Anosmi När olfaktoriska celler inte fungerar

Med lukta träning tillbaka till världen av dofter och smaker

2014/06/11

Doften av kokt kaffe eller färskt bröd, doften av blommor, lukten av nympa ängar - som inte längre kan lukta, förlorar mycket livskvalitet. Dessutom varnar lukten av eld och mögel människor med en intakt luktsinne av faror. Cirka fem procent av tyskarna lider av en anosmia där de drabbas inte längre lukta. En svagare luktsanslutning talar läkare om hyposmi, trots allt, har cirka 20 procent av den tyska befolkningen. Lider kan emellertid välja mellan olika behandlingsalternativ, inklusive riktade lukta träning som hjälper dem att få tillbaka sina lager.

„För korrekt behandling av anosmi är det viktigt att klargöra varför luktförlusten uppstår“, förklarar dr. Uso Walter, Duisburg ENT doktor och VD för HNOnet NRW. Ondartade infektioner och inflammation i paranasala bihålorna förstör olfaktoriska celler, krokig nasal septa, polyper eller svullna slemhinnor från en allergi kan också blockera luktsinnehållet. Kemiska ämnen, till exempel droger, lindrar ibland näsan såväl som att röka. Olyckor eller operationer kan också betraktas som utlösare.

I sökandet efter orsaken utför ENT-specialisterna först en nasal reflektion. Detta gör det möjligt för dem att upptäcka om nässlemhinnan har förändrats och har inflammationer, skador eller störande polyper. Dessutom använder ENT-läkare lukttest för att bestämma styrkan hos olfaktorisk störning. „Med hjälp av doftpennor måste patienten känna igen olika luktar som lök, kaffe, vanilj, kanel eller pepparmintolja“, förklarar dr. Walter proceduren. „Dessutom granskar ENT-läkare koncentrationen av dofter som patienten fortfarande uppfattar.“ Huruvida sensoriska intryck fortfarande kommer i hjärnan, förtydligar en nuvarande mätning av brainwave. Om dessa undersökningar inte ger några resultat, kommer läkare att använda bildteknik. Detta kan användas för att avgöra om orsaken är i hjärnan. I vissa fall utlöser de emellertid inte, eftersom även sjukdomar som Parkinsons eller Alzheimers och åldringsprocesser i kroppen påverkar luktsinnehållet. För många människor försämras sanseintryck gradvis från 65 års ålder. Omkring varje sekund över 80 år lider av lukt eller smakstörningar.

Baserat på undersökningsresultaten sker terapin. Polyps eller förträngningar i näsan kräver exempelvis kirurgi. Bihåleinflammation eller influensainfektioner behandlas av ENT-läkare med medicinering. „Vem luktar lite eller ingenting, kan också hjälpa till med en specifik doftträning“, förklarar dr. Walter. „Typiskt är sådan träning på näsan, med patienter som luktar morgnar och kvällar i fem till tio sekunder av dofter som ros, citron, kryddnejlika eller eukalyptus. Sådana starka doftämnen stimulerar olfaktoriska celler för att regenerera snabbare.“ Vanligtvis förnya de var fjärde till sex veckor. Emellertid desto äldre påverkas desto längre tar dessa processer. Varaktigheten av störningen påverkar också chanserna för framgång: Om olfaktoriska problem stannar mer än två år minskar chansen att återvinna lukten kraftigt. (Pm)