Dela med sig:
Luft i magen - orsaker, symtom och terapi
innehåll
- definition
- Flatulent mat som huvudorsaken
- Särskilt fall: Matintoleranser
- Fördröjd gastrointestinal passage
- Störd aktivitet av tarmbakterier
- Orsaker till luft i bukhålan
- Andra orsaker till luft i magen
- associerade symtom
- diagnos
- terapi
- närings ingripande
- Hemmetoder och naturopatisk terapi
- Drogterapi
- Operativ terapi
definition
Det faktum att luft ackumuleras i magen från tid till annan är obehagligt men helt normalt. Under matsmältningsprocessen produceras mellan två och fyra liter metan naturligt dagligen i tarmarna, nämligen som nedbrytningsprodukter av tarmbakterier, vilka är inblandade i sönderdelning av mat. En viss andel av denna metangas frigörs från kroppen via blodomloppet in i lungorna och senare utandas som koldioxid. Det kan dock mycket väl hända igen att i tarmen för mycket tarm vind (tarmgas) produceras vid en tidpunkt, som sedan orsaka uppsvälldhet (flatulens) leder som släpps inte längre i blodomloppet, men mycket snabbare "omhändertagande" av ändtarmen.
Mängden verklig tarmgas bestäms huvudsakligen av två väsentliga faktorer:
- Aktivitetsstatus för tarmbakterier: Vårt tarmslemhinna koloniseras av en mängd olika bakteriekulturer, som vi bråttom behöver för matsmältningsförfaranden. På vägen genom tarmen sönderdelas de gröt och producerar egna matsmältningsgaser. Mängden ackumulerande matsmältningsgaser är särskilt beroende av livsmedlets sammansättning.
- Gastrointestinal Passage: Även sättet för matförsörjningen genom mag-tarmkanalen, den så kallade gastrointestinala passagen, är betydligt inblandad i bildandet av flatulens. På grund av olika orsaker kan det nämligen komma till en minskad peristalt av tarmen och därmed till en sylt i matmassan. Som ett resultat ackumuleras tarmbakterierna mer tid för sina matsmältningsförfaranden och ackumulerar därför också mer mag-tarmgaser.
Ett knipande midjeband, en utbredd bukvägg, känsla av fullhet och generell sjukdom - det är alltid obehagligt om för mycket luft har ackumulerats i magen. Ofta är detta ofarligt och normalt, men det kan också indikera en långvarig förekomst av ett hälsoproblem. (Bild: ALDECAstudio / fotolia.com) Flatulens är därför resultatet av vissa kostvanor. Särskilt efter att ha ätit flytande mat som bönor eller kål kan du nästan sätta klockan efter det, det kommer lite senare till mer eller mindre allvarlig flatulens. Det kan också vara irriterande medföljande symtom som buksmärta, även om dietbaserade Flatulenzen i allmänhet inte anses vara farliga.
Situationen är annorlunda när luft i buken orsakas av en underliggande sjukdom. Först och främst måste vi skilja mellan två olika former av luftackumulering. När det gäller luftretention i bukområdet är vanligtvis den så kallade flatulensen (meteorism) ansvarig för klagomålen.
Meteorism är en kronisk form av normal flatulens, främst på grund av försvagade buksmuskler. Här utför dagliga mängder av metangas på grund av kroniskt minskad peristaltik endast överföras otillräcklig från tarmen in i blodomloppet, som förutom luft i tarmarna kan orsaka en permanent utspänd mage och ihållande kramper i tarmarna lång sikt.
Men det är också möjligt att luft inte ackumuleras direkt i tarmarna. Det finns tal om luftackumulering i bukhålan (pneumoperitoneum). Detta händer knappt med en hälsosam kropp. Och de flesta sjukdomar kan inte orsaka pneumoperitoneum. Ofta är denna speciella form av luft i bukhålan resultatet av ett kirurgiskt ingrepp, där det kommer till ökad passage av metangas eller luft från tarmarna i bukhålan. Och även traumor i bukhålan kan ge på detta sätt luft i buken.
Man kan se att man måste skilja mellan de tre formerna för luftackumulering med tanke på orsakerna till luften i buken. Även om uppblåsthet och akuta faser hos en svullnad buk ofta kan orsakas av samma inflytandefaktorer, är orsaksmekanismen såväl som hälsorisken för båda varianterna av luft i tarmen väldigt olika. Det finns också vissa likheter mellan meteorism och pneumoperitoneum, varigenom luft i bukhålan vanligtvis är farligare än kronisk flatulens. Anledningen till detta är det faktum att luft i bukhålan är en permanent tarmskada, vilket medför att luften passerar in i det fria bukhålan.
Flatulent mat som huvudorsaken
En viss mängd luft eller gaser är som sagt alltid i vårt mag-tarmkanal. Detta beror emellertid inte bara på patogenesen av tarmgaser i samband med bakteriella sönderdelningsprocesser. Bara för att vi äter mycket luft med mat och dryck rubbar en viss mängd frisk luft i matsmältningsorganet utöver metan. Hektisk mat, spännande samtal under måltiden eller mycket kolsyrade drycker tillägger dessutom detta naturliga luftinnehåll.
Med mat och dryck svaleras också en del luft, vilket därför cavorting utöver metan och en viss mängd frisk luft i matsmältningsorganet. Frantic mat, spännande samtal under måltiden eller mycket kolsyrade drycker dessutom främja detta. (Bild: estradaanton / fotolia.com) Ändå finns den främsta orsaken till flatulens i kosten. Till exempel finns det mat som bönor eller kål, vilket leder på grund av deras fiberrikedom till relativt höga utsläpp av matsmältningsgas från tarmbakterierna. Så om du äter mycket fiberrika livsmedel börjar dina matsmältningsgaser öka eftersom deras sönderdelningsprocess tar lång tid på grund av högfiberhalten.
Å andra sidan finns det också svavelhaltiga livsmedel som löken. Detta innehåller å ena sidan kända större mängder svavelföreningar som i matsmältningsorganet - och ibland även mycket dålig lukt - orsakar gasbildning i själva matmassan. Å andra sidan är lök inte bara rika på svavel, men klassificeras även som fruktanhaltiga livsmedel.
Fructans är större molekylära föreningar av fruktos fruktos, som kan brytas ner av matsmältningskanalen bara i tjocktarmen. Av denna anledning går lök genom magen och tunntarmen oftast osmält, tills slutligen sker sönderdelning av maten i tjocktarmen. En omständighet som i fallet med lökdjupet naturligt främjar särskilt intensiva sönderdelningsprocesser av kolonbakterierna och med denna process också en ökad utsläpp av bakteriella metanfällningar.
En annan grupp av livsmedel som orsakar uppblåstning relativt ofta är rå mat. Tarmbakterierna måste ofta arbeta dubbelt så hårt här för att lösa näringsämnena från den råa maten, vilket är särskilt sant för relativt hårda grönsaker som morötter. Som ett resultat ökar också metanproduktionen av matsmältningsbakterier, vilket orsakar uppblåsthet som ett resultat. Förutom råa grönsaker, särskilt råa, omräknade fruktsorter ska nämnas här som särskilt flatulenta.
Så det finns mycket olika orsaker till att vissa livsmedelskomponenter ger ökad flatulensrisk. Grovt kan hela platta livsmedel begränsas till följande produkter:
- Lök och lökgrönsaker (till exempel vitlök, purjolök eller purjolök),
- Kål (t ex kohlrabi, bröstkål, rödkål eller kål),
- Benjamin (som bönor, ärtor eller linser),
- råa grönsaker (som morötter, paprika eller sallad)
- och omogna frukter (som aprikoser, körsbär eller plommon).
En grupp av livsmedel som ofta orsakar uppblåsthet är rå mat. Tarmbakterierna måste ofta arbeta dubbelt så svårt att lösa upp näringsämnena, vilket är särskilt sant för relativt hårda grönsaker som morötter. (Bild: Rebel / fotolia.com) Det bör nämnas att på grund av ökad gasbildning i tarmarna, behöver man inte oroa sig om det med en gång att äta en fiberrik diet eller äta flatulenta livsmedel. Eftersom de livsmedel som visas är i grunden mycket friska. Kostfiber förhindrar exempelvis förstoppning och ger en långvarig mättnadseffekt.
Dessutom sänker en fiber med hög fiber risken för kolorektal cancer och hjärt-kärlsjukdom. Om du ökar fiberhalten i kosten också gradvis, grönsaksångan före konsumtion och mjukar baljväxter innan du vidare bearbetar en natt i vatten, är uppblåst effekten vanligtvis kortlivad. Med ett undantag.
Särskilt fall: Matintoleranser
observerades vid det relativt snabbt uppblåsthet inträffar efter att ha ätit vissa livsmedel i kombination med spastisk buksmärtor och eller eller diarré, ska du bli alert och låta saken vid behov medicinskt klargöra. För här är det sannolikt inte vanliga ackumuleringar av luft i magen, men de medföljande symtomen på matintolerans.
Det är ofta matintoleransen att de misstänkta matarna i små kvantiteter (initialt) fortfarande tolereras. Endast i senare kurs eller med ett konkret överskott av livsmedelallergener sätter man i en inkompatibilitetsreaktion. Detta är vanligtvis baserat på det faktum att motsvarande livsmedelsingredienser inte kan smälta av kroppen.
Emellertid är problemet inte tarmbakterierna, men saknade enzymer, såsom det är fallet för laktosintolerans (exempelvis laktosintolerans). Här saknas det enzymlaktas som är nödvändigt för nedbrytningen av laktos, som bildas i tarmarnas slemhinnor, saknas.
Om enzymet laktas saknas, kan mjölksockret inte brytas ner och når sig ut i den tjocktarmen, där det äntligen används av tarmbakterierna. Resultatet är återigen en oavsiktlig ökning av metanutsläpp från bakterierna. Samtidigt bildas också syror av laktosintoleransen, som förutom uppblåsthet kan ge upphov till smärtsam irritation i tarmväggarna vid laktosintolerans.
Förresten: Laktosintolerans är för vuxna faktiskt helt naturligt, eftersom ursprungligen produktions fokus kroppen för laktas var i barndomen, där enzymet för klyvning av laktos i bröstmjölk är nödvändig. I västvärlden, men har bildats på grund av den traditionella mejeriindustrin och därmed ökad konsumtion av djur mjölk och mjölkprodukter under århundraden en genmutation som vida underhåller laktas produktion av kroppen genom tonåren tillägg.
Alla personer utan denna laktasmutation måste därför hantera matsmältningsbesvär när de konsumerar mejeriprodukter. Och även i många människor med mutation uppstår enzymproduktionen i senare vuxen ålder.
Laktosintolerans är faktiskt ganska naturlig för vuxna, eftersom kroppen ursprungligen fokuserade på laktosproduktion i spädbarn, där enzymet behövs för att bryta ner laktos från bröstmjölk. (Bild: absolutimages / fotolia.com) Liksom laktosintolerans förekommer flatulens även i andra matintoleranser. Så gott som någon mat med lämplig predisposition kan leda till en intolerans. Följande varianter är emellertid särskilt vanliga:
- Intolerans mot fruktos (fruktosintolerans),
- Intolerans mot glutamater (gatamatintolerans),
- Intolerans mot bordsocker (sackarosintolerans),
- Inkompatibilitet med histamin (histaminintolerans / histaminos),
- Intolerans mot glutenprotein / glutenintolerans (celiac sjukdom),
- Intolerans mot laktos (laktosintolerans)
- och intolerans mot slemhinnor (galaktosintolerans).
Viktigt: Förutom mejeriprodukter är de livsmedel som används speciellt ofta helkorn, sojaprodukter, färdiga produkter, bakverk, godis och vissa frukter och grönsaker. Det är inte möjligt att skilja mellan hälsosamma och ohälsosamma livsmedel, även om livsmedelsintolerans i allmänhet är associerad med ohälsosamma livsmedelsprodukter.
Fördröjd gastrointestinal passage
Mat spelar ofta en roll i utvecklingen av kronisk flatulens. I många fall är en permanent diet i sådana fall
- för fet mat,
- stark protein diet,
- Vitt mjöl produkter,
- Snabbmat och färdiga produkter
ansvarig. Dessutom orsakar vanan att konsumera mycket stora mängder mjölk långvarig uppblåsthet på grund av en fördröjd gastrointestinal passage. Orsaken är nästan alltid en nedsatt tarmperistal, så en störd funktionalitet i tarmmusklerna. Detta är vanligtvis ansvarig för de sammandragningsimpulser som passerar matmassan genom matsmältningskanalen.
Snabbmat och färdiga produkter spelar ofta roll i utvecklingen av kronisk flatulens. Dessutom orsakar vanan att konsumera mycket stora mängder mjölk långvarig uppblåsthet på grund av en fördröjd gastrointestinal passage. (Bild: Studio Romantic / fotolia.com) På läkemedelsområdet har bara preparat som muskelavslappnande medel eller analgetika en liknande effekt. De kan tillfälligt lamma tarmmuskulaturen och därmed främja flatulens genom nedsatt tarmperistalitet. Detta kan exempelvis observeras med opioidhaltiga smärtstillande medel, såsom morfin eller oxikodon, såväl som med de muskelavslappande läkemedlen diazepam och baclofen.
Det finns emellertid många andra orsaker till långsam muskelaktivitet i tarmarna eller en fördröjd gastrointestinal passage av matmassan. Flaskhalsar i tarmarna kan till exempel betraktas som ett resultat av godartade eller maligna vävnadstillväxter, såsom
- divertikel,
- sårbildning,
- ärrvävnad
- eller tumörer.
En tarmobstruktion (Illeus) eller medfödda anatomiska anomalier, såsom en stor tarm, kan inte uteslutas som orsaken till kronisk flatulens.
Ett annat mycket vanligt tillstånd som följer med uppblåsthet, buksmärta, diarré eller förstoppning är irritabelt tarmsyndrom. På grund av olika, medicinskt inte fullständigt klara orsaker, leder detta symtomkomplex till störning i tarmperistalmen med uppblåsthet och tarmkramper som ledande symtom. På samma sätt påverkar hormon aktivitet i tarmmusklerna. Fenomenet av hormoninducerad flatulens kan observeras i detta avseende, särskilt hos kvinnor igen och igen.
Så det cirkulerande hormonprogesteronet, som släpps i andra hälften av cykeln efter ägglossningen, till exempel, slappnar av på peristaltiken. Kort före menstruationens början utvecklas symtom som flatulens och förstoppning ofta. Symtomen är även medeltal beräknat bland premenstruellt syndrom (PMS) under dessa omständigheter.
dessa klagomål stärks särskilt under andra halvan av cykeln av en viss matvanor (massor av godis och kolhydrater), som är alltför vanligt, inte bara under menstruationen, men också i samband med graviditet. Och ja, även gravida kvinnor lider på grund av sina förändrade progesteronnivåer igen och igen kronisk flatulens. Förutom hormonella faktorer är naturligtvis barnets storlek som ett rymdkrävande hinder för en ostörd gastrointestinal passage också en ogynnsam faktor.
Gravida kvinnor drabbas upprepade gånger av kronisk flatulens på grund av deras förändrade progesteronnivåer. Barnets storlek som ett rymdkrävande hinder är - förutom hormonella influenser - en ogynnsam faktor för en ostörd gastrointestinal passage dar. (Bild: Drobot Dean / fotolia.com) Störd aktivitet av tarmbakterier
Vad gäller kronisk flatulens är orsakerna inte lika ofarliga. Även om kostfaktorerna också spelar en roll här, kommer också allvarliga underliggande sjukdomar i mag-tarmkanalen att ifrågasättas här. Först och främst är att nämna hållbart störd bakteriebalansen i tarmfloran (Dysbios). Det förekommer speciellt i kroniska gastrointestinala sjukdomar, men kan också uppstå som ett resultat av läkemedelsbehandling eller felaktiga matvanor.
På läkemedelsområdet är exempelvis antibiotika kända för att få tarmfloran bestämd i balans. Eftersom de viktigaste egenskaperna hos antibiotika är kända för att döda bakterier, skiljer läkemedlen tyvärr inte mellan skadliga infektiösa bakterier och tarmbakterier. Om de aktiva ingredienserna starkt attackerar en naturligt förekommande bakteriell kolonisering i tarmen, har andra, ibland faktiskt farliga bakteriestammar möjlighet att multiplicera i tarmarna och därmed väsentligt skada matsmältningssystemet.
Luft i tarmarna på grund av ökad uppblåsthet är fortfarande den mest ofarliga konsekvensen, eftersom det som främst lider av den skadliga bakterieproliferationen är intestinal slemhinna och tarmväggar. I värsta fall hotar en så kallad antibiotikainducerad kolit här. Detta är en kronisk tarminflammation orsakad av antibiotika.
Några andra gastrointestinala sjukdomar förknippade med gasbildning även av en störd tarmfloran är i kommunikation, förresten Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Den extrema dysbios, liksom sjukdomsrelaterade inflammation i mag-tarmkanalen, löser sig i redan dessa sjukdomar genom de lägsta externa stimuli (t ex mat) allvarliga kramper i buken och matsmältningsproblem såsom gasbildning eller diarré.
Orsaker till luft i bukhålan
Uppsamling av luft i bukhålan är sällsynt. Men om det är så är orsakerna oftast inte skämt. Speciellt på grund av skada-inducerade utlösare, såsom perforering av magen eller tarmväggarna, indikerar i luftfickor i bukhålan vanligen på en avancerad sår eller tumörsjukdom. I traumemedicin är pneumoperitoneum också känd som en följd av svårt trauma i matsmältningsorganet efter trauma (t ex fysisk skada). Däremot är luftutsläpp i bukhålan ganska avsiktlig vid vissa kirurgiska ingrepp, såsom laparoskopi.
Andra orsaker till luft i magen
Stress kan återfinnas som en orsak till matsmältningsbesvär med eller utan uppblåsthet. Detsamma gäller lever- och gallstörningar, vilket ofta leder till försämrad gallproduktion. Detta är förutom enzymer, en harmonisk tarmflora och väl fungerande tarmmuskler också nödvändiga för matsmältningsprocesserna. Av denna anledning är sjukdomar i lever eller gall ofta associerade med flatulens som ett samtidigt symtom.
Stress kan återfinnas som en orsak till matsmältningsbesvär med eller utan uppblåsthet. Detsamma gäller lever- och gallstörningar, vilket ofta leder till försämrad gallproduktion. (Bild: Adiano / fotolia.com) Samma sak händer i sjukdomar i bukspottkörteln. Om denna funktion är begränsad av inflammation, kan den till exempel inte leverera matsmältningsenzymerna som den producerar till tunntarmen i den erforderliga mängden. Först och främst leder detta till avföring med osmält matrester. Men flatulens eller förstoppning är inte ovanligt vid bukspottskörtelcancer.
associerade symtom
Om det är fall av uppblåsthet, vilket tydligt beror på konsumtion av uppblåst mat eller återkommande cykelklappar, är det inte nödvändigt att besöka läkaren med luft i magen. Om ackumulering av luft å andra sidan upprepas i samband med konsumtionen av vissa livsmedel eller gå med ännu fler medföljande symtom som
- bellyache,
- Blodblandningar under tarmrörelser,
- Diarré, förstoppning eller avföring förändras i konsistens och färg,
- Stress symtom (t ex högt blodtryck, trötthet eller irritabilitet),
- Illamående och kräkningar
Dessutom rekommenderas en läkarmottagning. Framförallt är blod i avföringen alltid ett symptom som kräver speciell observation, eftersom det bakom det kan dölja allvarliga sjukdomar. Om friskt blod tillsätts under eller efter tarmrörelser, ska en läkare alltid konsulteras.
diagnos
Först diagnostiseras luft i buken genom att ifrågasätta patienten. Detta kan ge information om det i de flesta fall i detalj när klagomålet exakt inträffat, hur starkt det uttalas, och om det finns medföljande problem eller befintliga förhållanden som skulle kunna fungera som en förklaring till ansamling av luft. Kostvanor bör också behandlas under patientdiskussionen.
Efter intervjun med patienten utförs vanligtvis en fysisk undersökning. Touch-test spelar en viktig roll för att bestämma hur mycket buken är uppblåst. För den slutliga bestämningen av orsaker används även avbildningstekniker såsom ultraljud, magsäck eller koloskopi. Allergitester för att bestämma livsmedelsintolerans misstänks.
Efter patientundersökningen utförs vanligtvis en fysisk undersökning. Touch-test spelar en viktig roll för att bestämma hur mycket buken är uppblåst. (Bild: pressmaster / fotolia.com) terapi
Hållbar flatulens är inte en isolerad sjukdom men är resultatet av en tidigare stimulans eller ett bestående hälsoklagomål. Innan man tillämpar några behandlingsåtgärder bör det därför förtydligas utan tvivel, vilken orsak är baserad på ackumulering av luft. Det finns naturligtvis också enkla hemmetoder och tricks för upplösning av engångsvätska, som i kölvattnet av näringsbehov. Nedan följer en kort översikt:
närings ingripande
Om det under medicinska undersökningar skulle visa sig att en matintolerans är ansvarig för ackumulering av luft i buken är det uppenbart att man undviker lämplig mat. Men även för människor utan intoleranser finns det några rekommendationer om den dagliga kosten:
- Ta tillräckligt med tid att äta mat och dryck.
- Hasty slings bör undvikas.
- Kolsyrade drycker ska minskas vid återkommande flatulens.
- Plommon bör svälla i vatten i några timmar före konsumtion.
- I fall av flatulens orsakad av rå mat, bör grönsaker simmeras kort före konsumtion.
- Fiberhalten i kosten ökar endast gradvis om det behövs.
- Konsumtionen av mycket söta livsmedel bör minskas.
- Oljiga och mycket rika måltider bör också undvikas.
- För att stärka tarmfloran från tid till annan äter probiotika (som probiotiska yoghurt).
- I händelse av tvivel, observera ätbeteende och matsmältningsproblem ett tag.
Några fler ord om frånvaro av flatulens: De tarmvindar som ackumuleras vid matsmältningen absorberas endast i ringa utsträckning via tarmslimhinnan i blodet. Den mycket större andelen är härledd vid Flatulenzens utflyttning utåt. Undertryck av flatulens är därför kontraproduktiv och kan till och med leda till smärta och reflex tarmkramper. I en avslappnad och ostörd atmosfär bör flatulensströmmarna därför hängas bort, även om det kan vara obehagligt eller pinsamt för många.
Hemmetoder och naturopatisk terapi
Om flatulens uppstår trots näringsåtgärder kan en kort, kraftig promenad eller extern värmebehandling av bukväggen ofta lindras med värmepanna eller varmvattenflaska.
Målad stressreducering i vardagen har en likartad positiv effekt på normaliseringen av matsmältningsprocesserna. Och även naturopati kan erbjuda några behandlingsstrategier här. Till exempel har konsumtionen av kamomill eller fänkålte en avkopplande och deflaterande effekt. Bara laga två eller tre koppar efter måltiden och drick dem svalkade.
Naturopati erbjuder också några behandlingsstrategier för att bekämpa flatulens. Till exempel har konsumtionen av kamomill eller fänkålte en avkopplande och deflaterande effekt. (Bild: Gehkah / fotolia.com) Också till hjälp är en bukväggsmassage med karmolja. Fördela detta cirkulärt från nedre höger till botten till vänster över buken, var försiktig så att du inte trycker för hårt på buken när du masserar, men att agera med mjuka och mjuka rörelser.
Ett annat naturopatiskt tips är att tugga koriander, curcuma eller karvägen frö efter att ha ätit. De tre plantorna betraktas som matsmältande och är inte utan anledning en del av många matsmältningsskoppar och bitter. Men speciellt planteras frön sägs fungera särskilt bra mot ackumulering av luft i buken.
Drogterapi
Den medicinska terapin av ackumulering av luft i buken attackerar på olika ställen. Till exempel finns det läkemedel som sänker ytan spänningen i matsmältningsgaser, vilket gör dem vanligare för passage genom tarmen eller absorptionen i blodet. Dessa mediciner är ofta över disk och kan användas i enlighet med doseringsanvisningarna för spädbarn. Dessa inkluderar till exempel droger med de aktiva ingredienserna Dimeticon och Simeticon.
Observation av ett tidsmässigt förhållande mellan konsumtionen av mejeriprodukter och förekomsten av flatulens, kan observationen baseras på en laktosintolerans. Det hjälper ibland att introducera mjölk-laktosenzymlaktaset från utsidan. Eftersom laktosintolerans nu är en mycket vanlig diagnos, är detta enzym tillgängligt för försäljning i apotek, drogbutiker eller till och med stormarknader. Intaget ska dock diskuteras i förväg med familjehandledaren.
För alla andra underliggande sjukdomar som kan orsaka flatulens finns det i de flesta fall också lämpliga mediciner. Vilket är dock det rätta, måste diskuteras individuellt och i samråd med den behandlande läkaren.
Operativ terapi
Intraperitoneala skador som leder till pneumoperitoneum kräver logiskt kirurgisk hantering av såret. Oavsett om det sys, häftas eller ett annat kirurgiskt ingrepp används här, bestämmer läkare från fall till fall. Är en sjukdomsrelaterad perforering av organ i luftpassagen till klandrar i bukhålan, är bredvid sårtillslutning som en sista utväg ibland endast en partiell resektion av sektionerna skadade organ i beaktande. Detta är dock ett relativt sällsynt undantag. (Ma)