Utvärdering Läkare föreskriver ofta högrisk antibiotika

Fluoroquinoloner ordineras ofta för mindre sjukdomar
I Tyskland ordinerar läkare ofta viktiga antibiotika från fluorokinolongruppen, även om de inte är absolut nödvändiga. Detta har resulterat i en nyligen analys av Vetenskapliga institutet för AOK (WIdO). De berörda läkemedlen kan ha massiva biverkningar och är egentligen utformade för att behandla allvarliga och livshotande infektioner. Men enligt WidO används de ofta även i mindre sjukdomar.

Aktiva ingredienser sägs hjälpa till med livshotande infektioner
Antibiotika från gruppen fluorokinoloner används oftare i detta land än det borde vara. Detta framgår av en kommunikation från AOK (WidO) institut. De aktiva beståndsdelarna i fråga är trots allt egentligen avsedda för behandling av de allvarligaste livshotande sjukdomarna och kan få allvarliga hälsoeffekter.

Enligt en ny analys av AOK: s vetenskapliga institut ordinerar läkare ofta viktiga reserver antibiotika. (Bild: Henrik Dolle / fotolia.com)

På grund av allvarliga biverkningar har antibiotika från denna grupp genomgått en ny riskbedömning från Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA) sedan början av 2017. Endast fem olika läkemedel eller läkemedelsgrupper skulle hävdade Wido för närvarande granskas av EMA - ett relativt litet antal med tanke på de cirka 2500 droger och läkemedelskombinationer som för närvarande används, fortsätter meddelandet.

Grundlig nytta-riskbedömning är nödvändig
"Med tanke på risken för allvarliga och långvariga biverkningar såsom senor tårar, psykiska störningar såsom depression och ångest bör dessa reserv antibiotika användas av läkaren endast efter en grundlig nytta-riskbedömning", säger Helmut Schröder, biträdande chef för vetenskapliga Institute of AOK (Wido).

Men det verkar vara sällsynt i daglig träning. För analysen av institutet visade att de aktiva substanserna i 2015 med 5,9 miljoner föreskrivna läkemedelspaket representerade även den fjärde mest föreskrivna antibiotikagruppen. Således var 16,4 procent av de cirka 38 miljoner antibiotiska recepten fluorokinoloner.

En extrapolering av WIdO på grundval av AOK-försäkrade visade att mer än fyra miljoner lagligt försäkrade fick dessa antibiotika. I de flesta fall (knappt 63%) föreskrevs det aktiva ämnet ciprofloxacin, 70% av recepten utfärdades av allmänläkare.

Medvetenhet behöver på båda sidor
Denna låt dra slutsatsen att läkemedlen används inte bara för livshotande sjukdomar, men även för mindre krämpor sådan okomplicerad urinvägsinfektion (t.ex. cystit), bronkit eller bihåleinflammation. För att undvika resistens mot fluorokinoloner och biverkningar är det dock meningsfullt att använda drogerna endast med återhållsamhet, så WidO.

I många fall bör äldre, beprövade lösningar användas istället. Men det finns fortfarande ett behov av information - både från patienter och läkare. Patienterna bör vara medvetna om att antibiotika som slutar i "floxacin" kan ha biverkningar och att det finns väl fungerande alternativ.

Använd antibiotika så sällan som möjligt
"Så sällsynt och så riktat som möjligt" - den här "gyllene regeln" bör därför alltid tillämpas när det gäller administrering av antibiotika. Eftersom "det här är det enda sättet att se till att det framtida behandlingsalternativet för ett antibiotikum inte är frivilligt utsatt och samtidigt utsätts patienterna inte för onödiga faror", förklarade Schröder. (Nr)