Apotekare tar råd om piller efteråt

EU-kommissionen ger drog „ellaOne“ fri

2015/01/21

I framtiden kan kvinnor i hela Europa använda den så kallade „Pill efteråt“ har också fått recept utan recept på apoteket. EU-kommissionen hade drogen „ellaOne“ släpptes med aktiv substans ulipristalacetat tidigare i år för att tillåta kvinnor en snabbare och anonym tillgång till drogen. Apotekarna står nu inför en stor utmaning, eftersom den fria försäljningen av akutmedicin kommer att kräva mer rådgivning och vård i framtiden.

Hittills var läkarbesök och rådgivningssession obligatorisk
"Morgonpiller" borde i framtiden också vara tillgängligt utan recept i EU. EU-kommissionen kom till detta beslut i början av året och följer med att en rekommendation från Europeiska läkemedelsmyndigheten (Ema) släpptes från november förra året. Till skillnad från hittills faller för kvinnor efter en „förebyggande intervall“ sålunda ett tidigare besök till doktorn samt rådgivning bort. Istället kan patienterna hämta hormonpreparatet direkt i apoteket för att förhindra oönskade graviditeter.

Aktiva ingredienser inhiberar eller fördröjer ägglossningen och därigenom förhindrar graviditet
Följaktligen används p-piller då också av läkare „akuta preventivmedel“ nämnts, eftersom de aktiva beståndsdelarna innehöll inhibering eller fördröjning av ägglossningen. Om p-piller tas i tid, kan en eventuell graviditet därför förhindras med stor sannolikhet. Hittills har två läkemedel med olika aktiva ingredienser på marknaden: agenten „Pidana“ innehåller det aktiva ämnet levonorgestrel och kan tas upp till 72 timmar efter oskyddad samlag, „ellaOne“ Ulipristalacetat är å andra sidan effektivt fram till fem dagar efter „olycka“.

EllaOne på marknaden sedan 2009
Båda tabletterna var tidigare receptbelagda, men för de nyare, sedan 2009 på marknaden „ellaOne“ Detta receptkrav gäller nu inte längre efter EU-godkännande. För många apotekare är en stor utmaning, därför att samråd och information av patienterna nu måste tas över av dem: „Det här är den svarta peteren på apoteket. Vi kan inte helt kontrollera de hälsorisker som läkare brukar informera om. De hormonbaserade läkemedlen kan i värsta fall leda till ocklusioner i kärlen“, så Christoph Lohstöter, ägare till Löwen apotek i Bad Wildungen, mittemot „Hessian / Lower Saxony general“ (HNA).

Risken för vårdslös hantering av läkemedlet kan stiga
Förutom Lohstöter är många andra kollegor skeptiska till frisläppandet, bara för att det är ett läkemedel som endast bör tas i nödfall: „Jag stöder uttryckligen inte frisläppandet av läkemedlet. Detta är inte en liten hormonbehandling, men ett sätt att avsluta graviditeten. Detta bör inte hanteras lätt“, kompletterar apotekspersonalets apotekare i Waldeck, Ulrike Joachim, mittemot tidningen.

Mer rådgivning för unga kvinnor?
Dock skulle konsultarvoden inte nödvändigtvis få det, eftersom hittills hade kunder informerats innan någon drug delivery, berättar Ulrike Joachim. men skulle övervägas, enligt Sabine Kelling, läkemedels teknisk assistent i Kilian-Apotheke i Korbach att unga kvinnor kan följas för att förhindra vårdslös genom fri tillgång till p-piller. Följaktligen kan denna målgrupp kanske kräva ännu mer omsorg än tidigare. „Särskilt unga kvinnor gör ofta inkomstfel och kommer då till samrådet. Jag tycker att det är absolut nödvändigt att ha läkarvård innan du tar det“, Korbacher gynekolog Tatjana Valentin-Ljolje berättade för HNA.

Föreskrivningskravet kommer att förbli till våren
Redan våren morgonen efter-piller i Tyskland förblev dock, enligt Federation of Obstetricians och gynekologer e.V. (BVF) eller recept, men förändringen till receptet frihet bör därför efter presentationen av ministeriet „snabb“ gjort. Men tills dess, enligt BVF, måste alla frågor om receptbelagda läkemedel och frågor om råd och dokumentation i apoteket klargöras. „Båda läkemedlen för akuta preventivmedel är mycket effektiva läkemedel som "naturligtvis kvar utanför den akuta situationen i receptet, förklarar Dr. med. Klaus King vice ordförande i Professional Association of Gynekologer i ett pressmeddelande i föreningen. „Apotek har därför i princip samma uppgifter som utbildning och dokumentation som läkare för att leverera dessa läkemedel, och de måste lägga fram samma standarder [...]“, så dr. Med. Klaus King fortsätter. (Nr)