Axelskakande smärta i axelns ledning

Sitter i axeln

Skulderpekning hänför sig till en vanlig form av axelvärk, som vanligen uppträder när armen rör sig, koncentrerad på antingen framkanten eller baksidan av axeln, axelledet eller området på toppen, under axeltaget. Axeln är mycket mobil men samtidigt relativt instabil, vilket gör foget väldigt sårbart för skada, såsom impingementsyndromet eller rotatorkuffen tår.

innehåll:
Klagomål och orsaker Axelskakning
diagnos
Alternativ för axelalternativ
Naturopati vid axelborrning

Klagomål och orsaker Axelskakning

Axeln är den mest flexibla, men också den mest instabila leden av det mänskliga muskuloskeletala systemet, eftersom det är stabiliserat, inte som andra leder i benet, utan genom ledband och muskler. På axelns baksida ligger den så kallade "rotatorkuffan", som består av flera muskler och ger stabilitet i leden genom att dra det relativt stora humerala huvudet i en relativt liten sockel. På grund av de komplexa strukturerna i ett litet utrymme är axeln väldigt sårbar för skador, vilket ibland kan leda till svår åskåtsbesvär eller axelpiercing.

Till exempel kan axelbandet utlösas av det så kallade "impingementsyndromet" (eller "flaskhalssyndromet"). Detta uppkommer när mjuka vävnader som senor och bursae fångas på grund av en smalning i axelledet under rörelser på axeltaket eller därutöver (översatt från engelska: "att påverka": träffa, studsa).
Tätheten i axelleden är ofta ett resultat av en förtjockning av senan av supraspinatus (supraspinatus) genom överansträngning - följaktligen ofta påverkar impingement syndrome idrottare med kronisk överbelastning av axeln såsom simmare eller bollsporter med högt overhead stress (inklusive handboll, volleyboll spelare, golfare , Javelinkastare), men också personer som utövar ett yrke med konstant överheadarbete, som målare eller flygmekanik. Andra skäl till bristen på utrymme i förbandet kan vara ( "calcific") och en medfödd ogynnsam formen på acromion slitage eller kalkavlagringar. Friktionen på bollen och den resulterande irritation eller inflammation uppstår i vissa fall mycket svår smärta när du lyfter armen på baksidan eller sidan - ofta särskilt uttalad i abrupta rörelser eller under belastning, i vissa fall, kommer smärtan på natten och låt Att ligga på det drabbade området är omöjligt. Håller friktionen över en längre period, så ökar också risken för en (partiell) rivning av skuldrans rotatorkuff.
Emellertid, såsom Rotatorenmanschettenriss (Rotatorenmanschettenruptur) kan även genom långsiktigt slitage (degeneration), hög påkänning (såsom viktträning, tunga lyft, etc), olyckor (till exempel, en minskning på den utsträckta armen) eller patologiska förändringar i senan (entesopati) orsakade - i varje fall, är en rotator cuff tear belastning och lägesberoende smärta vanligtvis under acromion, utsändningen och delvis i den övre armen beskrivs av sjuka som stickande och / eller dragande. Vid mindre tårar kan klagomål vara frånvarande eller visas endast efter två dagar, i äldre patienter i vissa fall intensifieras smärtan över en längre tid. Förutom smärtan leder en rotationsmanchett ofta till reducerad funktionalitet, eftersom speciella rörelser inte kan utföras så kraftfulla.

En annan orsak till stickande smärta i axeln kan vara "lesion Bankart" en så kallad särskild skada på axelleden på grund av en störning eller Auskugelung axelleden (skuldra störningen eller Schultergelenkluxation). Således, i förskjutning av axeln ledkapseln sträcks till max, så att den kan komma till en benig eller brosk skada på främre glenoid kanten av axelleden samtidigt som ofta går hand i hand med en skarp, ljus smärta och med en känsla av instabilitet. Särskilt drabbade är yngre och fysiskt aktiva patienter med överstrykbara ledband.

Dessutom dör i en skytte i axeln och hindrat virvel (även cervikal blockering) i beaktande, i vilket fall smärtan inte orsakas av blockaden i sig, utan av den tillhörande muskelspänningar. I inträffar en fluidiserad blockerande "intrassling" små vertebrala lederna, varje anslutnings två vertebrala kropparna med varandra och därefter till ett begränsat rörelseområde i varje område av ryggraden. Sådan sammanflätning kan inträffa här i böjning, men också i den utsträckta positionen medan både höger och vänster vertebral gemensam angelägenhet, vilket resulterar i typiska smärta med funktionsnedsättning i varv till höger eller vänster, och när böja eller nå oro i vissa fall begränsningen också alla rörelseriktningar. Ryggrads låsning sker i de flesta fall på grund av en ryckig rörelse eller under sömnen, men också en olycka kan vara den utlösande faktorn här, medan smärtan är oftast plötslig och strålar ut från halsryggen på baksidan axeln ut, delvis är endast den bakre Axel påverkad.

Även osteoartrit (eller osteoartrit) kan vara orsaken för stickande skuldra, som är relativt sällsynt i skulderområdet, jämfört med knä eller höft inga stora vikter väger på leden. I huvud leden mellan axeln artros kan emellertid uppstå som ett resultat bestående skador på senor, eller genom sprickor eller andra skador eller instabiliteter vid axelleden. Mer ofta gör artros men i mindre acromioclavicular, såsom ett brott resulterar i en acromioclavicular rivning eller permanent "upp-och-wear" i idrott (basket, handboll, etc.) eller yrkesområdet (till exempel, målare), trodde också den predispositionen spelar också en roll. I fall av axeln artros axelleden är svullen och känslig för smärta, medan smärtan som i många fall endast en när armen hålls upp eller när den utförs i axelhöjd till motsatt axel.

diagnos

Vid skulderstabbning ska doktorn först göra en grundlig fråga om klagomålen och sjukdomshistorien. Detta följs av den fysiska undersökningen, vilken bestämmer i vilka rörelser och i vilka positioner patienten klagar över smärta och i vilken utsträckning det finns restriktioner för rörelse eller minskad muskelstyrka. I många fall används speciella funktionstester, såsom i ett misstänkt impingementsyndrom, det så kallade "nackgreppet" där patienten sätter båda händerna i nacken så att tummen pekar ner. Om det finns tvetydigheter angående diagnosen, skannar doktorn ofta senanslutningarna, lederna och utlösningspunkterna, vilket orsakar smärta när tryck appliceras. Ytterligare stöd kommer från avbildningsmetoder, såsom ultraljud (sonografi), MRI (magnetisk resonanstomografi), eller som ofta används till exempel vid diagnos av osteoartrit eller degenerativ ledsjukdom en röntgenundersökning. Magnetisk resonanstomografi används också för att sticka smärta i vissa fall, vilket kan resultera i att en rotatormanchettbrott kan detekteras direkt. Om dessa undersökningar fortsätter att leda till ingen tydlig diagnos, kan ledamroskopi också vara lämpligt beroende på fallet. I denna minimalt invasiva förfarande, får läkaren en mini kamera direkt intryck av gemensamma strukturer och kan därför inte bara upptäcka skador, men samtidigt behandla dem, till exempel genom ablation eller vid impingement syndrom inflammerad vävnad sy en sönderriven sena.

Alternativ för axelalternativ

Terapin för stickande skuldra inträffar beroende på den bakomliggande sjukdomen samt diverse andra faktorer såsom omfattningen av skadan eller skada, varaktighet av symptomen och svårighetsgraden av smärtan, men även personliga aspekter hos patienten såsom ålder och aktivitetsnivå, som För vissa idrott och yrken är axelledets fulla funktion avgörande.

I de flesta fall, först en konservativ, icke-kirurgisk terapi i form av skydd av axeln och ett läkemedel baserat terapi med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som kallas (NSAID) för smärta och inflammation. Parallellt, är beroende på fallet, sjukgymnastik åtgärder (kyla och värme terapi, elektroterapi) och rehabilitering används, som kan vara i många fall smärtan signifikant lindra och även bibehålla sin flexibilitet och främjas.

Om symtomen redan är avancerade kan injektioner vara nödvändiga, med starkare inflammationer hjälper ofta av läkaren "infiltration", där kortison injiceras direkt i inflammationsstället - vilket emellertid i de flesta fall endast är tillfälligt framgångsrikt och därför i Tänk på eventuella biverkningar bör användas sparsamt. En "mjukare" metod, som kan vara smärtlindrande, exempelvis i fall av artros, är injektioner av hyaluronsyra, vilket förbättrar smörjningen och som ett resultat flexibiliteten och fjädringen av den drabbade leden.

Visar konservativa åtgärder misslyckas, kirurgisk reparation är berörda - i många fall (till exempel, en rotator cuff tear, impingement syndrom eller tidig osteoartrit) i form av en artroskopi (artroskopi) eller öppna minimalt invasiv kirurgi, i vilken en liten incision är tillräcklig , Men i mer allvarliga fall, såsom avancerad artros, är det i vissa fall viktigt att kirurgi (infogning av en artificiell axelled) är nödvändig.

Naturopati vid axelborrning

I fallet med smärta i axeln erbjuder naturmedicin eller alternativ medicin några användbara behandlingsalternativ som kan användas som ett alternativ eller som ett komplement till klassisk konventionell medicinsk terapi.

Bland annat har akupunktur visat sig lindra smärta, har också i många fall massage, kiropraktik terapi, Rolfing eller osteopati hjälp med stickande smärtor i axeln genom palperas tandhygienisten med händerna strömmar, rörelser och spänningar i kroppen bryter ned barriärer och mobiliserar kroppens självläkande krafter.

En modern, särskilt med kronisk skuldra mycket effektivt alternativ behandling utan kemiska medel representerar även stötvågsbehandling riktad till hög energi ljudvågor in i de smärtsamma områden desd kropp och därför patologiska förändringar av senor, ligament, kapslar, muskler och ben kan selektivt elimineras.

Dessutom är värmebehandling i naturläkemedel en klassiker bland den alternativa behandlingen för ledsmärta, eftersom stark värme minskar känslan av smärta och stimulerar de självläkande krafterna. Kalla fungerar här som en del av den så kallade "kryoterapi" på ett liknande sätt, så att regelbundna besök till en så kallad "kall kammare", särskilt i kronisk skuldra ofta har en positiv effekt.

För spänningar i axelpartiet (till exempel i samband med en fluidiserad blockering) förutom ger i vissa fall en aromterapi effektiv hjälp från naturen - här eteriska oljor av kamfer, pepparmynta, eukalyptus och Capsicum används genom att koppla de spända muskler och har en vitaliserande effekt. Också Salter och vissa medel från området homeopati kan hjälpa till med axel off - här dock rekommenderar som med alla alternativa behandlingsalternativ, intensiv rådgivning av en lämplig expert. (Nr)

1: Brandtmarke / pixelio.de