Ångest (ångestsyndrom)

Vad betyder rädsla?

Rädsla är en utvecklingsåldrig känsla som skyddar oss människor idag från faror och tvingar oss att vara försiktiga. Praktiskt taget ingen är fri från den. Naturlig rädsla hjälper oss att undvika olyckor eller sjukdomar och för att undvika farliga situationer eller förbereda i enlighet därmed. Det är nära sammanflätade med fysiska processer och kan orsakas följaktligen av organiska störningar. Samspelet mellan disposition och livshistoria bestämmer vår personliga ångestberedskap, som emellertid kan påverkas, till exempel av psykologisk rådgivning eller naturopatiska åtgärder.

innehåll

• Vad betyder rädsla?
• Ångestsyndrom - en kort översikt
• Rädsla eller rädsla - var är skillnaden?
• När blir rädsla en sjukdom??
• Ångest symptom
• Möjliga orsaker till ångest
• Fysisk sjukdom kan vara associerad med ångest
• Förväntad rädsla - Rädsla för rädsla
• De olika formerna av ångestsyndrom
• panikångest
• Allmänt ångestsyndrom
• Social ångestsyndrom
• Specifika fobier
• diagnos
• terapi
• Naturopatisk behandling av ångest

Ångestsyndrom - en kort översikt

Sjukdomar i samband med en form av överdriven ångest är mycket vanliga. Cirka 20 procent av alla människor i Tyskland utvecklar minst en form av sådan sjukdom under sin livstid. Förutom depression är ångestsjukdomar de vanligaste psykiska sjukdomarna. Här är en kort översikt:

• definitionI en ångestsyndrom uppfattas ångestens naturliga känslor i onormal utsträckning och påverkar de drabbade människornas vardag.
• symptom: Att undvika vissa platser, saker eller situationer, isolering, yrsel, känsla av sammandragning, kallsvettning, nedsatt medvetande, illamående, rodnad, blekhet, darrande händer, känsla av överhängande katastrof, svimning
• form: I medicin beskrivs fyra vanliga former av patologisk rädsla, men de kan också kombineras. Dessa inkluderar panikstörningar, generaliserade ångestsjukdomar, sociala ångestsjukdomar och specifika fobier.
• panikångest: Denna form präglas av det vanliga förekomsten av panikattacker, som varierar i längd och frekvens. Mellan attackerna drabbas av konstant rädsla för nästa attack.
• Allmänt ångestsyndrom: Klagomålen är baserade på starka långsiktiga bekymmer och rädslor, för vilka det i de flesta fall inte finns någon anledning. Bekymrad drabbas av den ständiga känslan av att närma sig katastrof, inre rastlöshet, nervositet, rastlöshet och sömnstörningar.
• Social fobi: I denna form, rädslan för att hantera andra människor i förgrunden. Samtal, prov och alla slags social interaktion kan utlösa våldsamma fysiska symptom som hjärtklappning, tremor, illamående och plötslig brådska hos de drabbade.
• Specifika fobier: Dessa störningar domineras av rädsla för vissa föremål, djur, situationer eller platser. Animalfobier, rädsla för höjder eller rädsla för sprutning är typiska exempel på specifika fobier.

Ångest kan bli sjuklig och manifesteras i massiva fysiska symptom. (Bild: studiostoks / fotolia.com)

Rädsla eller rädsla - var är skillnaden?

Rädsla och rädsla är både känslor hos människor och av många djur som ska skyddas mot fara. Rädsla är mer förutsägande och allestädes närvarande än rädsla. Till exempel är man rädd för vad som kan lura precis runt hörnet eller att en frisk, välbefinnande person plötsligt blir sjuk. Rädsla manifesteras mot en uppfattas som ett verkligt hot som kommer upp, till exempel när du ser giftiga djur som spindlar och ormar eller bara så förhindras genom en punkt i en bilolycka. Rädsla utlöser ganska förtryckande känslor av inre spänning, medan rädsla uttrycker sig mer genom plötsliga och våldsamma reaktioner.

Den underbara världen av rädsla

Vi lever i en värld full av charm. Dessa påverkar ständigt våra känningsorgan som bild, ord, skriv, lukt, stank, ljus, ljud, färg, smak, hastighet, volym, beröring och trängsel. Medan den uppfattar dessa stimuli som en trygg ram för det moderna livet, känner en annan överbelastad, stressad, utvecklar inre rastlöshet, spänning och jämn ångest. Tolkningen av situationen samt medfödda och inlärda personlighetsstrukturer gör att vi uppfattar denna uppror som rädsla eller inte. Hur vår rädsla uppstår är fortfarande inte förstådd som tillräcklig. Hjärnbarken i hjärnan verkar spela en central roll.

När blir rädsla en sjukdom??

Så rädsla är normalt och en del av vardagen. Om man är rädd för en revision, är det inte automatiskt påverkas av patologisk test ångest och om du äcklad av spindlar, och det är ur vägen, lider du inte nödvändigtvis av rädsla för spindlar i den patologiska mening. Var är avgränsningen från vilken man talar om en ångestsyndrom? Den tyska Society for psykiatri och psykoterapi, psykosomatisk medicin och neurologi (DGPPN) publicerade några frågor baserade som kan upptäcka eventuella / r om han / hon lider av onormal ångest. Om svaret på ett eller flera frågor är "ja", ska medicinsk eller psykologisk rådgivning ges. Frågorna är:

• Tänk på rädslan omkring 80 procent av dagen?
• Minskar betydligt av rädslan för livskvaliteten?
• Skåp Rädda din rörelsefrihet?
• Bli alltmer deprimerad av rädsla?
• Har du någonsin tänkt på självmord på grund av din rädsla??
• Tendå till alkohol, tablett eller droganvändning för att lugna dina rädslor?
• Är ditt partnerskap i fara på grund av rädslan?
• Har du problem med jobbet på grund av din rädsla eller är du arbetslös på grund av din rädsla??

Varje person känner rädsla och ångest som en normal skyddsfunktion mot eventuella faror. Men om dessa känslor tar upp dimensioner som allvarligt begränsar vardagen, kan det vara en ångestsyndrom. (Bild: ra2 studio / fotolia.com)

Ångest symptom

Processen från uppfattningen av en yttre stimulans till den upplevda ångest är komplex. Det passerar genom de sensoriska organen genom olika delar av hjärnan (särskilt det limbiska systemet) och utlöser sedan kroppsliga processer via det autonoma nervsystemet och hormoner. Dessa manifesterar sig som upphetsning i form av mätbara fysiska förändringar som kan öka till en panikattack. Typiska ångestsymptom innefattar:

• Blodtrycksökning (blodtrycksfluktuationer),
• yrsel,
• andningssvårigheter,
• överdriven svettning,
• yrsel,
• Störningar i medvetandet,
• hjärtklappning,
• Illamående och kräkningar,
• hyperventilation,
• Heta blinkar eller kalla svettningar,
• blekhet,
• darra,
• i vissa fall även medvetslöshet eller åtminstone känslan av svimning.

Möjliga orsaker till ångest

Ångest kan också tillfälligt öka som en reaktion, till exempel den oväntade förlusten av en älskad, en bilolycka eller de första veckorna med en plötsligt nödvändig pacemaker. För det mesta är detta fortfarande att förstås som en normal anpassningsprocess, vilket minskar med ökande acceptans av läget eller minnets blekning. Bara när vardagen är permanent begränsad av specifika eller allmänna känslor av ångest, kan en ångestsyndrom antas. Som ett resultat av hjärtsjukdom eller hjärtinfarkt manifesterar man exempelvis en hjärtnervos.

Fysisk sjukdom kan vara associerad med ångest

Det finns ett antal fysiska sjukdomar som kan orsaka ångest och panikattacker. Dessa inkluderar sköldkörtelnfunktion (hypertyreoidism, hypotyreoidism), hjärtinfarkt, angina pectoris och hjärtarytmi. Andningssjukdomar som kronisk bronkit och astma leder ofta till hyperventilering och kan leda till (ibland panik) ångest. Ångest kan också uppstå med diabetes (hypoglykemi) såväl som med neurologiska tillstånd som epilepsi eller förändringar i hjärnan i samband med yrsel.

Vissa fysiska sjukdomar som hjärtsjukdomar, cancer, sköldkörtelsjukdomar, vissa neurologiska sjukdomar eller diabetes kan leda till ökad ångest i vardagen. (Bild: digitalskillet1 / fotolia.com)

En adrenal cortex-tumör (feokromocytom), som producerar överdriven adrenalin, orsakar också ångest och panik. Dessutom kan ångeststörningar på grund av psykos som schizofreni utlösas. Dessa sjukdomar är ibland förknippade med livshotande följder och bör behandlas och övervakas av en läkare. Slutligen nämns drog- och drogmissbruk och alkoholism som en möjlig utlösare för ångeststörningar. Efter ett framgångsrikt tillbakadragande löser dessa rädslor sig ofta igen.

Förväntad rädsla - Rädsla för rädsla

Om en ångestsyndrom förblir obehandlad kan den bli självständig och ta allt större inflytande på de drabbade människornas liv. En ångestsyndrom utvecklar ofta en så kallad ångest ångest som en extra börda. Denna rädsla för ångest orsakar ofta att patienterna i allt högre grad undviker och isolerar vissa delar av det offentliga livet, vilket i sin tur kan få en djupgående inverkan på arbete, familj, relationer och vänner.

De olika formerna av ångestsyndrom

Förutom depression är ångestsjukdomar bland de vanligaste psykiska störningarna. Ångeststörningarna kan i de flesta fall delas upp i fyra kategorier. Dessa inkluderar panikstörningar, generaliserade ångestsjukdomar, social ångestsyndrom och specifika fobier. Dessa fyra områden förklaras mer detaljerat nedan.

panikångest

Denna form av sjukdomen fokuserar på panikattacker. Dessa kan vara över efter några minuter eller varar i flera timmar. I de flesta fall kvarstår en sådan attack mindre än 30 minuter. Inte bara längden, men också frekvensen av panikattacker varierar kraftigt bland de drabbade. I vissa fall visas attackerna en gång i månaden, andra flera gånger om dagen. Patienternas liv domineras av en konstant rädsla för nästa attack. Frekventa besök på läkare eller akutmottagningar som föreslår livshotande förhållanden som hjärtinfarkt indikerar bland annat en panikstörning.

Panikstörningar uppstår ofta tillsammans med klaustrofobi. En typisk utlösare av en panikattack, till exempel, är en vistelse i hissen. (Bild: andriano_cz / fotolia.com)

Spridning och förlopp i panikstörningar

Enligt DGPPN påverkas omkring två till tre procent av den tyska befolkningen av panikstörning. Kvinnor är dubbelt så sannolikt att drabbas av denna psykiska sjukdom som män. De första symptomen förekommer hos de flesta som är mellan 20 och 30 år. Den starkaste manifestationen är mellan åldrarna 30 och 40 år. Ofta minskar symtomen efteråt.

Typiska utlösare av panikattack

Panikattacker kan uppstå plötsligt och oväntat i alla slags livssituationer. I ungefär två tredjedelar av fallen uppstår panikstörningar i kombination med agorafobi (klaustrofobi). I dessa fall betraktas vissa ställen eller situationer som triggers. Typiska utlösare är till exempel folkmassor eller linjer av människor som köper upp, offentliga utrymmen, långa avstånd från hemmet, hissar, bussar, flygplan eller bilar. Bekymrade människor undviker i allt högre grad sådana situationer och platser där panikattacker kan utvecklas. I svåra fall lämnar de nästan aldrig sitt hus.

Allmänt ångestsyndrom

I generaliserad ångestsyndrom ligger fokus på långvariga och uttalade bekymmer och rädslor som kan omfatta alla möjliga områden i livet. Grunden för ångest är ofta en riktig fara, men oproportionerligt överdriven. Dessa inkluderar till exempel rädsla för rån, inbrott, ensamhet, bilolyckor, sjukdomar, en kärleks död eller hans egen död. Ofta lider lider av den ständiga känslan av en närliggande katastrof, som kan manifestera sig genom inre rastlöshet, nervositet, spänning, muskelhärdning, ryggsmärta och sömnstörningar. I motsats till panikstörningar uppstår symtomen inte plötsligt, men isoleras sporadiskt hela dagen.

Frekvens och kurs av generaliserad ångestsyndrom

Enligt DGPPN påverkas upp till sex procent av människor i Tyskland av en sådan sjukdom. Kvinnor påverkas något mer än män. Sjukdomen kan ta en liknande form till depression. Det mesta av tiden kring 30 års ålder uppträder de första symptomen som, om de lämnas obehandlade, kan bestå i de senare åren av livet.

Sociala fobier är ofta märkbara även i barndomen och ungdomar. Testangst, överdriven blyghet och undvikande av sociala interaktioner kan vara tecken på en sådan sjukdom. (Bild: andreaobzerova / fotolia.com)

Social ångestsyndrom

I en social fobi är det att fokusera på sjukdomen att hantera andra människor. Särskilt situationer där man eventuellt observeras, utvärderas, dömts eller kritiseras av andra medmänniskor är en källa till skräck för de drabbade och utlöser starka känslor av ångest. Man kan överväga den sociala ångeststörningen som en morbidiskt förvärrad form av skumhet. Övervägande symtom i denna form av sjukdomen är snabb rodnad, hjärtklappning, tremor, illamående och plötslig svåra ålder. Typiska situationer som utlöser sådana rädslor är till exempel:

• Prata framför andra människor,
• vara i fokus,
• ta ett jobb, prov eller examen (rädsla för tentor),
• Utför tvister,
• prata med främlingar,
• prata med chefen, chefer eller myndigheter,
• Flirta eller prata med en person som uppfattas som attraktiv.

Frekvens och kurs i social fobi

DGPPN konstaterar att omkring sju procent av den tyska befolkningen påverkas av en social ångestsyndrom. Ofta är de första tecknen på detta redan tydliga i barndomen och ungdomen. Mellan åren 20 och 35 når sociala fobi i de flesta fall sin topp och minskar sedan.

Specifika fobier

I en specifik fobi, rädslan för enskilda föremål, djur eller situationer i sjukdomsgrunden. Ofta är triggarna inte verkliga eller åtminstone ingen verklig fara. Animalfobier (t ex hundar eller möss) och rädsla för vissa insekter, såsom rädsla för spindlar, är vanliga sjukdomar i detta område. Ett exempel på situationell ångest är rädsla för höjder. Objektrelaterad rädsla inkluderar exempelvis rädslan för injektioner. Bara tanken på triggarna sätter de drabbade i obehag. Faktisk konfrontation med triggarna kan ibland leda till panikreaktioner.

Frekvens och kurs i specifika fobier

Det finns ingen exakt information om den exakta frekvensen av specifika fobier. Det uppskattas att mellan fem och 15 procent av befolkningen utvecklar en specifik fobi under sin livstid. För det mesta vet de drabbade om deras överdrivna rädsla och skäms över det. Också i denna typ av ångestsyndrom påverkas kvinnor oftare än män.

En avsky och en viss rädsla för spindlar är normala. Om bara tanken redan orsakar fysiska symtom leder visuell kontakt till panikattacker och om det här påverkar vardagen, kan det vara en patologisk spindelfobi. (Bild: Anatolii / fotoia.com)

diagnos

För att diagnostisera en ångestsyndrom måste det först fastställas i omfattande diskussioner med läkaren, huruvida ångest i en vanlig ram rör sig eller har antagit morbid egenskaper. Många ångestsjukdomar kombinerar också med depression eller är en hybrid av ovanstående kategorier. Dessutom måste det klargöras huruvida några organiska eller fysiska orsaker till ångest är underliggande. Till exempel ifrågasätts sköldkörtelstörningar, tumörer eller neurologiska sjukdomar. Under diagnosen utförs olika mätningar rutinmässigt med hjälp av förfaranden som EKG, EEG eller MR.

terapi

I konventionell medicin används en kognitiv beteendeterapi ofta i kombination med läkemedelsbehandling. Patientens samarbete och motivation bestämmer i stor utsträckning om framgången med behandlingen. Under behandlingens gång måste de drabbas av ångestfaktorerna och lära sig att hantera dem. Konfrontationsövningar är en grundläggande del av kognitiv beteendeterapi för att lösa oro.

Drogbehandling

Läkemedel inkluderar selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI). I generaliserad ångestsyndrom ordineras läkemedlet pregabalin från gruppen av antiepileptiska läkemedel ofta. Andra droger som används i ångestsjukdomar är:

• Tricykliska antidepressiva medel,
• moklobemid,
• opipramol,
• buspiron,
• Benzodiazepiner (Varning: Beroende på fara).

Naturopatisk behandling av ångest

Naturligtvis kan problemet med ökad inre spänning och ångestberedskap behandlas på olika sätt. Traditionellt är målet med traditionell medicin att behandla drabbade enligt deras konstitution. Diagnos betjänas av en konversation samt ansikts- och irisdiagnos, där de individuella, organiskt skapade svaga punkterna bestäms utifrån vissa färger och tecken. Den erkända konstitutionen bör anpassas till livsstil och matvanor för att kunna hålla sig fysiskt och psykiskt i balans. Dessutom försöker man harmonisera konstitutionen med lämpliga medicinska växter och växtbaserade läkemedel.

I många fall kan ångestsjukdomar behandlas väl eller åtminstone lindras med åtgärder från naturmedicin. (Bild: heilpraxis.de/picture-vattenfall/fotolia.com)

Stärka det autonoma nervsystemet och främja avkoppling

I praktiken är det ofta irriterande, människor med starka vegetativa reaktioner som är benägna att ångest och uttag. Här är det viktigt att stärka det autonoma nervsystemet och att främja avkoppling. I andra fall är det meningsfullt att använda lever-, gall- och tarmtester för att stimulera matsmältningssaften för att maximera absorptionen av väsentliga näringsämnen, mineraler och vitaminer. I traditionell kinesisk medicin (TCM) är ångest en känsla associerad med njurarna. Följaktligen är njur-effektiva örter förskrivna och akupunktur hos njurmeridianen utförs.

homeopati

Även den personliga och psykiska aspekten är starkare den klassiska homeopati, där diskussioner och observationer idealiskt är det konstitutionella botemedlet. Till exempel används de homeopatiska läkemedlen Aconitum, Argentum nitricum, Coffea, Ignatia och Opium. Även en Bach-blomstertapi kan återställa mental balans, speciellt om den följer med rådgivande diskussioner. Valet av medel och styrka bör alltid lämnas till erfarna terapeuter.

medicinalväxter

I naturläkemedel används olika medicinska växter mot panikattacker och andra rädslor. Här är särskilt passionflower och valerian namn. Även andra växter som johannesört och humle har visat sig vara användbara i detta område för lättnad.

hypnos

Hypnoterapi kan bidra till att ta hand om sina inre känslor och uppfattningar och för att få mer lugn och ro för att hantera omvärlden utanför genom hypnos och självhypnos.

Målad stressreduktion, till exempel genom regelbunden yoga, kan hjälpa till att kontrollera ångest bättre. (Bild: fizkes / fotolia.com)

stress minskning

Andningsövningar för stressavlastning är lätta att lära sig och mycket effektiva eftersom de kan användas överallt utan hjälpmedel. Olika tekniker kan bidra till att växla vegetativt till "vila", men också för att öka välbefinnandet genom bättre syrebildning. Tillsammans med de enklaste meditationsteknikerna kan effekten ökas ännu mer. Andningsövningar och meditation är också en del av holistiska tillvägagångssätt som yoga, tai chi eller qigong. Andra avslappningstekniker inkluderar autogen träning och progressiv muskelavslappning.

Energiska behandlingsalternativ

På liknande sätt, psykologisk rådgivning, till exempel, systemiskt eller klient-centrerad, och energiska metoder som Chakraarbeit, Auro-Soma, terapi med helande stenar från kristall healing eller knock akupressur hjälp att svara på stimuli avslappnad och krav.

Obs! Litteraturen skiljer ofta mellan rädsla och ångest. Rädsla betecknar legitima svar på specifika hot, medan ångest beskriver samma tillstånd utan "riktiga" trigger. I denna artikel, är dessa termer används utbytbart och i motsats till den ångeststörning i betydelsen gemensam diagnos enligt ICD-10 / DSM-IV. (jvs, vb, uppdaterad den 28.06.2018)