", säger amerikanska forskare i den aktuella artikeln. Således ifrågasätts effektiviteten av kemoterapi i grunden. "Det kan till och med vara kontraproduktivt", säger forskargruppen.

Upptäckt protein interagerar med cancerceller
Det är ofta observerat hos cancerpatienter att tumörer initialt svarar bra på kemoterapeutisk behandling, men fortsätter sedan att accelerera sin tillväxt. De amerikanska forskarna har nu tydligen funnit orsaken till denna nya cancertillväxt. Nelson förklarade att proteinet WNT16B interagerar med cancercellerna och därigenom stimulerar cancercellerna att växa. Samtidigt ökar deras resistans mot de cytotoxiska ämnena (eller cytotoxiner) och deras förmåga att överleva ytterligare kemoterapi avsevärt. Den kontraproduktiva effekten av kemoterapi som finns hos män med prostatacancer har också bekräftats i jämförande studier på kvinnor med bröstcancer och äggstockscancer.

Framtiden för kemoterapi osäker
Konsekvenserna av de aktuella resultaten för kemoterapeutisk cancerbehandling i framtiden kan knappast uppskattas. Medan amerikanska forskare endast ta med en minskning av dosen av kemoterapi eller samtidig administrering av WNT16B antikroppar denna vecka, i själva verket uppkommer frågan om kemoterapi inte gjorde någon mening i sin nuvarande form, med tanke på tydligt kontraproduktiv effekt. Speciellt med cancer för vilka andra behandlingsmetoder finns tillgängliga. Den profylaktiska administreringen av cytostatiska läkemedel efter kirurgisk borttagning av tumören verkar i allmänhet ganska kritisk med tanke på de nya resultaten. Om kemoterapi är det enda hoppet på framgång, är det dock osannolikt att patienterna är intresserade av en potentiellt kontraproduktiv effekt. (Fp)

Läs om:
Kemoterapi i bröstcancer är inte alltid meningsfull
Bröstcancer: Gentest bör förhindra kemoterapi
Ny terapi för cancer efter transplantationer