Amputationer kan undvikas - Vid diabetes betrakta fötterna

Förebyggande av diabetisk fotssyndrom
Många personer med diabetes utvecklar som sekundär sjukdom ett diabetic foot syndrom, vilket ofta kräver amputation av drabbade lemmar. Om det finns förändringar i foten, bör diabetiker konsultera en läkare i tid, varnar experter från Freiburg University Medical Center i ett nyligen publicerat pressmeddelande. Särskilda åtgärder kan bidra till att avsevärt minska risken för diabetisk fotssyndrom.

Enligt läkare kan diabetisk fotsyndrom skada både nerverna och fotkärlens blodkärl. Konsekvenserna är jämförbara i båda fallen. Dåligt helande sår uppstår, vävnad dör och i värsta fall kräver amputation. Olika motåtgärder kan emellertid avsevärt minska risken och tvärvetenskaplig behandling av de drabbade kan ofta undvika amputationer, enligt University of Freiburg.

Cirkulationssjukdomar och polyneuropati
Om nervskada på grund av år av förhöjda blodsockernivåer eller förstöras, utveckla berörda sk polyneuropati. Domningar, stickningar, smärta eller till och med förlamning uppstå. De minskade smärt skador på fötterna går ofta obemärkt under en lång tid, säger experterna. Så dåligt läkande sår kan uppstå som antändas och sprida i djupet. I en skada på artärerna, patienterna visar cirkulationsrubbningar, som för så kallad "fönstertittarsjuka" (claudicatio intermittens), och kan i extrema fall leda till döden för tårna eller till och med hela benet, läkaren i Freiburg.

Tvärvetenskaplig vård av patienter
Behandlingen i en diabetiker fot syndromet är tvärvetenskapligt i Freiburg enligt experterna. "Flera discipliner är inblandade för optimal behandling framgång: Diabetes, Kirurgi, Angiology, kardiologi, infektionssjukdomar, neurologi, Radiology, Vascular Surgery och smärtbehandling", säger uttalandet från Universitetssjukhuset. Enligt professor dr. Jochen Seufert, chef för endokrinologi och diabetes vid Universitetssjukhuset Freiburg, måste "först av alla blodsockernivåer patienterna optimalt justeras så att komplikationer i en diabetiska fotsår kan undvikas." Även framgångar en granskning av de perifera kärlen i fötter och ben med ultraljud och angiografi. Dessutom är nerverna testas på fötter och ben för att bestämma om nervskada är närvarande av diabetes, säger experten.

Ta små sår på allvar
avslöjar en cirkulatorisk störning, kan förträngning utvidgas igen och stentning används via kateter, läkaren på. En omfattande diagnos och behandling infectiological i infektioner i fötterna är mycket viktigt. För att undvika amputationer, "även små sår tas på allvar." Måste Livliga meddelande vid Universitetssjukhuset Så diabetiker fotsyndrom inte tänka mig en anledning störst sjukdom sår klinik allmän kirurgi vid Universitetssjukhuset Freiburg. I lindade klinik framgångar efter terapiplanering, den lokala sårvård med särskilda sårförband, som är att stödja helande.

Chiropody och speciella skor för förebyggande
"Att följa upp, patienter sett var två till tre veckor för att bedöma läkningen och eventuellt justera behandlingen", säger Christian Moosmann, omvårdnad specialist på Institutionen för allmän och visceral kirurgi vid Universitetssjukhuset Freiburg. För detta ändamål skulle avancerade dokumentationstekniker, såsom digital fotodokumentation, infraröd kameratermografi och digitalt mätområde användas. För att undvika återfall efter läkning av sårna ordineras patienterna sedan ett speciellt skor. Den består av ett individuellt anpassat mjukt sängklädsel, ledningselement i skon, som speciellt inbyggda valssålar och en sömlös inre sko. "En diabetesko behöver inte vara ful idag: Skorna skiljer sig inte vid första ögonkastet jämfört med normalt skor," betonar Moosmann. Den professionella fotvården, där kostnaderna i stor utsträckning tas över av sjukförsäkringen, utgör en integrerad del av profylaxen av diabetic foot syndrom. (Fp)