Dela med sig:
Fingersmärta - smärta i fingrarna orsakar och effektiv behandling
Smärtsamma fingrar kan vara extremt obehagliga för de drabbade och dessutom är de vanligtvis förknippade med rörelsebegränsningar, som ofta ökar efter vissa påkänningar som böjning, sträckning eller tungt slitage. Som ett resultat kan fingerklagomål betydligt komplicera vardagen och, till exempel, vid allvarliga reumatiska sjukdomar, leder ibland till arbetsoförmåga. Följaktligen bör dessa alltid medicinskt förtydligas för att kunna initiera behandling i rätt tid och undvika hälsorisker vid behov.
innehåll
- definition
- Vanlig orsak till smärtsmärta: slitage i slidan
- Fingersmärta från tarmsadeln artros
- Orsak artrit / artrit
- Smärtsamma fingrar på grund av psoriasisartrit
- Dupuytrens sjukdom
- Andra orsaker till fingersmärta
- Behandling för värkande fingrar
- Terapeutiska åtgärder vid reumatoid artrit
- Terapi för Dupuytrens sjukdom
- Naturopati för reumatiska smärtor
- Den rätta kosten för värkande fingrar
- Övning och stressreducering
definition
Fingret (vetenskapligt "digitus") är en del av handen till de så kallade "extremiteter", vilket innebär de yttersta ändarna av organismen kallas (händer, fötter, tår, näsa, etc). De beniga stödelement för de fyra fingrarna bildas av finger ben, har varje finger normalt tre ben: den "proximala falangen", "falangen medier" och "phalanx dist", som översätter den proximala, mellersta och distala falang refereras till. Tummen består däremot av endast två ben (proximal och distal phalanxes), som utgör den starkaste av de fem fingrarna.
De fyra fingrarna består vanligtvis av tre ben, tummen är ett ben mindre. (Bild: Christian Schwier / fotolia.com) De enskilda falangen ben är sammankopplade med fingerleder, med en skillnad här mellan de så kallade "metacarpophalangeal leder" till mellanhandsbenen och "fingerlederna" mellan finger medlemmar.
Undantaget är tummen, eftersom det är anslutet av tumsadeln med karpskalvet, vilket han kan möta med de andra fingrarna. Dessutom är det möjligt med tumörens flexibilitet att inkludera större saker för hand. Fingrarna utgör ett elementärt "verktyg" genom att göra det möjligt att greppa, hålla eller stödja. Dessutom uppfyller de också andra viktiga uppgifter som tangenterna eller kommunikativa eller gestikulära funktioner som pek- eller teckenspråk (tummar upp eller ner, utsträckt långfinger etc.).
Vanlig orsak till smärtsmärta: slitage i slidan
I de flesta fall är en degeneration eller sammantaget "slitage" orsaken till smärta i fingrarna. Ofta är det en så kallad artros av leddet (polyartros), vilket leder till att det broskliga skiktet i leddet gradvis slits av.
En skillnad görs mellan två former: För det första den primära artrosen, som utvecklas utan uppenbar orsak och därför vanligtvis anses som typiskt åldersrelaterat slitage. Eftersom menopausala och postmenopausala kvinnor är särskilt drabbade av primärfingers artrosi, antas ofta förändringar i hormonbalansen vara orsaken. Likaså verkar genetiska faktorer spela en roll, eftersom nära släktingar påverkas ökar risken för självinfektion.
Sekundär artros är resultatet till exempel av medfödda eller oavsiktliga skador, dåligt läkade frakturer, infektioner eller metaboliska störningar som gikt. Också kan förändringar i ben såsom osteoporos (benförlust) eller osteonekros (benvävnad) orsaka en sekundär osteoartrit, såväl som reumatoid artrit och kontinuerlig överbelastning eller permanent brist på rörelse.
Fingret gemensamma artros i fingerlederna ( "heberdens knuta") och mindre ofta i de proximala interfalangealleder ( "Bouchard artros") är den vanligaste, medan metacarpophalangeal lederna inte påverkas. Oavsett typ utvecklas tecken på slitage inte över natten, men gradvis - så att inga symtom uppstår i början och sjukdomen förblir oupptäckt under en lång tid ("tyst artros").
Typiskt för en fingersnöt artros är styva leder, smärta och svullnad. (Bild: Astrid Gast / fotolia.com) Senare lider drabbade ofta av styva leder i samband med smärta, svullnad och svårigheten att knyta knytnäve eller avskruva en flaska. Senare känns smärtan inte längre under träning, men i stället i alla situationer är lederna ibland kraftigt svullna, rodnade och överhettade ("aktiverad artros").
Typiskt av artros av de distala interfalangealleder gemensamma cystor är på fingrarna ( "Mukoidzysten"), i vilken den är liten, fyllda med förtjockade ledvätska utbuktningar hos ledkapseln, som gradvis ökar i storlek under loppet av sjukdomen.
Huruvida eller i vilka svårighetssymptom som uppträder över tid varierar emellertid från fall till fall och beror också på exakt var slitaget är. Följaktligen kör Erkranungen helt smärtfri och i stor utsträckning utan konsekvenser men också ta en seriös kurs och leda till massiv smärta och missbruk av enskilda fingrar, vilket kan leda till allvarliga försämringar i vardagen.
Fingersmärta från tarmsadeln artros
En möjlig orsak till tillståndet är artros i tummen (rizarthrosis) - speciellt hos kvinnor som är ungefär tio gånger större sannolikt att drabbas än män. Denna form av slitage är i de flesta fall särskilt allvarliga, eftersom tummen är oumbärlig när du griper och håller och därmed en skada ofta medför stora störningar i vardagen.
I så kallade karpometakarpalleden är leden mellan det första metakarpala benet och den "stora trapets" (trapets), som är belägen i basen av tummen och roterande och de motsatta punkter hos tummen till andra fingrar möjliga. Här är en klädd före, drabbade känner smärta vid korsningen av tummen till handleden (tummen stråle), som ofta beskrivs som brännande och svullnad och betydande restriktioner för förflyttning associerade.
Eftersom det är i tummen sadeln gemensam till den mest mobila leden mellan tummen, är inblandad detta i princip vid alla rörelser - vilket därigenom resulterar i sekvensen i olika aktiviteter i det dagliga livet problem (öppnings stora krukor, vrida en nyckel i låset, hålla föremål etc. .).
Under loppet av sjukdomen förekommer på grund av benbildning av ledkapseln i många fall, förutom tummen smärta även i en märkbar deformitet (subluxation) av tummen i tummen sadelleden, också förändringar i benet (osteofyter) med tiden är också kände.
Vid artros i tumsadeln, även små handtag, sådan. låser upp ytterdörren och orsakar stora problem. (Bild: sarahdoow / fotolia.com) Orsak artrit / artrit
En vanlig orsak till fingersmärta är så kallad artrit, som är en kronisk inflammation i lederna (från grekiska "Arth" för "joint" och "-itis" för "inflammation"). Sådan gemensam inflammation kan ha många olika orsaker, såsom infektion med bakterier eller andra medel, och inflammation kan också transporteras från en annan infekterad plats (t ex herpesinfektion) i kroppen via blodet i leden.
Metaboliska sjukdomar som gikt kan orsaka artrit. På samma sätt beaktas autoimmuna sjukdomar, där immunsystemet är "felprogrammerat", vilket angriper och förstör ens egna leder och vävnader. Dessa sjukdomar innefattar bland annat inflammatorisk tarmsjukdom (Crohns sjukdom, ulcerös kolit), psoriasis och ankyloserande spondylit.
Den vanligaste formen av artrit är dock reumatoid artrit, även kallad "inflammatorisk reumatism" eller helt enkelt "reumatism". Kvinnor är ungefär dubbelt så stor risk som män, medan sjukdomen kan uppstå i alla åldrar - men hos kvinnor är det vanligtvis startar från femte och hos män från den sjätte decennium av livet, i sällsynta fall, barn är redan drabbade (juvenil reumatoid faktor positiv polyartrit).
Varigenom "misskötsel" av kroppens försvarssystem när reumatism utvecklat orsaken är ännu inte helt klart - tror att genetiska faktorer eller smittämnen (virus och bakterier) kan spela en roll, som är rökning en central roll tillskrivas. I många fall antar experter därför att reumatoid artrit utlöses av interaktionen mellan flera faktorer.
Sjukdomen är mycket olika: från mycket långsamt till lillfingret, hand- och tå lederna vänster och höger, men lika kan det också uppträda plötsligt och initialt attackerade bara några skarvar ena sidan. I de flesta fall påverkas dock de vänstra och högra fingrarna och handleden, men oftast med undantag av fingrarna. Inflammationen leder till svullnad i lederna, ibland svår fingersmärta och rodnad, typiskt är också morgonstyvhet i lederna, som ibland varar i timmar.
Många drabbade lider av generella sjukdomar som trötthet, trötthet, feber och ökad nattlig svettning.
I fortsättningen leder den progressiva förstöringen av leder och senor till karaktäristiska deformiteter ("tums 90/90 deformitet", "knapphål deformitet" etc.). Som ett resultat ökar handens smärta i många fall och handtagets gripkraft fortsätter att falla bort, vilket innebär att många dagliga aktiviteter inte kan utföras lätt.
Reumatoid artrit kan också påverka organ såsom hjärta, lungor eller ögon, vilket orsakar kronisk inflammation och torra ögon och torr mun (sicca-syndrom) kan uppstå, bland andra, såväl som lungfibros, pleurit eller perikardit .
Även om reumatism inte är härdbar hittills anses sjukdomen vara behandlingsbar om den diagnostiseras tidigt. Kursen kan variera kraftigt, i de flesta fall utvecklar en kronisk artrit, vilket ofta leder till funktionshinder och funktionshinder. Dessutom ökar risken för ett antal andra sjukdomar hos de drabbade, som förekommer parallellt och därmed kan ge ytterligare klagomål i vardagen. Exempel är åderförkalkning och osteoporos samt fibromyalgi, även hjärtattack eller stroke är möjliga i en nödsituation.
Reumatism kan leda till massiva deformiteter av fingrarna. (Bild: andifink / fotolia.com) Smärtsamma fingrar på grund av psoriasisartrit
Om smärtan i fingrarna i samband med psoriasis i huden eller naglarna kan vara en så kallad psoriasisartrit (även kallad "psoriasisartrit") orsak. Det är en mindre vanlig inflammatorisk sjukdom i lederna, som huvudsakligen påverkar händer, fötter och / eller ryggrad, som uppträder hos cirka 5% till 15% av alla patienter med psoriasis.
Karakteristik är för en smärtsam svullnad på fingrar och tår på grund av inflammatoriska förändringar i lederna och förändringar i naglarna eller tånaglar som knappnålsstora gropar i nagelplattan ( "urkärnade") eller gulaktig missfärgning ( "olje spikar"). Orsakerna till psoriasisartrit är ännu inte helt klarlagda, men tros också en genetisk predisposition i kombination med en "trigger", som bland annat feberinfektionssjukdomar (halsfluss, mässling, etc), hormonella förändringar (puberteten, menopaus), vissa Medicin och psykiska faktorer som stress antas.
Dupuytrens sjukdom
Smärtsmärta kan indikera Dupuytrens sjukdom (Dupuytrens kontrakt). Det är en godartad, ärr sjukdom i bindväven (fibromatos) i handflatan och de långa fingrarna. Det är kännetecknande att den liggande precis under huden fast bindväv av handen (palmar) förändringar, vilket därigenom ökar strängar och noduler i handflatan och fingrarna bildar, medan på samma gång krymper palmaraponeuros.
Att trycka på de hårda knutarna på de cavernösa nerverna, kommer till smärta. De strängliknande indurationerna orsakar att de drabbade fingrarna inte längre kan sträckas aktivt, varigenom vanligtvis fjärde och femte fingrarna (ringfinger och lillfinger) påverkas. I stället förblir de i en flexionsposition (flexion contracture), som i fortsättningen kan leda till att handen inte längre kan placeras platt på en yta.
Delvis kommer det genom krökning och fingersmärta, och det är vanligtvis en stor börda för de drabbade att händerna inte längre kan laddas eller användas ordentligt. Den Dupuytrens sjukdom förekommer främst i norra Europa på att öka hos män över 50 års ålder och drabbar i Tyskland Enligt den tyska Society Dupuytrens e.V. uppskattningsvis totalt 1,3 till 1,9 miljoner människor.
Den exakta orsaken till bindvävssjukdom är inte helt förstådd fram till idag, är misstänkt ärftlig predisposition i kombination med en utlösare av sjukdomen såsom dålig läkning av en skada som leder till bildandet av överflödig vävnad. Förutom den familjär klustring inträffar Dupuytrens sjukdom ofta också i samband med vissa sjukdomar såsom diabetes, epilepsi, levercirros eller öka blodfetter (hyperlipidemi) på.
Andra orsaker till fingersmärta
Andra möjliga orsaker till värkande fingrar, exempelvis en stam, vrickning eller ett brutet finger, som vanligtvis åtföljs av svullnad och några blåmärken under den drabbade nageln (som i händelse av brott av fingret distala falangen). Nervskador som ett resultat av diabetes är tänkbara, eftersom sjukdomen förstör långa och fina nervfibrer, vilket leder till sensoriska störningar (myror, stickningar) och smärta i fingrar och fötter.
Betraktas är en godartad mjukvävnadstumör på fingersnitten (ganglion), som ofta kallas "Überbein". Det är en vätskefylld, elastisk nodulat som ofta är mycket känslig för tryck och kan ibland orsaka massiv smärta när den pressar på leder, nerver eller blodkärl. Vidare leder en överkropp ofta till nedsatt rörlighet och obehag som stickningar eller domningar.
Anledningen till fingerklagomålen kan exempelvis vara en stam eller ett högben. (Bild: sebra / fotolia.com) Behandling för värkande fingrar
Det finns en mängd olika alternativ för behandling, beroende på orsaken. Till exempel, om artros tidigare, är ett centralt steg är att undvika ytterligare bördor på lederna och i stället för att lindra finger i vardagen så mycket som möjligt, till exempel hantera förstärkningar på stift eller användning av en speciell skena för immobilisering, som är populär bland Tumma sadelkoppartet används.
Olika typer av fysisk behandling, såsom värmebehandlingar, fysioterapi, elektroterapi eller ultraljud, kan vara till stor hjälp för att lindra obehaget. Antingen anbringas i form av krämer eller geler på påverkas finger eller direkt in i leden: För svår smärta och / eller restriktioner för förflyttning utöver vanligtvis administrering av läkemedel (NSAID, analgetika, t ex kort-steroida antiinflammatoriska läkemedel) är först kan injiceras (kortison, hyaluronsyra).
Vid fingerartros är laserbehandling också möjlig. Om de konservativa åtgärderna misslyckas finns det möjlighet till operation - men det görs vanligtvis endast om symptomen är mycket långa och lederna är allvarligt deformerade.
Terapeutiska åtgärder vid reumatoid artrit
I fall av reumatoid artrit är det avgörande att sjukdomen detekteras och behandlas så tidigt som möjligt - bör de som drabbas drabbas alltid söka läkare eller reumatolog. Målet med terapin är att hämma de inflammatoriska processerna så bra som möjligt och för att lindra smärtan, men också för att bibehålla styrkan och funktionaliteten hos leden.
För att uppnå detta, är behandling av reumatoid artrit vanligtvis baserad på tre kolumner: för det första på behandlingen med läkemedel (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel såsom ibuprofen eller diklofenak, DMARDs etc.) bromsa utvecklingen eller stoppa.
För det andra används fysioterapi, arbetsterapi och fysiska åtgärder (t.ex. kyl- och värmebehandlingar, elektroterapi) för att upprätthålla rörligheten och funktionen hos lederna.
Den tredje pelaren är kirurgiska ingrepp, som emellertid vanligtvis endast beaktas när de tidigare åtgärderna inte har varit tillräckligt effektiva. I princip finns det olika möjligheter, till exempel en artroskopi eller radiosynoviorthes, i vilken inflammatorisk vävnad antingen kan avlägsnas eller utplånas genom radioaktivt märkta substanser.
Terapi för Dupuytrens sjukdom
Om det finns Dupuytrens sjukdom, kommer terapin också att baseras på patientens befintliga klagomål och begränsningar. Eftersom speciellt hos äldre människor, växer knutorna vanligtvis väldigt långsamt och orsakar därmed knappast någon nedsättning, i vissa fall behövs ingen behandling.
Från en viss grad av fingersböjning utförs kirurgi vanligen på handen, avlägsnande av den sjuka bindväven, vilket gör att senorna kan röra sig fritt igen. Detta gäller exempelvis när fingrarna inte längre kan läggas platta på bordet eller bara böjas mindre än 30 grader. Efter operationen är fysioterapi ett bra stöd för att snabbt uppnå mer rörlighet i fingrarna eller handen igen.
Ofta ingår fysioterapiövningar i behandlingen. (Bild: Michael Schütze / fotolia.com) Som ett alternativ till kirurgi kan icke-kirurgiska metoder för behandling av Dupuytrens sjukdom användas. Ett exempel är den så kallade nålfistiotomi, där läkaren förstör de härdade Dupuytren-strängarna med pinpricks så att de kan sträckas och rivas. Vid sjukdomens början är bestrålning med röntgenstrålar eller gammastrålar också användbara i vissa fall för att hämma bindvävstillväxten och därmed förhindra att sjukdomen utvecklas.
Naturopati för reumatiska smärtor
Eftersom finger smärta förekommer ofta i samband med reumatiska sjukdomar är det viktigt att se en reumatolog redan vid första tecken, eftersom det bara kan bestämma kompetent vilken behandling steg är lämpliga i det enskilda fallet. Terapi av reumatiska patienter involverar delvis antiinflammatoriska läkemedel, men också en mängd olika icke-läkemedels åtgärder såsom fysioterapi, massage eller termiska tillämpningar i form av kyla eller värme.
Här, till exempel, i många fall, den radon termisk terapi vid Gastein Healing Gallery har visat att lindrar smärta naturligt och utan biverkningar, hämmar inflammation och även stabiliserar immunsystemet. Den "hemliga recept" i denna ansökan består av en kombination av mild överhettning, hög fuktighet och registrering av den radioaktiva elementet radon, som används för mer än 100 år för att bota reumatism, samt hud- och luftvägssjukdomar.
Den rätta kosten för värkande fingrar
Vid behandling av reumatiska sjukdomar bör en hälsosam och balanserad diet vara av central betydelse, eftersom fetma livsmedel i synnerhet kan förvärra inflammatoriska processer. Detta beror på de så kallade inflammatoriska mediatorerna, vilket innebär biokemiska ämnen som initierar eller fortsätter inflammatoriska reaktioner.
Råmaterial för produktion av dessa inflammatoriska mediatorer är den "arakidonsyra", en fleromättad fettsyra som är en av de essentiella omega-6-fettsyror och är bildade av kroppen i små mängder kan i sig.
Följaktligen intas det mesta av maten, främst via kött och andra arakidonsyrarika livsmedel som äggula, svamp, kalvkött och fläsklever. I enlighet därmed för mycket omega-6 tillsattes, förvärrar inflammation - som däremot matas kontinuerligt eller huvudsakligen vegetarisk, symtom som morgonstelhet, svullna leder och smärta och ibland även inflammationen i blodet kan minimera.
Förutom omega-3 fettsyror är av stor betydelse, eftersom de kan främja antiinflammatoriska ämnen och därmed också ha en positiv effekt på de inflammatoriska processerna i lederna. Särskilt effektivt från klassen av omega-3-fettsyra är för det första den "eikosapentaensyra", som förekommer främst i fet fisk som sill, makrill, tonfisk eller lax - som därför stå vid reumatiska patienter åtminstone två gånger i veckan på menyn bör.
Den "alfa-linolensyra" hör också till de omega-3-fettsyror och kan vara mycket effektiva i smärta i fingrarna på grund av en reumatisk sjukdom. Detta är främst i vegetabiliska oljor från sojaböna, raps, valnöt och linfrön och kan därför tas på många sätt, till exempel i sallader eller som ingrediens i morgon müsli.
Reumatoida patienter bör äta grönsaker och frukter flera gånger om dagen. (Bild: Prostock-studio / fotolia.com) Ett annat alternativ är en kvarklinjolja enligt Dr. med. Budwig: För dessa ungefär två matskedar av nymalet linfrö ges tillsammans med färsk hackad frukt i en skål och toppat med en färskost och linolja. För krämen 125 gram fett kvarg med en matsked mjölk och honung, samt en till två matskedar av linolja blandas, läggas kan tillsättas efter smak, exempelvis nötter, kanel eller andra kryddor.
Det är också viktigt att ha tillräckliga fria radikaler (antioxidanter). Eftersom de kan neutralisera syreradikaler som orsakas av upprepad återkommande inflammation i ökad form och främjar bildandet av inflammatoriska ämnen. Dessa innehåller främst vitamin E och C, beta-karoten, spårämnena koppar, zink och selen, liksom olika fytokemikalier såsom polyfenoler.
För att absorbera en tillräcklig mängd fria radikaler, bör man ta hand om under reumatiska klagomål för att äta flera portioner grönsaker och frukter under hela dagen och att föredra hela korn. Som är förhöjd i många av dem som drabbas också av läkemedel såsom kortison risken för för tidig benförlust (osteoporos), dessutom bör vidtas för att säkerställa tillräckligt med kalcium försörjning - följaktligen bör mjölk eller mjölkprodukter vara på dagliga menyn.
Övning och stressreducering
För att kunna vara fysiskt passande trots sjukdomen är rörelse i reumatiska sjukdomar en nyckelfaktor förutom terapeutiska tillämpningar och näring. Dessa inkluderar framförallt fysioterapeutiska övningar som stimulerar ämnesomsättningen och därmed stärker benens stabilitet.
Eftersom stress är en annan faktor som kan orsaka inflammatoriska reaktioner, bör patienter uppmärksamma regelbundna raster och avkoppling, sova tillräckligt och inte överbelastas eller överbelastas i professionellt och privatliv. Här är stödjande en mängd olika övningar för spänningsavlastning som är tillgängliga, men kan i detta sammanhang vara särskilt anpassat till reumatismpatienter yoga eller autogen träning. (nr, senast uppdaterad den 15.11.2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)
