Svar på det elektroniska hälsokortet

Frågor och svar om hälsokortet

2013/09/10

Från den 1 januari 2014 är det elektroniska hälsokortet obligatoriskt. Omkring 95 procent av de försäkrade har redan det nya chipkortet, med vilket inte bara masterdata utan också annan information, till exempel på föreskrivna läkemedel eller allergier, kan lagras i framtiden. Oavsett om försäkringsgivarna introducerar extrafunktionerna för sin försäkrade, bestämmer försäkringsgivarna själva. Kritiker pekar framför allt på de enorma kostnader som redan har orsakat införandet av det nya kortet. Hittills har 728 miljoner euro investerats i det nya chipkortet. Det återstår emellertid att se huruvida det elektroniska hälsokortet faktiskt kommer att ha mervärde för den försäkrade i framtiden.

Vilka data lagras på det elektroniska hälsokortet?
År 2003 beslutade den rödgröna regeringen under Gerhard Schröder att modernisera den lagstadgade sjukförsäkringen och därmed slutet av det gamla försäkringskortet. År 2011 utfärdades de första elektroniska hälsokorten, med de gamla korten som var kvar. Men det slutar 2014. Då gäller endast det nya chipkortet med den försäkrades foto.

Många försäkrade är emellertid osäkra inför många hälsofortillstånd. Framför allt är frågan om datalagring mycket oroande. Som på det gamla försäkringskortet lagras endast stamdata på det nya elektroniska hälsokortet: namn, adress och kön. Dessa data kan enkelt uppdateras så att inga nya kort måste utfärdas efter ett drag. Sjukförsäkringenummeret, den försäkrade statusen och copaymentstatus sparas också på chipkortet. Även nytt är bilden av den försäkrade som borde skydda mot missbruk av kortet. Läkare kan använda bilden för att verifiera den försäkrades identitet. Barn under 15 år och personer som inte kan samarbeta vid bildandet är undantagna från skyldigheten att fotografera.

En annan fördel med det elektroniska hälsokortet är att kassaregisterna på baksidan av kortet kan få det europeiska sjukförsäkringskortet påtryckt, vilket underlättar den byråkratiska bördan av medicinsk behandling utomlands.

Dessutom bör chipkortet möjliggöra bättre utbyte av läkare med varandra. Till exempel kan MR-skanningar på detta sätt överföras snabbare och lättare av specialister och familjemedicinska läkare.

I framtiden bör lagring av akutdata som drogdokumentation, blodtyp, allergier samt beredskapen för organdonation på det elektroniska hälsokortet vara möjlig. Det är emellertid upp till varje försäkringsgivare att själv bestämma om dessa ytterligare alternativ kommer att införas. Frivillig information bör också vara raderbar.

Är datalagringen på det elektroniska hälsokortet säkert?
Som den ledande sammanslutning av lagstadgade hälso- och omvårdnadsförsäkring i Tyskland (SHI) har meddelat att den elektroniska hälsokortet uppfyller kraven i den federala byrån för säkerhet i informationsteknologi (BSI) och den federala kommissionären för dataskydd och informationsfrihet. Dessutom kontrollerar BSI krypteringen av data minst en gång om året enligt GKV. Om så behövs skulle justeringar göras. „BSI förväntar sig för närvarande en säker användning av nuvarande eGK fram till minst 2018. För att upprätthålla en konsekvent hög säkerhetsnivå utvecklas för närvarande en ny generation elektroniska hälsokort. Detta använder en annan typ av krypteringsteknik och kommer att ersätta den nuvarande generationen eGK flytande fram till 2018“, det står i ett uttalande från GKV.

Dessutom a „säkerhetslås“ deponeras på kortet. Patienten och läkaren måste ange en PIN-kod för att göra de frivilliga uppgifterna läsbara. Både hälsokortet och hälsokortet hos läkaren måste vara fast i kortläsaren. Först då kan data läsas.

Vilken kritik diskuteras i samband med det elektroniska hälsokortet?
Redan införandet av det elektroniska hälsokortet har kostat ca 728 miljoner euro och, enligt kritiker, ingen verklig fördel för försäkrade. Även från medicinska kretsar finns det kritik mot det nya chipkortet. Så den ursprungliga tanken, kortet för att förbättra kommunikationen mellan läkare och patient, inte mycket kvar, klagar Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV). Snarare skapades en kontant-centrerad telematikinfrastruktur bland annat för försäkringstagarnas datahantering.

Säkerheten för datalagring är i dataskydd i kritiken. Detta är åtgärden „Stoppar e-kortet“, som bland annat stöds av den bayerska specialföreningen, i det elektroniska hälsokortet är nyckeln till „Data retention i vården“. Trots många kritik kan det nya chipkortet inte bojkottas. Från och med 2014 måste alla sjukförsäkringar ha utrustat sina försäkrade med det nya kortet. (Ag)