Ögon - Orsaker och terapi

Blinkande / ryckning av ögonlocken

Otillbörlig rubbning är i de flesta fall ett ofarligt klagomål, vilket uppfattas av de drabbade som extremt störande, särskilt eftersom ögonlocket kan vara i dagar. Trötthet och mental stress anses vara den vanligaste orsaken till klagomålen, men i sällsynta fall är en mycket allvarlig fysisk orsak dold bakom ögonen. En medicinsk kontroll rekommenderas därför för långvarig ögonloppsspringning och / eller svårt nedsatt patientförmåga på grund av ofrivillig blinkning.

innehåll

• Blinkande / ryckning av ögonlocken
• definition
• Symtomatologi och orsaker
• diagnos
• behandling

definition

Symptomen på ofrivillig blinkning bör differentieras från den vanliga ögonloppsrörelsen (blinkande), som används för att fukta och rengöra ögat och som regel inte kontrolleras medvetet. När det blinkar finns det inget komplett ögonlock, men ögonlocket börjar skaka okontrollerbart eller rycka. Orsaken är så kallade fascikulationer, ofrivillig muskelsträckning, som i ögonlocket hänvisas till som benigne fascikulationer, eftersom klagomålen är mest godartade (godartade) karaktär. I bredare bemärkelse kan ögonlockens kittande ryckningar, som innebär en fullständig blinkning av ögonlocken - det vill säga komprimeringen av övre och nedre ögonlocken - också kan hänföras till blinkande.

Symtomatologi och orsaker

I de flesta fall beskriver ögonkriget en rörelse av ögonlocksmusklerna, som knappast syns från utsidan, och som uppfattas tydligare av de drabbade än det faktiskt är. Endast obetydliga ögonlock kan observeras i dessa fall vid närmare kontroll. Ofta fokuserar symtomen på ett lock. Trötthet, massiv stress och annan mental stress är kända här som potentiella orsaker. Långt arbete på datorn eller konstant stirrar på bildskärmen är också förknippad med tråkning, symtomen går antagligen tillbaka till ögat utmattning.

Dessutom kan försämringar av mineralbalansen leda till muskelträngningar i ögonlocket. Som ett exempel nämns magnesiumbrist. Detta leder inte bara till påtagliga klagomål som kalvkramper, huvudvärk, ryggsmärta eller sömn i händer och fötter, men kan också orsaka fascikuleringar i olika muskler eller muskelgrupper. En brist på magnesium är också förknippad med hjärtproblem (till exempel hjärtklappningar) och en ökad risk för hjärtsjukdom för hjärtinfarkt. Om det finns en misstanke om magnesiumbrist med tanke på symptomen rekommenderas en medicinsk kontroll.

Mer uttalade ofrivilliga rörelser i ögonlocken kan också förekomma som en del av en så kallad tic störning (även tick-störning). De drabbade personerna klämmer till exempel på ögonlocken, blinkar eller blinkar med ett öga. Till orsakerna till möjliga motor- och vokalstörningar är fortfarande kända få. Mer komplicerade former kan observeras, t ex i Tourette syndromet, som inte bara kan innefatta okontrollerade rörelser utan även icke-kontrollerbara vokaliseringar till hela meningar.

Som en möjlig orsak till det ofrivilliga ögonlocket ska neurologiska orsaker, såsom kompression av de nerver som levererar eller till och med en hjärnans sjukdom, också övervägas. Ögonlocket levereras av ansiktsnerven, ansiktsnerven eller ansiktsnerven. Förträngning av nerverna genom ändringar i blodkärlen vid utloppet av nerven i hjärnan kan också störa transmissionen av stimuli i nerven, inte ökat främja kontrollerbara nerv utsläpp av ansiktsnerven och så trigga ögonlocket ryckningar. Detta sällsynta tillstånd kallas hemispasmus facialis. Om det finns en strukturell skada på hjärnan, kan det vara att falska signaler skickas till nerverna, vilket också kan manifestera sig i form av ögonlockskrypning. I vissa sällsynta neurologiska störningar är signaleringen av nerverna så försämrad att ögonlockens muskler får falska signaler av denna anledning. Om symtomen kvarstår under en längre tidsperiod, upprepade gånger uppträder och / eller har symtom på samma gång, bör du söka akut medicinsk behandling.

Ögon kan uppstå efter dykning med syrecylinder som ett tidigt symptom på den så kallade Paul-Bert-effekten, vilket orsakas av inandning av andningsgasblandning med högt syre partialtryck. Detta medför förgiftning av centrala nervsystemet, vilket orsakar konvulsioner såväl som påskyndad hjärtfrekvens, yrsel, huvudvärk, illamående, tinnitus och visuella störningar. I fortsättningen kan allvarliga muskelkramper på hela kroppen och de drabbade förlora medvetandet. Normalisering av syrgaspartialtrycket i andningsgasblandningen lindrar vanligtvis symptomen relativt snabbt.

diagnos

Vid en läkarundersökning sker en intensiv ifrågasättning av patienterna om symptomen som inträffar, deras intensitet och eventuella samtidiga symtom först. Ett efterföljande blodprov kan ge information om eventuella brister, såsom magnesiumbrist. För ytterligare undersökningar är det lämpligt att konsultera en specialist (neurolog) för att utesluta allvarligare sjukdomar som orsak till Augenzuckens. Moderna avbildningstekniker, såsom en speciell magnetisk resonanstomografi, tjänar här för att fastställa befintliga försämringar i nervsystemet eller i synnerhet detektering av hemispasmus facialis. Om inga fysiska orsaker till symtomen kan bestämmas kan en psykoterapeutisk undersökning möjligen hjälpa till och visa samband med stress eller inre spänning.

behandling

En behandling är ofta relativt svår i godartade fascikationer av ögonlocket, eftersom ingen specifik fysisk orsak till symtomen kan bestämmas och sedan korrigeras. På grund av sambandet med psykisk stress kan dock med hjälp av psykoterapi ofrivillig rubbning ofta uppnå en betydande lättnad eller till och med en fullständig upplösning av symtomen. Lärande tekniker för att undvika och hantera stress (till exempel autogen träning) är också ofta en del av terapin här. I händelse av rubbning i form av en tic störning används så kallad beteendeterapi ofta med framgång.

En magnesiumbrist och andra brister kan vanligtvis avhjälpas genom en förändring av kost, men i nödfall är det också högre doser droger från apoteket som finns tillgängliga. Om en neurologisk sjukdom diagnostiseras som orsak till symptomen kan olika läkemedel användas för att uppnå lindring av ögonlocket. Här används till exempel botulinumtoxininjektioner (Botox-injektioner), som förlamar tillförselnerven och därigenom förhindrar ögat att rycka. Om en sjukdom i hjärnan eller hemispasmus facialis orsakar ögonlocket, är operationen den sista behandlingsorten.

Örmedicin och homeopati ger olika lösningar för inre rastlöshet, nervositet och spänning, vilket kan ha en mycket positiv effekt på ofrivillig rubbning i form av godartade fascikationer. Anmärkningsvärda är till exempel passionblommor, humle och valerian från området för medicinalväxter, liksom Agaricus muscarius och kaliumfosforum från området homeopati. De använda metoderna bör dock reserveras för erfarna terapeuter, och tidigare medicinska undersökningar behövs för att utesluta de fysiska orsakerna till att blinka. (Fp)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)