Blodproppar i huvudet - symtom, orsak och terapi

Blodproppar: Dessa är de första tecknen!

En blodpropp består av blod i blod och former, till exempel i skador. Blodkoagulering är avgörande för att lugna blodflödet och förhindra blödning. Men dessa "sårförslutningar" kan vara dödliga om de blockerar blodkärl som levererar vitala organ med blod - som i huvudet.

innehåll

• Blodproppar: Dessa är de första tecknen!
• De viktigaste faktana - en översikt
• symptom
• F-A-S-T-testet
• Orsaker till blodproppar
• Hjärtfel och tumörer
• olyckor
• Suga ut blodproppar
• Lysis-terapin
• Lokal och systemisk trombolys
• Den sekundära profylaxen
• drift
• långsiktiga konsekvenser
• sjukdom
• prognos
• dyning

De viktigaste faktana - en översikt

• Blodproppar består av blod i blodet.
• Medan sådana blodproppar tjänar till att stoppa blodförlusten, är de dödliga i hjärnans vener. Om de blockerar blod här, är hjärnan inte längre syre och det hotar en stroke.
• En stroke tillkännager sig med förlamning, språkproblem och rörelsestörningar. Med dessa symptom behöver de drabbade omedelbar medicinsk vård, eftersom varje minut skadar hjärnan mer.
• Blodproppar i huvudet slutar ofta i döden, många överlevande lidit av skador på allvarlig förlamning.

Blodproppar består av blod i blodet. Blodkoagulation är avgörande för att det hjälper till att stoppa blodflödet vid skada. Men om blodkärlen täpper, kan det få dödliga konsekvenser. (Bild: freshidea / fotolia.com)

symptom

Blodproppar i hjärnan kan leda till stroke. Symtom inkluderar:

• En plötslig förlamning, vanligtvis på ena sidan av kroppen,
• brist på styrka i ben och armar,
• en ensidig känsla av dövhet,
• dimsyn,
• störd balans,
• yrsel,
• Tala störningar som mumbling eller talförlust,
• Medvetslöshet,
• stark huvudvärk,
• Osäkerhet när man går och står.

Hur uttalade är symtomen?

Hur uttalad symtomen är med blodpropp i huvudet beror på vilken hjärnområde klumpen sitter i. Om ovanstående symptom uppstår måste du omedelbart kontakta en akutläkare eller akutmedicinsk service.

I alla fall leder inte alla blodproppar i huvudet till stroke. Till exempel, även utan stroke (cerebral infarkt) kan korta visuella störningar uppstå, till exempel dubbelsyn eller ögonflimmer. Även då bör du söka omedelbar medicinsk vård.

F-A-S-T-testet

Med F-A-S-T-testet kan du kontrollera om det är en stroke.

• F - Face: Här frågar du den berörda personen att le. Med en halvsidig ansiktsförlamning är detta inte möjligt.
• A - Vapen: Be patienten att höja sina armar samtidigt. Här visar det om armarna är förlamade.
• S - Tal: Låt patienter tala enkla meningar. Ett slurkt språk talar för en stroke.
• T - Tid: Ring en ambulans omedelbart även om det finns liten misstanke. Varje minut räknas.

Orsaker till blodproppar

Blodproppar uppstår på olika sätt. I händelse av skada reagerar kroppen på stimulansen. Blodkärlen sammandrag för att sakta blodflödet. I den skadade vävnaden blir blodplättarna aktiva - blodplättarna. Dessa samlar på såret och bildar en plugg som stänger dem. Ovanpå detta härdar proteiner förseglingen och skyddar såret från bakterier, virus, svampar och andra föroreningar.

Skador som orsakar blodproppar är inte nödvändigtvis externa. Vid arterioskleros kan blodplättar klibba som ett resultat av kärlets skadade inre väggar. (Bild: peterschreiber.media/fotolia.com)

Skador behöver inte vara externa. Skadade inre väggar av kärl, till exempel i arterioskleros, kan också hålla sig vid blodplättar.

Även utan skada utvecklas dessa blodproppar när blodet flyter långsamt eller ackumuleras. Som ett resultat ackumulerar blodplättar också och täpper blodåren.

Hjärtfel och tumörer

Hjärtfel främjar blodproppar - särskilt hjärtarytmi och förmaksflimmer. Här är blodet så förvirrat att blodproppar kan uppstå, inte i huvudet, utan i hjärtat atrium.

Tumörer och medfödda mutationer leder till att blodet stollar för snabbt och klumpar det i blodproppar.

olyckor

Efter benfrakturer, kirurgi och allvarliga sjukdomar flyttar de drabbade ofta den motsvarande kroppsdelen mindre. Skallefrakturer eller frakturer i livmoderhalsen leder till att huvudet knappast lyfter, sänker eller roterar. Detta bryter också muskler som vanligtvis klämmer venerna, transporterar blodet tillbaka till hjärtat ...

Om detta tryck av musklerna saknas, rinner blodet långsammare och ackumuleras i venerna. Nu är det trängsel, trombocyter och koagulanter ackumuleras. Här kan en blodpropp bildas i huvudet.

Dessutom kan blodstockningar i andra delar av kroppen leda till blodproppar i huvudet. Delar av en trombos kan lösa upp och migrera genom blodomloppet, i de kärl som matar huvudet.

I flera år extraheras blodproppar i huvudet med hjälp av en stent. Denna procedur kallas också mekanisk trombektomi. (Bild: Crystal light / fotolia.com)

Suga ut blodproppar

För några år sedan etablerades ett nytt förfarande för att avlägsna farliga blodproppar i huvudet. Det kallas mekanisk trombektomi. I praktiken öppnar detta det slutna fartyget hos nio av tio patienter. De så kallade stenterna fångar blodpropparna i en slags korg. De suger det på ett sätt.

Ursprungligen var dessa stenter i Tyskland avsedda att behandla cerebrala kärls aneurysmer. De är lämpliga för blodproppar som täppa till stora cerebrala artärer. Stenten är en liten anordning gjord av tråd och pressar klumpen mot kärlväggen. De klumpiga blodplättarna migrerar till insidan av "korg" och är nu utdragna "som en fångad fisk". Stenten pressas över en kateter till hjärnan.

Lysis-terapin

Detta är den konventionella terapin för att rensa blodpropp i huvudet. Här genomförs en läkemedel (rekombinant vävnadsplasminogenaktivator) genom lämplig ven i blodet. Läkemedlet spädar ut blodet och löser upp blodproppen.

Lokal och systemisk trombolys

Hur lysisterapi kan användas beror på tiden. En systemisk trombolys där läkemedlet passerar genom blodbanan är möjligt upp till fyra och en halv timme efter stroke. En lokal behandling, där läkare trycker en kateter på blodproppen och använder koagulationsavlägsningen direkt där, är fortfarande möjligt upp till sex timmar efter attacken.

Den sekundära profylaxen

Om du har en tendens att koagulera, bidrar sekundär profylax till att förhindra det. Om du har större risk bör du ta denna behandling under en livstid. Det mest kända läkemedlet för detta är aspirin.

drift

En blodpropp i huvudet kan drivas på endast ett fåtal drabbade personer. Denna operation är mödosam och riskabel. Småfel kan leda till hjärnskador, vilket leder till livslånga funktionshinder beroende på platsen för blodproppen, från talförlust till motorproblem, förlamning, förlust av medvetande eller förlust av mental förmåga.

För att kunna fungera alls måste koagulatet vara i närheten av större kärl, annars kan kirurger inte nå det.

långsiktiga konsekvenser

Blodproppar i huvudet kan orsaka långvarig skada. Hur stora dessa är beror på den drabbade hjärnregionen, liksom hur länge området inte levererats med blod. Ischemiska attacker är relativt ofarliga. Här kommer det till motorbrott, som återkallas efter ca 24 timmar.

Långvarig skada orsakad av blodpropp i huvudet, till exempel allvarliga störningar i tal. (Bild: victorpr / fotolia.com)

Allvarligare är störningarna i att tala och svälja. Dessa drabbas av cirka 70 procent av alla drabbade, och många av dem är kvar på lång sikt. Defekter i minne och koncentration förankras ofta på lång sikt. Detta gäller även för förlamning.

Sist men inte minst kan nya sjukdomar vara ett resultat av stroke. Detta inkluderar en specifik form av epilepsi.

sjukdom

Sjukdomsförloppet varierar bland patienterna. Om behandlingen är framgångsrik, har de drabbade nästan alltid tid på en rehabiliteringsklinik. Experter från olika discipliner arbetar tillsammans för att ge patienterna en väg tillbaka till vardagen. Fysio- och ergoterapeuter tränar rörelser och samordning, tal terapeuter störningarna i att tala och svälja.

Mycket ofta orsakar en stroke också depression. Därför erbjuds alltid psykologisk / psykoterapeutisk hjälp i en rehabiliteringsklinik. (Bild: Syda Productions / fotolia.com)

Det finns också psykologisk / psykoterapeutisk hjälp. En mycket vanlig följd av stroke är måttlig till svår depression. Vanligtvis förblir de drabbade i en rehabiliteringsklinik i fyra till sex veckor.

prognos

En blodpropp i huvudet är en allvarlig sak. Prognosen beror på händelsens läge och hur länge hjärnans brist varar. En av fem personer dör i den första månaden efter stroke. Av de överlevande drabbas 50 procent av permanent skada i varierande grad, till exempel talproblem, förlamning eller minnesförlust. Många är beroende av långtidsvård. Ju mindre hjärnans massa var skadad, desto bättre är risken för återhämtning (Dr Utz Anhalt)

dyning

• https://www.aerztekammer-bw.de/news/2013/2013_03/schlaganfall_04/index.html
• http://www.deutsche-gefaessliga.de/index.php/gefaesserkrankungen/thrombose-und-lungenembolie
• https://www.leading-medicine-guide.de/Herz-Gefaesse/Thrombektomie
• https://www.neurologen-und-psychiater-im-netz.org/neurologie/erkrankungen/schlaganfall/diagnostik/
• https://www.phlebology-guide.com/erkrankungen/thrombose/
• http://radiologie.charite.de/static/pdf/Bauknecht_042014.pdf