Ansiktsskräp - Orsaker, behandling och hemreparationer

Couperose / telangiectasia i ansiktet

Synliga röda ansikts vener är inte bara en kosmetisk fläck, men kan också vara ett uttryck för olika sjukdomar som kan kräva behandling. Ett besök hos en läkare rekommenderas därför starkt vid ökad förekomst av röda vener i ansiktet.

innehåll

• Couperose / telangiectasia i ansiktet
• definition
• symptom
• Orsaker till ansikts vener
• Konsekvensen av Olsers sjukdom eller Louis Bar syndrom
• Rosacea, leversjukdomar och basaliom
• diagnos
• Terapi med kapillärer i ansiktet
• Naturopati med ansikts vener

definition

Som ansiktsvena igenkännbar med blotta ögat, irreversibla förlängningar av hudens blodkärl i ansiktsområdet. Den medicinska termen för vaskulär dilatering av kapillärer i allmänhet är telangiektasi. När det gäller ansiktets del är det också ett så kallat couperose-tal. En speciell form av telangiectasia, den så kallade spider nevi (nevus araneus), som är igenkännliga som röda fläckar i ansiktet, omgivna av små röda vener.

Röda kapillärer i ansiktet kan till exempel orsakas av den kroniska inflammatoriska hudsjukdomen rosacea. (Bild: Milan Lipowski / fotolia.com)

symptom

För det första visar ansiktsvenerna vanligtvis i näsan eller kinderna som en övergående pinheadrödhet. Blodet bygger upp i de så kallade kapillärerna. Med upprepad överbelastning i de små blodkärlen expanderas dessa, vilket bildar utskjutningar och förgreningar. Nya blodkärl skapas också. Venerna förblir permanent som rodnad och det finns fler telangiectasier. Beroende på orsakerna kan de anpassas till ett centrum eller bilda ett större nätverk.

Orsaker till ansikts vener

De möjliga triggarna av synliga ansikts vener sträcker sig från ofarliga vaskulära missbildningar till ärftliga sjukdomar och förvärvade sjukdomar. Ärftliga sjukdomar som kan leda till ansikts-telangiektasi innefattar till exempel Olsers sjukdom och Louis Bar syndrom. Förvärvade störningar som orsakar hudrodnad i ansiktet är, till exempel, den så kallade Acne rosacea (inklusive rosacea eller vardagligt tal koppar Rose), leversjukdom med så kallade hud levermärke (Spinnennävi) och basaliom (basalcellscancer).

Konsekvensen av Olsers sjukdom eller Louis Bar syndrom

Olsers sjukdom är arvad på ett autosomalt dominant sätt och orsakar patologisk vasodilation vid olika kroppsdelar, vilka är synliga i ansiktsområdet som små röda fläckar. Speciellt ansiktet (näsan, läpparna, munnen) och mage- eller tarmslimhinnan påverkas av telangiectasien i Oblers sjukdom. De vaskulära dilatationerna i mag-tarmkanalen kan vara orsaken till upprepad blödning, vilket leder till en mörk missfärgning av avföringen, så kallad tjärpall.

Morbus Osler manifesterar sig vanligtvis i ungdomar, eftersom typiska symptom på sjukdomen är frekventa näsblod. Dock kan sjukdomen gå obemärkt fram till vuxen ålder. Om de vaskulära dilatationerna uppträder under sjukdomsförloppet i hjärnan eller i lungorna hos patienterna leder detta till en signifikant ökad risk för stroke eller hjärnabscess. Medföljande huvudvärk ska utvärderas här som en möjlig varningssignal.

Louis Bar syndrom är en autosomal recessiv ärftlig systemisk störning där i tillägg till röda vener och telangiectasias av ögatets ögonbindemedel observeras många andra klagomål. De drabbade drabbas av rörelsestörningar (ataxi), en förlust av substans i cerebellum, störningar i ögonrörelser och en allmän fysisk utvecklingsfördröjning vid en ålder av tre år. Dessutom ger Louis Bar syndrom en defekt av T-cellerna med den, varigenom immunförsvaret försämras. De drabbade är mer mottagliga för infektionssjukdomar och drabbas alltmer av leukemi eller maligna tumörer i lymfsystemet.

Couperose är inte bara ett kosmetiskt problem, men det kan indikera allvarliga klagomål som leversjukdom eller basalcancer. (Bild: rob3000 / fotolia.com)

Rosacea, leversjukdomar och basaliom

Symptomen på rosacea förekommer främst hos äldre personer, och inkluderar en betydande förändring i hudens utseende med bildandet av en rosacea, rodnad, fjällande hud och lokal varig inflammation i form av finnar och popplar i senare sjukdomsförloppet. Speciellt näsan och kinderna påverkas av hudirritationerna.

Vävnaden alltmer förändrats under loppet av inflammatoriska processer och det dyker upp uppsvällda vävnad förtjockning av näsan (rhinophyma), i dagligt tal känt mest som "uppsvällda näsa" eller ibland som "drinkare näsa." Det senare är inte sant i princip, eftersom det inte finns någon koppling mellan rosacea och överdriven konsumtion av alkohol. Även om alkohol är helt tillskrivas en förstärkande effekt på den kliniska bilden (samt kaffe, te, kryddor eller överdriven solning) men är fortfarande den grundläggande orsaken till rosacea oklar. Misstänkta störningar vid leverans av blodkärl i ansiktet, men även hårfollikelmider och neurogen inflammation diskuteras som möjliga orsaker.

Kronisk leversjukdom resulterar ofta i en märkbar förändring av hudens utseende, vilket sammanfattas som så kallade levermembranskyltar. Ansikts vener i form av så kallad spindel nevi är bland de typiska symptomen. Andra lever hud teckenform, exempelvis rödaktiga handflatorna eller av så kallade lack tungan (ansluten till en motsvarande tunga bränning eller brännande munnen). Den gul missfärgning av huden (gulsot) är en av de typiska drag av kronisk leversjukdom ... Som leversjukdomen i sent stadium kan leda till bestående skador på organ, om det värsta i patientens död resultatet snarast tas medicinsk hjälp här kommer.

Vid basaliom (speciell hudcancer) finns omgivande telangiektaser ofta men begränsade lokalt. Detta gäller också den särskilt maligna formen av så kallade ulcer terebrans. De senare basaliom inte visas som upphöjd nodulär vävnad förtjockning, men spred sig mer i djupet av vävnaden där muskler och ben kan påverkas och allvarliga irreversibla skador hotande. Med lämplig behandling, chanserna att överlevnaden hos patienter är oftast ganska hög, eftersom basaliom bildar sällan metastaser, men patienten måste arbeta på basalcellscancer i ansiktet med svår vanställdhet.

diagnos

Baserat på hudens kondition och en grundlig medicinsk historia, läkarna behandla ett första intryck för potentiella triggers av ansikts vener. Till exempel är den övergripande kliniska bilden i Osler eller Rosacea vanligtvis grunden för diagnosen. Också, den ataxia telangiectasia kan relativt entydigt bestäms baserat på symptom, är en definitiv diagnos vanligen fullbordad här men baserat på moderna avbildningstekniker (datortomografi, magnetisk resonanstomografi), med vilken förlustsubstansen (atrofi) kan detekteras i lillhjärnan.

Vid blodprov visar patienterna också reducerade nivåer av immunoglobulin. Leversjukdomar kan också diagnostiseras ganska tydligt på grundval av blodprov och bildbehandling. Basaliom kan vanligtvis redan identifieras som sådana genom deras utseende. Vid tvivel ger ett vävnadsprov den erforderliga diagnostiska säkerheten.

Viktigt: Vid blått rött missfärgning av kinderna måste man också överväga en eventuell hjärtfluktfel, mitralstenosen (mitral kind), vid differentialdiagnos.

Terapi med kapillärer i ansiktet

Först och främst bör behandlingen baseras på orsakerna till ansiktsåren, men det finns vanligtvis ingen möjlighet att bota, särskilt vid ärftliga sjukdomar. Här koncentrerar sig terapin på lindring av klagomålen och vid behov avlägsnandet av hudproblemen med hjälp av laserbehandling. De små blodkärlen blir öde och nedbryts därefter av själva organismen.

För en rosacea är intensiv hudvård med milda rengöringsmedel den allmänna grunden för behandlingen. Dessutom ordineras orala och / eller aktuella antibiotika ofta för att förhindra sekundära bakterieinfektioner. Vitamin A-syraderivatet isotretinoin krediteras också med en positiv effekt mot kopparrosen. Den utbredda användningen av kortison i många hudsjukdomar leder dock till en ökning av symtomen. Även med rosacea kan ansiktsvenerna avlägsnas med hjälp av laserbehandling. Den tjocka vävnadsförtjockningen av näsan kan avlägsnas genom kirurgiska medel.

Om de röda åren beror på en kronisk sjukdom i levern är behandlingsalternativen ofta extremt begränsade. Först kommer undvikandet av några levertoxiner (alkohol, vissa läkemedel) först. Dessutom kan en avgiftning av levern vara lämplig. Även om specifika antivirala medel finns tillgängliga för olika former av viral leverinflammation (hepatit), är läkemedelsbehandlingens framgångsgrad fortfarande begränsad. Om leverskadorna redan har antagit graden av levercirros är nedskrivningarna irreversibla och endast en levertransplantation kan hjälpa de drabbade.

Vid basalcancer, är det kirurgiska avlägsnandet av den drabbade vävnaden det säkraste behandlingsalternativet hittills. De helande utsikterna är vanligtvis relativt höga. Om basalcellkarcinom inte kan användas, kan lokal strålbehandling eller kemoterapi krävas. Den så kallade kryoterapi (isbildning) används mot basaliom.

Under några år finns droger för extern behandling av basalcellkarcinom tillgängliga, vilket bör stärka kroppens egna skydd mot tumörcellerna lokalt. Den så kallade fotodynamiska terapin används mot basalcancer, varigenom cancercellerna först sensibiliseras för ljus genom medicinering och sedan selektivt förstörs med speciellt rött ljus.

Regelbundna ansiktsmassage kan lindra rosacea symtom. (Bild: Toshe / fotolia.com)

Naturopati med ansikts vener

Naturopati erbjuder relativt lovande behandlingsmetoder speciellt mot ansiktsvener i samband med rosacea. Till exempel har ansiktsmassage en mycket positiv effekt här. Även hudrengöring - eventuellt med speciella antiinflammatoriska, antibakteriella växtekstrakter - används mot kopparrosen.

Från homeopatiområdet, särskilt de aktiva substanserna Abrotanum, Kalium phosphoricum och Kalium svavelicum mot rosacea till tåget. Eftersom en anslutning av sjukdomen med psykisk stress eller stress misstänks, spelar även spänningsreglering, exempelvis genom yoga eller autogen träning, i samband med naturopatisk rosacea-behandling ofta en särskild roll.

Hydroterapi med kalla och varma vattenbehandlingar löser lindring av obehag. Om permanenta telangiectasier redan har utvecklats på den drabbade människans ansikte, är det emellertid inte längre möjligt att eliminera dem på en naturopatisk grund, men endast bildandet av ytterligare ansiktsår kan minimeras. (fp, senast uppdaterad den 13.11.2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)