Fotvärk - smärta på fötterna

Smärta på foten

Fotvärk kan allvarligt begränsa de drabbade i vardagen och orsaka vandringsproblem. Behandlingen beror vanligtvis på orsaken till obehaget. Tillfällig smärta på foten försvinner ofta på egen hand. Om symtomen plötsligt uppstår, till exempel efter en olycka eller kvarstår under en lång tidsperiod, bör man söka medicinsk hjälp. Förutom skador, det finns många andra orsaker som uppstår delvis på grund av överbelastning, slitage, inflammation, cirkulationsproblem och fot missbildningar och kan ibland orsaka svår smärta i foten.

innehåll:
definition
Fotvärk efter skador
Klagomål av inflammation
Fotvärk i fotdeformiteter
Smärta i slitaget
Fotvärk i hälsspetsen
Andra orsaker till fotvärk
riskfaktorer
diagnos
behandlingsalternativ

definition

Fotvärk är ett tillstånd som kan uppstå på olika ställen på foten. Orsakerna varierar från överbelastning, ensidig belastning, skador och missbildningar till sjukdomar i ben, brosk, muskler, ligament, senor och blodkärl i foten. Ofta beskrivs fotklapp också som fotbesvär.

Fotpina ses ofta i fotsonsolens område, med höga belastningar här orsakar ofta orsaken. (Bild: leszekglasner / fotolia.com)

Omkring en fjärdedel av människokroppens ben ligger i fötterna. Anatomiskt är foten uppdelad i tår (digiti pedis) metatarsus och tarsus. Metatarsus består av tunga, häl, bale, instep (instep) och instep (ytterkant). Fotens längd- och tvärbåg fungerar som en stötdämpare och är därför av stor betydelse för fötternas obegränsade funktion. Malpositions som en platt fot eller splay ofta orsakar obehag.

Fotvärk efter skador

Smärta i foten på grund av skador som fotkinkning eller olyckor är mycket vanligt. Så kallade överskott (kinkning eller vridning) av fotleden kan orsaka en förklingning som skadar kapsel-ligamentapparaten. De drabbade kan fortfarande kunna flytta fogen, men dess funktionalitet är klart begränsad och orsakar smärta. Vanligtvis sväller fogen starkt. Dessutom kan en blåmärken uppstå. En stuvning av ankeln läker vanligen utan komplikationer om foten sparar en tid. Ändå är det lämpligt att stent undersökas av en läkare för att utesluta allvarlig skada. Detta kan vara fallet, till exempel när dislokation (luxation) av ankeln uppstår som ett resultat av kinkningen. Foget visar sedan en synlig deformitet och det finns tydliga, smärtsamma rörelsebegränsningar.

Ankelskador är bland de vanligaste skadorna på sporten. (Bild: SENTELLO / fotolia.com)

Under sportaktiviteter kan det också leda till ligamentskador på grund av den tunga användningen. De vanligaste ligament tårarna inkluderar den yttre ligament rivningen av den övre fotleden. De drabbade brukar klaga på allvarlig smärta. Det finns också svullnad i leddet och i vissa fall blåmärken. En sönderdelad ligament behandlas vanligtvis konservativt genom att immobilisera foten. I vissa fall kan dock kirurgi vara nödvändigt.

En annan orsak till smärta i fotens område, som också kan uppstå som en följd av träningsstress, är Achilles-senbrottet (Achilles-senbrott). Speciellt män mellan 30 och 50 års ålder påverkas av denna skada. Karaktäristiskt för en Achilles-senstår är ett högt ljud som en piska, när senan tårar. Dessutom finns det akuta, kvävande smärtor i samband med blodsockande svullnad runt hälen. Påverkade kan inte längre tippa. Behandlingen är antingen konservativ genom immobilisering av foten eller genom kirurgi, där de sönderdelade senpartierna förenas. Beroende på vilken typ av Achilles-senbrott kan en fixering på hälbenet eller förstärkningen av angränsande senor vara nödvändigt. Efter operationen är foten immobiliserad i flera veckor.

Musklerna runt foten kan också orsaka obehag. Dessa sträcker sig från lilla muskelstammar och spänningar på muskelsmärtor till muskelfibertåror och muskeltåror. Intresserade personer lider ofta av svår smärta. Muskelskador uppträder vanligtvis som en följd av fysisk aktivitet. För mindre skador är en tid för skydd av foten tillräcklig för helande. Om det är en trasig muskel eller riven muskel, kan operation vara användbar.

Foot smärta på grund av frakturer som metatarsal fraktur eller ankel fraktur är mycket smärtsamma och gå med en stark svullnad, missfärgning av huden samt med betydande restriktioner rörelse upp till total förlust av funktioner i anslutning. Brottet kan också resultera i en synlig deformitet av foten. Om en benfraktur misstänks, ska en läkare omedelbart konsulteras. Behandlingen kan utföras genom immobilisering av foten konservativa eller kirurgiskt ingrepp, i vilken riktad frakturen och benet stabiliseras exempelvis med skruvar, spikar eller plattor, beroende på typen av fraktur.

Klagomål av inflammation

Smärta i foten som härrör från inflammation kan ha olika orsaker. Till exempel kan en möjlig utlösare av en inflammatorisk sjukdom hos foten vara reumatism (reumatoid artrit). Immunsystemet bekämpar och förstör kroppens egen vävnad, vilket leder till inflammation i lederna. I reumatism förekommer de smärtsamma inflammationerna vanligtvis på båda sidor, det vill säga på båda anklarna typiskt med svullnad och överhettning. Oftare än anklarna påverkas dock nedre delar av handleden och fotlederna.

Artrit (ledinflammation) kan också orsakas av en metabolisk sjukdom såsom gikt, är urinsyra kristaller i ledvätskan med ( "joint smörjmedel") deponeras och orsaka inflammatoriska reaktioner. Situationen liknar pseudogutet, där kalciumpyrofosfatkristaller utfälls. Båda sjukdomarna kan leda till förstörelse av ledbrusk.

Dessutom kan bakterier orsaka inflammation som har gått in i fotleden eller andra områden av foten. Infektion av bakterier kan orsakas bland annat av ett förorenat sår eller under operation. Med öppna frakturer eller operationer på benet kan det utföras en kontaminering med bakterier, vilket kan orsaka beninflammation (osteit eller osteomyelit, marvinflammation). Behandlingen av en sådan inflammation kan vara mycket tråkig och uppträder vanligtvis kirurgiskt kirurgiskt. Mindre vanlig kan beninflammation orsakas av svampar eller virus.

Dessutom kan inflammatoriska sjukdomar i foten utlösas av infektioner utanför fotområdet. Yersinia, Shigella, Chlamydia eller Salmonella anses vara patogener.

För det mesta genom överbelastning, mer sällan av bakterier, kan vävnaden som omger senan öka. Då sker en senitbildning. Ofta påverkas handleden av den så kallade "musen arm", som vanligen uppstår vid ensidig stress när man arbetar på datorn. Emellertid kan tendonit uppstå i foten när senan är överbelastad. Som regel leder sparande och / eller tillfällig immobilisering av foten till läkning. I kroniska fall kan operation för smärtlindring vara användbar.

Typiska tecken på inflammation i foten är svullnad, rodnad, överhettning, smärta och begränsad rörlighet. Om fogen påverkas kan en artikulär effusion också inträffa.

Fotvärk i fotdeformiteter

Fotdeformiteter kan vara medfödda eller förvärvade. Förutom fotbesvär finns det ofta andra symtom som kan påverka benen, knä, höfter och ryggrad.

Den förvärvade fotavvikelsen inbegriper splayfooten (Pes transversoplanus), som särskilt påverkar kvinnor. De flesta klagomål uppstår endast under andra hälften av livet. Fetma, olämpliga skor och reumatiska sjukdomar är orsaken till att föda sprider sig. Mispositionen beror på en minskning i fotens tvärgående båge på grund av splittrade metatarsalhuvar, så att den breddar framfoten. Som ett resultat ändras de viktigaste lastpunkterna från utsidan till insidan när de står och går, så att foten är laddade, vilka inte är avsedda för den. Det finns strabismus över andra och tredje metatarsalbenen, vilket kan orsaka smärta. Spridarfötter är ofta förknippade med andra tå- och fotdeformiteter som hallux valgus eller hammar tår.

Plana fötter kan också orsaka fotvärk. Om fotdeformiteten är medfödd, lider lider vanligen av ytterligare missbildningar som spina bifida (öppen rygg) eller höftdispositioner. Oftare platta fötter, dock endast i samband med livet, t ex ärftlig bindväv svaghet, kontinuerlig överbelastning av fetma, förvärvat inflammatoriska processer i området av foten, artrit eller på grund av ett brutet ben häl. När platt fot speciellt Fußlängsgewölbe sänks så att den vilar på marken. Fotvärk uppträder speciellt i de områden där fotbenen står i kontakt med marken på grund av felaktig inriktning. Det kan orsaka trycksår, vilket kan leda till vandringsvårigheter. Dessutom kan missläget påverka kroppens övergripande hälsa, så det kan också orsaka obehag hos foten, såsom ryggsmärta eller knäsmärta.

En annan fotdeformitet är den så kallade Hackenfuß. Detta kan vara medfödd, till exempel på grund av ärftlig deformitet eller tvungen position i livmodern, eller förvärvad under livets gång. Det senare kan ske oavsiktligt men också genom felplacering i en gipsgjutning. De drabbade går alltmer på hälen, så att den utsätts för tyngre belastningar. Foten är typiskt böjd uppåt och fotens sula vänd utåt. Klagomålen inkluderar smärta, särskilt på hälen. Dessutom kan trycknekros uppstå där vävnaden dör på grund av tryckbelastningen. Sammantaget resulterar heelfeet i en böjd ställning i knä och höft, vilket kan orsaka obehag för hela skelettet.

I de så kallade Spitzfuß-liderna går förfoten. Det är inte möjligt att lösa och lossa hela foten. Som ett resultat utsätts framfoten för enorm stress. Intresserade personer drabbar ofta vandringsvårigheter och osäkerhet när de går, eftersom hela foten är nödvändig för stabil stående och gå. När det gäller barn är promenaden på tiptoe en utvecklingsfas i att lära sig att lära sig och vanligtvis inte en missuppfattning. Spitzfeße uppstår mest efter födseln på grund av förkortade kalvsmuskler, överdriven muskelspänning eller nervsystemet i nervsystemet. Den resulterande svårigheten att gå kan leda till fotbesvär men också klagomål på hela skelettet.

En annan fotförlängning är den så kallade ihåliga foten, i vilken, i motsats till den platta foten, Fußlängsgewölbe uppblåses kraftigt. Tåren är vanligtvis mycket krökta och förstyvade. Hålfötter kan vara medfödda eller förvärvade. Den senare kan orsakas bland annat av förlamning eller nervskada på fotmusklerna samt en svaghet i fotmusklerna och ligamenten. Lider drabbas ofta av tryckpunkter vid högsta punkten på vristen, bollen och tårna, vilket kan vara mycket smärtsamt och leda till vandringsvårigheter. Det kommer ofta till kinking och spår av foten.

Krebsänkande fötter är speciellt vanliga hos barn, där hälens X-position stärks och fotens båg sänks. Vanligtvis försvinner misstaget hos barn ensam. När ungdomar och vuxna lider av kinksänkande fötter är svaghet i fotmusklerna på grund av brist på motion och immobilisering av fötterna i skor vanligtvis orsaken till fotavvikelse. Fördelaktiga faktorer för kinkade fötter är fetma, muskelsvaghet, ligament och senor, instabilitet och en stark X- eller O-benposition. Lider drabbar ofta fotbesvär på grund av trängsel av svaga fotmuskler, knäproblem, hälspurs och spinalproblem.

Även den så kallade klubben kan leda till fotbesvär. Fotens sula vrids starkt inåt eller i svåra fall uppåt. Hælen är också inåtgående. Denna fotdeformation innefattar olika deformiteter, som är märkbara i en spetsig, segel- och ihålig fot och O-benpositionen. De flesta klubben är medfödda, i sällsynta fall är de orsakade av nervsystemet. Lider kan bara stå och gå på ytterkanten av foten. Denna massiva avlägsnande bör behandlas så tidigt som möjligt genom kirurgi och / eller gipsförband.

Förutom fotdeformiteter kan tåförlängningar också orsaka fotvärk och gångproblem. Dessa inkluderar bland annat hammare och klotår. Hammertåen har en permanent böjd tåfog, klaven tålar en översträckt markfog, med midje och tå ändfog böjd. Faktorer som gynnar utvecklingen av hammerslag och klotår innefattar år med alltför snäva skor, felaktiga fötter som spridning, kink och plana fötter samt neurologiska och oavsiktliga fotproblem. Eftersom tån progressivt förkortas och blir högre samtidigt, är det ofta blåmärken, majsar, ringar under de metatarsala huvuden.

Ofta är storån påverkad av en misstag. När det gäller den så kallade bolltågen (Halux valgus), är spetsen av big-tånspetsarna i riktning mot de andra tåren och storåbalen tydligt förtjockade. Förutom arveliga deformationer är permanent slitage för täta skor, inflammatoriska ledförändringar samt frakturer som är läktna i missläge, möjliga orsaker. De flesta smärtorna i storåsbasen förekommer. Det kan orsaka inflammation, svullnad och bursit.

Smärta i slitaget

Våra fötter utsätts för enorma belastningar. Vid missbruk av fot eller tå, men också genom inflammation eller skada (posttraumatisk artrit) kan det leda till slitage i slitasjen (artros). Dessutom diskuteras metaboliska, kemiska, hormonella och genetiska skäl och fetma för utveckling av artros. Sjukdomar som diabetes mellitus, gikt, pseudogout och hemofili kan bidra till utvecklingen av artros. Orsaken till slitage är emellertid ofta okänd.

Typiska symptom på artros i ankelområdet inkluderar smärta i foten eller obehag som uppstår efter en viloperiod när foten flyttas igen. Dessutom kan det finnas samverkande effekter, deformationer, begränsad rörlighet och ledljud som uppstår på grund av den ökande ojämnheten hos broskytan.

Fotvärk i hälsspetsen

En vanlig orsak till fotsmärta är hälspassan (calcaneus spur), en benaktig appendage som kan bildas som en ryggrad på hälbenet. Här görs en åtskillnad mellan de nedre och övre hälspurserna. Den nedre hälsporre bildas vid botten av hälbenet vid basen av senorna i fotplattan (Platarfaszie) och inträffar mycket oftare än den övre klacken sporre, som är bildad på baksidan av calcaneus i området för akillessenan. Bone spurning är resultatet av överbelastning när förkalkning sker runt senansättning för att ge mer stabilitet. Övervikt, felaktigt skor, muskelsvaghet på grund av brist på träning, fotförlängning och sportaktiviteter i kombination med lågdämpande skor kan vara utlösaren för en hälspor. De drabbade klagar ofta på en skarp, stabbande smärta i hälen när de dyker upp, särskilt på morgonen efter att ha stigit upp.

Andra orsaker till fotvärk

Andra orsaker till mul smärta kan vara som eksem eller fotsvamp, bland andra hudsjukdomar i området av foten, nervskador som neuropati, benskörhet, blodproppar såsom trombos, tumörer, cirkulationsproblem och syndrom överbelastning som tarsaltunnelsyndrom.

Symptomen och orsakerna till fotvärk som anges här är bara ett urval. Vid långvarig, återkommande eller akut smärta på foten bör en läkare konsulteras.

riskfaktorer

Inte bara behöver våra fötter bära vår kroppsvikt, men de måste också fånga en multipel av den när de går fort. Fetma är en av de viktigaste riskfaktorerna för fotbesvär på grund av den därmed ökade stressen. Otillräckligt och för hårt skor kan också orsaka obehag på fötterna. Dessutom ökar muskelsvagheten i fötterna och benen på grund av brist på motion också risken för fotbesvär.

Beroende på orsaken till foten smärta finns det ytterligare riskfaktorer som specifika idrottsskador, kostvanor och andra aktiviteter som orsakar överbelastning av fötterna eller vissa delar av foten.

diagnos

På grund av de många orsakerna till fotvärk är en exakt diagnos viktig. Läkaren kommer initialt att ställa frågor om eventuella existerande tillstånd som artros eller reumatism eller en tidigare olycka. Han undersöker också foten och lederna för synliga förändringar som svullnad eller samverkan och deformationer, till exempel i en fraktur. Dessutom kontrolleras fotens rörlighet och bestäms om det finns rodnad och överhettning på grund av inflammation. Oftast följt av en röntgen, där foten kan placeras i en specifik position, till exempel för att detektera en ligamentskada.

Beroende på symtomen ytterligare undersökningar såsom sonografi (ultraljud), magnetisk resonanstomografi (MRT), gemensamma reflexioner (artroskopi) och gemensamma punkteringar, blodprover för inflammations värden samt neurologiska och elektrofysiologiska studier kan vara nödvändigt.

behandlingsalternativ

Terapin beror på orsaken till klagomålen. Ofta försämras smärtsamma fötter som uppträder efter en kortvarig överbelastning på egen hand. Annars kan träning i form av fysioterapi eller manuell terapi vara användbar, eller tillfällig immobilisering av foten med salvor, speciella bandage, gipsskivor eller gjutgods. Dessutom får patienterna antiinflammatoriska analgetika, gemensamma injektioner eller ledsköljningar med kortison-innehållande läkemedel. Värme- eller kylabehandlingar, särskild muskelutbildning och elektrisk och ultraljudsbehandling kan också ge lättnad beroende på orsaken.

I vissa benfrakturer eller gemensamma frakturer, trasiga ligament, en flaskhals syndrom eller andra icke-konservativa, som skall behandlas sjukdomar och skador, kan operation bli nödvändig, i vilken brott riktad sydda skadade ligament eller skapas mer utrymme för de nycklar muskler, kärl eller nerver blod , Interventionerna kan ibland utföras endoskopiskt eller minimalt invasivt.

Naturopatisk behandling för funktionell fotvärk

Ofta kan naturläkemedel användas som ett alternativ eller tillägg till konventionell medicin för funktionell fotvärk. Således hänför osteopati de övergripande statik i kroppen och i synnerhet överbelastningar eller ogynnsamma spänningsfördelningar i foten och benet med mul smärta vid terapi med ett. Den så kallade plantar fascia, en stor sena platta i fotsulan anses mer liknar bladet på en skridsko, men som körs hälen i hälsenan på vadmusklerna i ryggmusklerna av låret till skinkorna. Därför behandlar osteopatet skinka, kalv, Achilles-senor eller ryggont i fotvärk. Ett liknande tillvägagångssätt följs i Rolfing, där även kopplingar mellan kroppsstrukturer och kroppsstatistik ingår i behandlingen.

Hjältsmärta från hälsporren ses i kiropraktik i samband med eventuellt blockering i bäcken eller ländryggen. Detta kan orsaka en ensidig belastning på musklerna och resultera i överbelastning av Achillessenen.

Den ortopediska experten Dr. Benedict DiGiovanni från University of Rochester Medical Center i New York redan visade 2004 att vissa stretchövningar vid foten lindra obehag eller helt eliminera orsakas av en hälsporre eller på grund av irritation eller inflammation i plantar fascia existerar. Efter sin rekommendation bör Achilles-senan sträckas. Men den drabbade foten bör stå bakom den friska foten. Tåren på bakfoten pekar mot fotens häl och lutar mot en vägg. Sedan är det främre knäet böjd framåt, medan det bakre knäet stannar och hälen är fast på marken. I den här situationen borde den berörda personen stanna tills han har räknat till tio.

Att sträcka Plantaraponeurosen efter Dr .. Benedict DiGiovanni den drabbade foten kan placeras över knäet medan du sitter. Sedan ska tårerna dras tillbaka till shin tills spänningen i foten känns. Den ska köras tillsammans med tummen på foten. Det bör märkas spänning. Positionen ska hållas igen tills personen har räknat till tio. (Ag)