Hjärtfibrillering - tecken, orsaker och behandling
innehåll
- När hjärtfrekvensen ökar
- Forecourts och kamrar
- Atrialfibrillering
- orsaker
- Hotar komplikationer
- diagnos
- terapi
- Den ventrikulära fibrillationen
- orsaker
- symptom
- diagnos
- terapi
När hjärtfrekvensen ökar
Eftersom hjärtfrekvensen ökar mer och mer pumpas mindre blod i cirkulationen per hjärtslag. Detta beror på att kamrarna inte har tillräckligt med tid att slappna av och fylla på, eller att hjärtkollisionerna är för svaga och okoordinerade.
Atriell fibrillering kan förekomma i form av förmaksflimmer eller ventrikelflimmer, som är förknippad med olika hälsorisker. (Bild: Sonja Calovini / fotolia.com)Forecourts och kamrar
Det mänskliga hjärtat består av fyra gårdar, på vardera sidan av hjärtat två: En liten, något muskel dålig atrium som samlar upp blod från kroppen eller i lungan, och muskler stark kammare som drar blodet från förmaket, och sedan tillbaka in i Kroppen, eller i lungcirkulationen, pressas in i den. Enkelt porträtt, atriärkontraktet först, blod strömmar in i ventriklerna, och sedan sammanträder kamrarna och blodet pumpas in i cirkulationen. Allt detta koordineras av speciella hjärtceller. Deras uppgift är att sända elektriska signaler i en specifik ordning till hjärtkammaren på ett sådant sätt att ett smidigt samarbete garanteras.
När den atriella fibrillationen, här menade atriell fibrillering, störs denna process. Effektiva atriella sammandragningar kan inte längre äga rum. Tvärtom - atriana liknar en "rycka" eller "flimmer". På så sätt kan de inte hjälpa kamrarna ordentligt med pumparbetet.
Atrialfibrillering
Vid förmaksflimmer uppträder en hjärtarytmi, atriärerna mellan 350 och 600 gånger. Dessa helt oregelbundna åtgärder vidarebefordras till kamrarna, som då fungerar lika okontrollerade. Det innebär att spänningen i försköterna endast delvis eller inte kommer fram till kamrarna. Mängden blod som pumpar kamrarna i blodkärlen blir mindre och mindre. I vila minskar mängden blod med cirka femton procent, under träning ännu mer. Detta är då märkbart av hjärtklappning, hjärtklappning och framförallt genom andfåddhet.
Atrial fibrillering saknas ofta och dess effekter underskattas. I motsats till ventrikulär fibrillation är denna typ av förmaksflimmer dock inte livshotande. När förmaksflimmer inträffar paroxysmal är detta inte uppfattas som regel bara för en kort tid och uttrycks antingen som sådan eller till och med, som redan nämnts, som beskrivs som hjärtklappning eller hjärtklappning. Svaghet, andfåddhet, hjärtat och ångest är bland klagomålen. Ju snabbare hjärtat slår, ju tidigare patienterna märker detta och ju mer obehagligt blir det för dem.
orsaker
Bland möglihen orsakerna till förmaksflimmer innefattar hypertension, som har funnits under lång tid, ålderdom, en hjärtsvikt, diabetes mellitus, kranskärlssjukdom, en överaktiv sköldkörtel, hjärtklaffdefekter och överdriven konsumtion av alkohol.
Vid förmaksflimmer kan farliga blodproppar bildas och leda därefter till trombos. (Bild: Axel Kock / fotolia.com)Hotar komplikationer
En komplikation av förmaksflimmer, särskilt förmaksflimmer, är bildandet av trombi (bildning av blodproppar). Om de löser sig kan de utlösa en arteriell emboli i form av en stroke eller en cirkulationssjukdom i ett annat organ. Dessutom ökar risken för stroke med ålder. Om förmaksflimmeret har funnits ett tag blir atrierna större och förändrar deras faktiska vävnadsstruktur. Vidare hotar ett hjärtsvikt. De flesta sufferers lever i åratal med klagomål som hjärtklappning och andnöd under träning. Det finns också ett pulsunderskott. Detta innebär att inte alla pulsvågor som kommer ut från hjärtat anländer också i periferin, till exempel i hand- eller fotartären. Detta kan bestämmas i praktiken genom att trycka på de olika pulserna.
diagnos
Vid förmaksflimmer bör en specialist, en så kallad kardiolog, i allmänhet konsulteras. Han känner pulserna och ausculterar hjärtat. I regel ingår också ett EKG (elektrokardiogram). En sådan EGK behöver inte nödvändigtvis vara onormal. Särskilt om förmaksflimmer är i initialfasen, är ett långsiktigt EKG, som skapas mellan 24 och 48 timmar, mer meningsfullt. En annan möjlighet är tillämpningen av en händelseinspelare. Detta aktiveras av patienten när det uppstår klagomål. Resultaten utvärderas sedan av läkaren med hjälp av en dator.
terapi
Till koagelbildning att motverka en komplikation av förmaksflimmer, som regel, är patienten ordineras en drog som hämmar blodkoagulation (antikoagulantia). Mot arytmi utförs en så kallad medicinsk kardioversion, det vill säga de som drabbas får ordinerad en antiarytmisk. En annan möjlighet är den elektriska kardioversionen. Det försöker återställa den normala hjärtslaget. Denna behandling påminner om en "elektrisk chock" under en kort bedövning. Innan det används måste det dock säkerställas att patienten eller patienten i atria inte har bildat en blodpropp. Detta kontrolleras med ett speciellt ultraljudsförfarande.
Ett annat behandlingsalternativ är kateterablation. Detta är en metod i vilken utplånas med hjälp av en kateter förs fram över remsan genom hålvenen till hjärtat, ett visst område i det vänstra förmaket med hjälp av högfrekvent ström eller kall.
Med den så kallade frekvenskontrollen försöker man sänka pulsfrekvensen i vila. Detta görs genom att administrera droger, såsom betablockerare. Detta är en terapi för äldre patienter, med mindre obehag.
Ventrikelfibrillering är alltid livshotande och måste avbrytas vid behov med en defibrillator. (Bild: tunedin / fotolia.com)Den ventrikulära fibrillationen
En livshotande förmaksfibrillering är ventrikelflimmering. Inom kort tid, om den lämnas obehandlad, kan detta leda till hjärtstillestånd. Vid ventrikelflimmer sammandrags kamrarna mellan 350 och 600 gånger per minut. I detta fall är ingen reglerad kammarkontraktion möjlig, vilket innebär att endast mycket litet blod sprutas ut i kärlen. Nödbehandling med återupplivning / defibrillering måste ske så snart som möjligt.
Under kammarflimmer de särskilda hjärtceller är fortfarande en av partiet, men värkarna inte är i harmoni, vilket skapar en "darrande", eller "flimmer" av hjärtmuskeln uppstår. En normal upphandling är inte längre möjlig och således pumpar inte ventrikeln blodet ordentligt. Om hjälpen inte kommer i tid utvecklas den så kallade asystolen - hjärtat stannar.
orsaker
Den vanligaste orsaken till ventrikelflimmer är skador på hjärtmuskeln orsakad av hjärt-kärlsjukdom (CHD) eller akut hjärtinfarkt. Andra orsaker är myokardit (inflammation i hjärtmuskeln), svår hjärtsvikt (hjärtsvikt) eller en sjukdom i hjärtans stimulansledningssystem. Kalium och magnesium är oerhört viktiga för hjärtat fungerande. Om dessa två väsentliga mineraler är väldigt olika i sin sammansättning kan detta också vara en orsak till den livshotande förmaksfibrillationen. Speciellt när patienter med närvaro av hjärtinsufficiens tar läkemedel för dränering är det viktigt att noggrant övervaka blodet för mineralerna.
En kraftolycka kan också utlösa en ventrikelflimmering. Patienter som har haft VFI under sin livstid har stor risk för återkommande.
Vid ventrikelflimmer är hjärtens pumpkraft livshotande och det finns ett hot om plötslig hjärtstopp. (Bild: spkphotostock / fotolia.com)symptom
Inom några sekunder uppträder medvetslöshet - utan puls och utan andningsaktivitet. Detta kan hända ur det blåa, utan harbingers. Möjliga varningsskyltar är följande: Bröstsmärta på vänster sida, yrsel, svimning, andfåddhet, även med liten ansträngning och hjärtklappning. Alla dessa symptom måste klargöras omedelbart av en läkare. Bröstsmärta, täthet i bröstet, rädsla, andfåddhet - en akutläkare måste ringas här.
diagnos
EKG gör att ventrikelflimmer är synlig. Oregelbundna spikar och en frekvens på mer än 320 slag per minut är typiska tips här
terapi
Varje sekund räknas med ventrikelfibrillering. Återupplivningsåtgärder måste inledas omedelbart. Ju snabbare den ventrikulära fibrillationen avbryts med en defibrillator desto större är risken för överlevnad. Om patienter har hög risk för denna hotande förmaksflimmer och behandling med läkemedel är otillfredsställande, kan en defibrillator implanteras. Detta detekterar en ventrikelflimmering och avbryter detta genom en elektrisk chock. (Sw)