Svullna händer - orsaker, diagnos och behandling

Svullna händer

Våra händer, som vändpunkter i blodflödet och ämnesomsättningen, är särskilt känsliga. Å andra sidan gör vi också mycket motoraktivitet med dem, vilket kräver ett särskilt nätverk av neurala vägar i detta område av kroppen. Olyckligtvis gör båda funktionella aspekterna av handen dem känsliga för vissa sjukdomar, om det är fel. Svullna händer framträder här i samband med många störande influenser. Nedan hittar du en översikt över särdrag och orsaker till hudsvullning.

innehåll

• Svullna händer
• orsaker
• Hjärt- och kärlsjukdomar
• ledsjukdomar
• hudsjukdomar
• Temperatur- och väderaspekter
• Andra orsaker
• associerade symtom
• diagnos
• terapi
• Möjliga sjukdomar i svullna händer

orsaker

Handen (Manus) är en av kroppens lemmar, som även är kända medicinskt som Akren. Båda termerna kommer från antiken, varigenom ordet extremiteter härleds från latin Extremus för "yttersta" härstammar. Ordet Akren är relaterat till antikens grekiska Akros lånas "extremt" och även betonade särställning av extremiteterna, som inkluderar förutom de händer och armar, ben och fötter och de utskjutande huvudpartierna (t.ex. öron och näsa) och de yttre delarna av de primära och sekundära sexuella egenskaper. Var och en av dessa delar av kroppen kännetecknas av en särskilt stark cirkulation som öppnar en möjlig orsak till höjden av händerna.

Med våra händer utför vi en mängd olika motoraktiviteter, men de är också benägna att obehag, såsom svullna händer. Här är en rad olika triggers i beaktande. (Bild: nidafoto / fotolia.com)

Hjärt- och kärlsjukdomar

Om handens blodkärl blir sjuka eller skadas, reagerar den omgivande handvävnaden ofta med vävnadssvullnad. Det är tänkbart, till exempel, en skadarelaterad blåmärken (hematom) under huden, vilket sedan provar lokal svullnad. Det bör nämnas att ett hematom på handen inte nödvändigtvis måste orsakas av stor vaskulär skada, eftersom de är vid

• blåmärken,
• blåmärken,
• Punktera eller skära skador

uppstår. Till och med mikroskopiskt små perforeringar av blodkärlen tillåter gradvis mindre mängder blodvätska att migrera in i vävnaden. Sådan skada på kärlväggen orsakas vanligtvis av åderförkalkning. Förkalkningen av kärlen främjar inte bara blodkärlskador, utan ökar också risken för

• cirkulationsrubbningar,
• Högt blodtryck,
• och vaskulära inflammationer,

Alla faktorer som också anses vara orsaken till de svullna händerna. Kronisk hypertoni kan också främja utvecklingen av trombos, vilket lägger ytterligare tryck på vävnaden.

Svullna händer kan också vara ett symptom i samband med hjärtsvikt (hjärtsvikt). Sällan orsakar sjukdomen ödem i extremiteterna, vilket beror på nedsatt blodtransport som orsakas av hjärtsvikt. Blodet ackumuleras ofta här, vilket ökar kärlets tryck och därmed alltmer tvingar blodfluidum genom kärlväggarna in i angränsande vävnad. Dessutom kan blodkramningen själv svälla handens vävnad, förutsatt att blodets bakvatten äger rum där. Risken för detta är relativt hög, eftersom en nedsatt pumpningskraft i hjärtat har en särskilt stor effekt vid extremiteterna långt ifrån kroppen..

ledsjukdomar

Precis som alla extremiteter har händerna en särskild roll när det gäller motorfärdigheter och sensorteknik. De är oumbärliga för att känna, röra, gripa, hålla, lyfta och för komplicerat manuellt arbete och är därför särskilt nödvändiga i vardagen. Nervfunktioner och gemensamma sjukdomar som orsak till en svullnad hand bör därför alltid följas noggrant för att undvika permanent skada. Raka gemensamma sjukdomar som artros tenderar att främja irritationssvullnad. I handområdet är fingerartros den vanligaste manifestationen av slitaget. Vidare kan de arthritiska processerna leda till inflammationer i hand- och fingerled, som det medföljande symptomet, uppträder svullnaden. Man talar också om artrit i de gemensamma inflammationerna.

Osteoartrit kan också orsaka deformiteter och svullnad i händerna på grund av slitaget. (Bild: sebra / fotolia.com)

Särskilt påverkad av artritiska och inflammatoriska processer i hand- och fingerfogar är personer som utför över genomsnittligt antal fina motoraktiviteter med sina händer. Dessa inkluderar att skriva på tangentbordet, filigranhandskar och manuell välbefinnande och kosmetik. Följaktligen utgör följande yrken när det gäller svullna händer en särskild riskgrupp:

• clerks,
• författare,
• Arbetare inom produkt- och textilproduktion,
• frisörer,
• kosmetologer,
• massörer.

För yrken inom kosmetikasektorn förvärras att individer anländer dagligen med en mängd olika toalettartiklar i kontakt som är kanske inte tolereras av händerna och leda till irriterande reaktioner med handen svullnad som medföljande symptom.

hudsjukdomar

Ett dermatologiskt tillstånd som oftast är förknippat med svullnad i handen är sklerodermi. Namnet beskriver en patologisk härdning av hudens egen bindväv, vilket bara orsakar sällan smärta, men alltid ödem på handen och Fußextremitäten. Till och med kroniska hudsjukdomar som atopisk dermatit eller psoriasis kan orsaka irritationsinducerad svullnad på grund av de sjukdoms-typiska hudskadorna och därför ge möjlighet att involvera extremiteterna för svullna händer.

En särskilt knepig orsak, som kan orsaka händer och fingrar med svullnad, är inflammatoriska hudsjukdomar. Ett fenomen som blivit allt vanligare de senaste åren är den så kallade dyshidrosen. Det är en sjukdom som först märks av små blåsor under huden, som är fyllda med en inflammatorisk vätska. Efter ett tag brister dessa bubblor så att den inflammatoriska utsöndringen dränerar in i den omgivande vävnaden. Detta följs av en mer eller mindre allvarlig inflammatorisk reaktion, vilket kan leda till extremt irriterande svullnad på den drabbade handen eller på fallorna.

Orsakerna till dyshidros är ännu inte kända. Men experter misstänker att vissa metaboliska avfallsprodukter lagras under händerna och orsakar inflammation och svullnad. Även som en föregångare till hudsjukdomar som eksem nämns dyshidros av och till, vilket eventuellt också kan vara immunologiska aspekter av sjukdomen. På samma sätt är stress och fuktigt väder, som är känt för vår och höst, förknippade med sjukdomen.

Temperatur- och väderaspekter

Även med dyshidros, som förekommer oftare i fuktiga, kalla årstider, kan det ses att våra händer inte bara känner temperaturer, utan också kan reagera ganska extremt mot dem. Vem vet inte de klammiga och delvis svullna händerna på vintern??

Anledningen till detta är det faktum att cirkulationen av våra händer i kallt väder kan bli lite uttömt. Detta är ju mer sant eftersom händerna tillhör extremiteterna längst bort från resten av kroppen. I samband med kyla exponeras blodkärlen relativt snabbt, vilket å ena sidan ökar blodtrycket, å andra sidan ändrar också blodets flödesegenskaper. Kallblod blir mer visköst vilket i synnerhet hindrar syretransporter. Bristen på syre i händer och fingrar kan då leda till att huden blåses, mer känd som cyanos. Dessutom främjar effekten av kyla bildandet av chilblains, en vävnadssvullnad, vilken utvecklas på grund av att det fortfarande är kylda temperaturer, helst på fingrar och fötter.

Kontakt med extrem värme kan orsaka nagelbrännskador och svullnad i händerna. Blåsor är speciellt berikade med vävnadsvatten för att skydda mot sårförorening. (Bild: BVpix / fotolia.com)

Omvänt kan även mycket hög värme irritera handvävnaden och orsaka svullnad. Det bästa exemplet här är branden av eld som en del av en förbränning. Brännskador berikas specifikt av kroppen med vävnadsvatten för att täta skadorna lufttätt från sårförorening. Det som ser väldigt hotande ut, speciellt med stora blåsor är därför en naturlig skyddsmekanism för kroppen för att förebygga sårinfektioner.

Andra orsaker

När det gäller infektioner, om ett sår på handen faktiskt bör vara förorenat av bakterier, måste inflammation och svullnad också förväntas här. Bara några insektsbett kommer i bakterierna från insektens saliv i punkteringen, släcktes på handen och ibland ibland en mycket extrem svullnad. Och en vargsjukdom, som vanligen orsakas av papillomavirusinfektion, orsakar vävnadstillväxt som inte uppstår utan någon svullnad.

Sist men inte minst är allergier orsaken till en svullen hand. Speciellt med allergier mot vissa insekticider, men också med livsmedelsallergier (till exempel mutterallergi) eller allergier vid kontakt, kan svullnad framstå som en allergisk reaktion.

Även hormonella störningar och sjukdomar som dropsy kan inte uteslutas som en orsak till svullnad i handen. Dessutom är systemiska sjukdomar som gikt och reumatism kända att orsaka svullnad i extremiteterna.

associerade symtom

Svullna händer kan vara mycket restriktiva för de drabbade eftersom tillväxten i händer och fingers storlek är mycket ofta förknippad med andra medföljande symptom, såsom:

• känslor av spänning,
• restriktioner för förflyttning,
• Känslor och smärta,
• förlamning,
• cirkulationsrubbningar,
• missfärgning av huden.

Den drabbade handen, och särskilt fingrarna, känner sig svullna, hudens tider och smycken kan plötsligt skära. Det kan också hända genom svullnaden att det vanliga rörelsen är begränsad i fingrarna och handleden. Fingrarna kan inte längre vara tillräckligt sträckta och böjda, komma åt dem och sålunda är alla fina motoriska färdigheter betydligt svårare.

Den upplevda känslan av spänning på huden och begränsningen rörelse kan kulminera i allvarlig smärta eller ens obehag och förlamning. Detta inträffar när svullnaden av handen överstiger en tolerabel av kroppsnivån och undertrycker omgivande anatomiska strukturer. Så nervös exempel kan komprimeras, vilket kan visa sig (såsom stickningar eller stickande) eller förlamning av individuella fingrar, och även hela handen i obehag. Dessutom kan de blodkärl som levererar kopplas bort av ökningen i storlek. Detta resulterar i en cirkulationsstörning som skall dessutom erkänts av en blåaktig missfärgning av sälg fingertopparna och vitaktig missfärgning av naglarna. trycka in detta tillstånd på naglarna av de drabbade, kan man konstatera att de minsta blodkärlen i fingertopparna inte längre eller fyll endast långsamt med blod - ett tecken på en cirkulationsstörning. Hos en frisk person vitaktig missfärgade av tryckspikarna skulle ha sin typiska rosig färg igen på mindre än tre sekunder, vilket tyder på en hälsosam kapillär refill tid.

Själva huden, på grund av den svullna handens utbredning, utvecklar ytterligare samtidiga symtom, eftersom det bara kan motstå det ökande trycket i viss utsträckning. Så småningom gör det ackumulerade vävnadsvattnet sin väg utåt och passerar genom små mikrosprickor utåt eller samlas i så kallade spänningsbubblor. I detta tillstånd är huden mycket mottaglig för ytterligare externa skador. Eftersom detta i sin tur leder till tillträdeshamnar för patogener, måste den svullna handen skyddas mot yttre påverkan med ökad risk för skada.

Försiktighet krävs för inflammation i handen. Detta behöver inte vara lokal, men kan även spridas till hela kroppen. (Bild: Tanapat Lek, jew / fotolia.com)

Om en lokal inflammatorisk reaktion orsakar svullnad i handen kan den senare också uppstå i kombination med rodnad och smärtsam överhettning av hudområdet. Ytterligare försiktighet bör iakttas vid feber, trötthet och förlust av prestanda visar att dessa åtföljande symtom ger en indikation på att inflammation är inte längre lokaliserad till handen, men är på väg att sprida sig i hela kroppen.

Om ett hjärtfel innan ännu mer åtföljande symtom kan uppträda i tillägg till en svullnad av extremiteter ödem, som brukar ställa smygande och inte vid en första anblick med svullna händer i relationen. Dessa inkluderar:

• effektförlust,
• andnöd,
• torr hosta,
• frekvent nattlig urinering (nocturi),
• urskiljbara hjärtarytmier.

diagnos

inte försvinner svullnad av händerna, med hjälp av de akuta åtgärder som beskrivs nedan i en kort tid av sig själv och är inte förklaras av fysiologiska processer såsom Endschwangerschaft eller intensiv hetta under sommarmånaderna, då drabbade bör definitivt rådfråga en läkare eller en läkare.

Svullna händer är uppenbara för medicinska yrket genom spridning av händerna. Under samrådet ska läkaren ägna särskild uppmärksamhet åt förändringar i hudfärg, uppenbara hudfel och begränsad rörlighet under den fysiska tentamen. Dessutom, som en del av vårdhistoria, ställs specifika frågor för att få ett första fokus på den bakomliggande orsaken. Här är frågor om följande områden:

• Andra samtidiga symtom,
• Nuvarande förändringar i livet (till exempel graviditet, fertilitetsbehandling, klimakteriet, resor utomlands eller nya läkemedel),
• tidigare händelser (t ex insektbid, skador eller operation).

Beroende på doktorens fokus på grundval av den fysiska undersökningen och anamnesen som möjliga orsaker till de svullna händerna som avslöjas följs detta av ytterligare olika diagnostiska metoder:

• Laboratoriediagnostik: Inom ramen för laboratorieundersökningar kan olika värden bestämmas i blodet som bekräftar eller utesluter de misstänkta orsakerna. Dessa inkluderar inflammationsnivåer, hormonnivåer, reumatoidfaktorer, hjärtenzym, lever- och njurnivåer, elektrolyter.
• avbildning:
  Med hjälp av bildteknik (till exempel röntgen, CT eller MR) kan ortopediska sjukdomar undersökas som möjliga orsaker.
• Cardio-diagnostik:
  Fokus på en kardiologisk orsak följs av ett mycket brett spektrum av möjliga undersökningar. Detta inkluderar bland annat:
  • Röntgen av thoraxen,
  • EKG,
  • blodtrycksmätningar,
  • Herzechokardiografie,
  • Övningsundersökningar (ergometri).

terapi

Enligt de många orsakerna till en svullen hand är behandlingsalternativen väldigt olika. Man kan behandla läkemedel, men finner även inom hemmet och naturläkemedel olika metoder som kan ge lättnad.

omedelbara åtgärder

Som ett första steg i händelse av plötsligt svullna händer är det först och främst lämpligt att utföra några nödåtgärder för att se om obehaget kan lösas. Det är till exempel meningsfullt att hålla den drabbade armen över hjärtnivån. Detta underlättar cirkulationen av extremiteterna och kan hjälpa till med svaga cirkulationsstörningar utan specifika sjukdomsvärden (till exempel vid kallt väder). Om det behövs kan du också stödja armen med en kudde.

En bra omedelbar åtgärd är också att stimulera muskelaktiviteten genom att utföra lätta, likformiga rörelser med handleden och fingrarna. Lite cirkulära rörelser samt växlande töjning och frisättning av händerna rekommenderas speciellt här.

En omedelbar åtgärd för svullna händer kan vara lokal kylning - till exempel med kallt vatten. Detta är bara sant om förkylning inte var utlösaren för svullnaden. (Bild: mars / fotolia.com)

Ett tredje steg är att utföra en lokal kylning, men detta är bara meningsfullt om kallt inte anses vara en utlösare för svullnaden. Det är exempelvis möjligt att köra svalt vatten över handen, att utföra ett ljummet handbad eller att tillfälligt tillämpa kylelement (till exempel kalla packar eller isbitar). Vid sistnämnda gäller dock att man inte bryter med sig om frostskador och endast utför en kylningstillämpning under en begränsad tid med lämpliga pauser.

huskurer

För att bli aktiv i svullna händer kan patienten även använda vissa hemmetoder utöver de redan nämnda nödåtgärderna. Till exempel, i vissa fall kan kosten orsaka handsvullnad. Viktiga steg är här:

• Håll rätt mängd dricks:
  Så länge läkaren eller läkaren inte har föreskrivit något annat ska de drabbade ta minst två liter vätska. Om händelsen är baserad på hjärtinsufficiens kan det emellertid vara att en dricksvolymbegränsning på en och en halv liter eller ännu mindre föreskrivs i svåra fall. Som drycker bör främst vatten och osötade teer väljas.
• Lågsaltdiet:
  En mycket hög-saltdiet främjar lagringen av vatten i vävnaden. Och de som regelbundet tillgriper färdiga måltider och snabbmat, behöver inte ens ta itu med saltskakan för att mata mycket rika på salt. Färdiga varor, matboder, korv och köttprodukter samt pasta är krydda med många salter under tillverkningsprocessen. För att etablera en lägre saltdiet bör man därför fokusera på färska ingredienser och minska konsumtionen av ovanstående livsmedel till ett minimum.

För att stimulera cirkulationen i den svullna handens vävnad kan man tillämpa handmassage och lätta stretchövningar. För att göra detta, använd ett ljust tryck som börjar med fingertopparna, vilket försiktigt fortsätter i handledets riktning. Du kan också sprida fingrarna, sträcka och böja. Denna övning kan göras i fem till tio minuter och då bör du redan känna en märkbar förbättring av symtomen.

Förstärka handmassage och sträckning ökar symtomen, en läkare ska konsulteras omedelbart, eftersom det då kan vara en (artär) cirkulationsstörning.

naturläkemedel

I naturläkemedel kan du också hitta några behandlingsmetoder och växtbaserade behandlingar, vilket snabbt ger lättnad för svullna händer. Till exempel kan det ljummet handbadet tillsatt salt eller äppelcidervinäger tillsättas. Saltvattnet främjar höjningen av händerna genom att främja läckage av vävnadsvatten på grund av koncentrationsgradienten. Äppelcidervinädet i sin tur sägs ha en tömnings- och avgiftningseffekt. På området medicinska örter, speciellt hjälp växter som har en sådan effekt. Dessa inkluderar:

• brännässla,
• maskros,
• Grön havre,
• sparris rot,
• björklöv.

De nämnda medicinska örterna kan tillsättas som ett tillsatsmedel för ett handbad, som vanligtvis använder omkring en matsked av det torkade örtet per ansökan.

Naturopati erbjuder medicinska örter som har en decongestant effekt, såsom björkblad, som läggs till ett handbad. (Bild: Heike Rau / fotolia.com)

Alternativt kan man njuta av de medicinska växterna i form av ett te flera gånger om dagen. För denna blanda en till två teskedar med högst tre av örterna i en kopp och häll över kokande vatten. Efter en bryggtid på sju till tio minuter kan teet bli full. Det ska inte vara mer än den rekommenderade dosen eller tiden, eftersom teet annars är oätligt.

Även med Schüßlersalterna kan man hitta för stödjande behandling av svullna händer. Exempelvis betraktas Schüßler-saltet 10 som det så kallade massadsaltet. Två gånger dagligen ska två till tre tabletter av salt Natrum sulfuricum främja alla utsöndringsprocesser och slutligen bidra till svullnad i svullna händer.

Däremot används kalciumfluoratum ofta i homeopati för att åtfölja behandlingen av artros. Detsamma gäller Silicea. Homeopatiska tillskott som Belladona rekommenderas för inflammation. För arthritis i synnerhet, liksom reumatism, är homeopater mer benägna att använda Bryonia eller Rhus toxicondendron. Arnica, en medicinsk växt som inte bara kan användas som homeopatisk lösning utan också som ett tillägg för spa eller kuvert, å andra sidan hjälp med svullnad på grund av överutmaning eller belastning.

Drogterapi

När det gäller läkemedel väljs dessa ut beroende på den bakomliggande orsaken. För hjärtsvikt, till exempel ifrågasätts antihypertensiva medel som ramipril eller valsartan. Även hjärtförstärkande läkemedel (till exempel digitalispreparat eller karvedilol) och dräneringsmedicin som furosemid eller torasemid är tänkbara.

Svullna händer utlösna av allergier eller insektsbett behandlas med en antihistamin. (Bild: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

En hormonell obalans kan bara åtgärdas av hormonbyte läkemedel, till exempel kompensera för en brist på östrogen eller testosteron. Svullnad från allergier eller insektsbett behandlas vanligen med en antihistamin.

Vid gemensam inflammation eller reumatism administrerar specialister smärtstillande medel och antiinflammatoriska preparat. Det är tänkbart bland annat behandling med acetylsalicylsyra, diklofenak, ibuprofen, paracetamol eller smärtsalvor som Voltaren. Antiinflammatoriska läkemedel, såsom kortison, används emellertid bara i de mest extrema nödsituationerna, eftersom de själva kan orsaka ett antal allvarliga biverkningar.

Operativ terapi

I mycket sällsynta fall döljer en svälld hand ett muskulärt och blödande kompartementssyndrom som ett resultat av trauma. Under vissa omständigheter kan endast den kirurgiska öppningen av det drabbade området ge lättnad och undanröja komplikationer som irreversibel skada på nerver och blodkärl.

Möjliga sjukdomar i svullna händer

• blåmärke,
• blåmärken,
• blåmärken,
• sticksår,
• nedskärningar,
• förfrysning,
• blåsor,
• insektsbett,
• arterioskleros,
• cirkulationsrubbningar,
• Högt blodtryck,
• vaskulit,
• trombos,
• hjärtsvikt,
• osteoartrit,
• artrit,
• sklerodermi,
• eksem,
• psoriasis,
• dyshidrosis,
• vårtor infektion,
• allergi,
• hormon störning,
• vattusot,
• gikt,
• reumatism.

(Ma)