Transplantation, orsaker, processer och risker

Organtransplantation: Ett konstigt hjärta i mitt bröst

Tanken att dela människors kroppsdelar för att säkerställa deras överlevnad är gammal. Legenden har det att doktorn Pien Ch'iao i Kina år 300 redan transplanterat ett hjärta. Det är en myt: Med de tekniska möjligheterna till den dåvarande kinesiska medicinen var en sådan operation omöjlig.

Det var inte förrän 1967 att den första framgångsrika hjärttransplantationen lyckades, och år 2000 hade mer än 50.000 hjärtan transplanterats. Följande artikel visar transplantationens historia och ger information om åtgärdens gång samt riskerna och riskerna med ett sådant förfarande.

innehåll

• Organtransplantation: Ett konstigt hjärta i mitt bröst
• Transplantationens historia
• Djurförsök med njurar
• Den första framgångsrika njurtransplantationen
• Lever, lungor och hjärta
• Den första hjärt-lungutbytet
• Transplantagen lag
• hjärttransplantat
• Erfarenhetsrapport av en berörd person
• Varför byts hjärtan ut??
• När sker en hjärt-lungtransplantation??
• lungtransplantationer
• Former av organtransplantation
• Vad ska transplanteras?
• Utbyte av lemmar
• Tre och fyra transplantationer
• ansikte
• penis
• kalott
• livmoder
• huvudet transplantation
• Orsaker till transplantationer
• genomförandet
• risker
• levande donation

Transplantationens historia

I kristendomen sprids historien om Hiligen St. Cosmas och St. Damian. Detta borde ha sytt benet av en avliden svart man till en vit man. Mycket gammal är en magisk laddning av Frankenstein-motivet, där de ympade organen skulle överföra egenskaper hos den ursprungliga ägaren till den nya kroppen.

Hinduisk mytologi beskriver guden Ganesha, som transplanterades som en elefants huvud. (Bild: EdNurg / fotolia.com)

En helt fantastisk "transplantation" vet hinduism. Ganesha var son till guden Shiva och hans fru Parvati. Sonen bevakade moderns kamrar så att ingen hovsman kunde pressa henne. Shiva ville gå in, men Ganesha hindrade hans tillgång. Därefter blev guden så arg att han rev av sin sons huvud.

Först då lärde Shiva att Ganesha var hans son. Han beklagade sin handling, och för att ångra det, rev han av huvudet på närmaste varelse och planterade det på sin sons torso. Sedan dess bär han en elefants huvud.

Gaspare Tagliacozzi (1545-1599) rekonstruerade näsvävnad. Han kände igen faran att avvisa främmande vävnad och skrev att individens "singulära karaktär helt hindrar oss från att utföra denna procedur på en annan person."

På 1700-talet utförde kirurger framgångsrikt bentransplantation. Det nederländska Job van Meekeren beskrev 1668 en adelsman som hade använts ett transplantat från en hundskalle. Också, för att ersätta mänsklig hud med djurhud, planerade läkare.

John Hunter, en skotsk kirurg, utförde transplantationer i 18th century, såsom tänder och senor. Vid den tidpunkten fanns också dokumenterade försök att utbyta sköldkörtelvävnad.

På 1800-talet lyckades läkare transplanterade hud, först från djur individer till djur av andra arter. Från 1850 blev den fria självhudtransplantationen en erkänd terapi.

Det var dock inte förrän 1900-talet som modern organtransplantation utvecklades till en vanlig metod: 1900 upptäckte Karl Landsteiner blodtyperna A, B och 0. Blodtransfusioner var således möjliga. Även vid utbyte av blod, så banalt som det verkar för oss idag, är det transplantation.

Djurförsök med njurar

1902 transplanterade Emerich Ullmann (1861-1937) den första njuren. Han lade ett hunddjur på nacken av samma djur. Samma år såg den första xenotransplantationen - hundens njure planterades i en get, och getens organisme accepterade den främmande kroppen.

Alexis Carrel och Charles Guthrie utvecklade den syade vaskulära anslutningen. Med dem började transplantationstiden som en tillämpad metod för medicin: Mellan 1904 och 1920 transplanterade de två läkarna många organ och vävnader från person till person. År 1912 tilldelades Carrel Nobelpriset för medicin: anledningen var ett experiment där han kopplade ett hundhjärta till nackkärl från ett annat djur för att bevisa livsdugligheten hos de vaskulära suturerna. Detta var också den första hjärttransplantationen.

Carrel och Guthrie insåg att metabolismen saktar ner när organen är artificiellt avkylda och organen i denna form kan bättre konserveras. De två undersökte också de biokemiska reaktionerna hos mottagarkroppen för transplantat.

1906 Mathieu Jabouly (1860-1913) försökte transplantera njurar från grisar och getter. Han misslyckades. Samma år lyckades emellertid den första framgångsrika transplantationen av hornhinna av ögonläkaren Konrad Zirm.

Så tidigt som 1906 rapporterades den första framgångsrika hornhinnetransplantationen av ögonläkaren Konrad Zirm. (Bild: Alexandr Mitiuc / fotolia.com)

Den första njuren av en avlid transplanterade ukrainska Voronoy 1933, men det fungerade inte.

Peter Medawar beskrev 1944 hur organismen stötar utländsk vävnad. Detta inledde kunskap om immunologisk tolerans.

Den första framgångsrika njurtransplantationen

Den första framgångsrika transplantationen av en njure resulterade 1954 Joseph Murray genom Boston. Mottagaren bodde helt frisk. Donor var en monozygotisk tvilling, en vävnadsidentisk människa, och därför var det ingen försvarsreaktion.

År 1959 utfördes de första njurtransplantationerna på dizygotiska tvillingar. Trots de genetiska skillnaderna överlevde mottagarna 20 respektive 26 år.

Det tog fram till 1970-talet, avvisningsreaktionen att få tag på. Idag tillåter läkemedel som undertrycker immunsystemet organtransfusioner där donatorn och mottagaren inte är relaterade.

Dr. Roy Calne testade tiopurin / azathioprin så tidigt som 1960 för att förhindra att en njurtransplantation avvisas. Endast två år senare blev azathioprin den första immunosuppressiva i terapi.

Lever, lungor och hjärta

1963 transplanteras T. Starzl i Colorado den första levern och dr. J. Hardy i Mississippi den första lungan; Dr. K. Reemtsma transplanterade njuren av en chimpans i en människa. Ett år senare utbyte Starzl en mänsklig lever för en chimpanslever och Hardy ett mänskligt hjärta för ett chimpansiskt hjärta.

År 1967 var Christiaan Barnards första framgångsrika hjärttransplantation i Kapstaden baserad på forskning av Norman Shumway och Richard Lower.

Holländaren J.J. van Rood har visat att leukocytantigenkompatibilitet är avgörande för att bestämma huruvida patientens kropp antar det utländska organet och därigenom signifikant påverka mottagarens överlevnad.

På den grunden utvecklade han Eurotransplant, en internationell organisation för utbyte av lämpliga organ.

En medicinsk känsla: 1967 transplanterade den sydafrikanska läkaren Christiaan Barnard ett mänskligt hjärta för första gången. (Bild: kieferpix / fotolia.com)

Den första hjärt-lungutbytet

1968 var den första hjärt-lungtransplantationen av Prof. D. Hooley i Texas. Den första lagen om organdonation överförs i USA i samma år: släktingarna bestämmer om donation och villiga människor bär ett organdonorskort med dem.

År 1969 definieras hjärndöd. Dessa inkluderar absolut medvetslöshet, oändlighet och andningsstopp, fullständig frånvaro av reflexer och nolllinjen i EEG i minst 24 timmar.

1976 publicerade Jean Francois Borel ett immunosuppressivt läkemedel härrörande från ciklosporin i en jordsvamp. År 1979 ägde den första kliniska prövningen rum i München. Stanfords första patient som behandlades med den i 1981 överlevde sju år tack vare cyklosporin. Ett år senare kommer cyklosporin A i omlopp med namnet Sandimmun. Nu ökar antalet transplantationer snabbt.

År 1989 ersattes 100 000: e njuren med framgång.

Transplantagen lag

1997 träder Transplantation Act i kraft. Kriteriet för döden är det definitiva misslyckandet av alla hjärnfunktioner. Liksom i Förenta staterna är borttagning av organ tillåtet om den avlidne uttryckligen stöder den, eller om hans avlidna släktingar anser det vara hans vilja.

År 2000 hade 470 000 njurar, 74 000 lever, 54 000 hjärtan och 10 000 lungor transplanterats.

hjärttransplantat

År 2015 fanns det 286 hjärttransplantationer i 22 kliniker i Tyskland - så ett hjärtutbyte är fortfarande inte en frekvent men regelbunden operation.

Det var långt ifrån de första patienterna som överlevde bara en kort tid till en överlevnad av år: den första människan med ett konstigt hjärta, Louis Washkansky, som arbetade på Barnard, dog efter 18 dagar.

Erfarenhetsrapport av en berörd person

Även idag är proceduren inte rutinmässig. Bekymrade Hubert Knicker rapporterar:

"2003 släppte mitt hjärta mig igen. VF! Återigen ledde doktorn mig till livet och när jag lämnade hjärtat i Bad Oeynhausen efter att ha flyttats tillfälligt, var jag rikare av en trogen följeslagare. Hittills lägger en implanterad defibrillator mitt hjärta tillbaka i rätt rytm när det slutade slå.

Men även min "Defi" skulle inte vara tillräckligt vid någon tidpunkt. Den här dagen kom 2008. Mitt hjärta pumpade prestanda var nu 15 procent och det sista alternativet jag hade inom en snar framtid var ett konstgjort hjärtsystem.
Återigen bestämde jag mig för att gå med operationen. Orgeln, som står för ingen annan än människans vilja att slåss, kan ha varit bara en skugga av sig själv, men att ge upp var inte av frågan för mig. Hur kunde jag ha gjort det för min fru, som hade gått igenom alla upp och ner med mig?

Jag lyckades med mitt hjärtsystem när en mekanisk defekt tvingade mig till mitt sista slag i maj 2010. Tillbaka i Heart Center Bad Oeynhausen började det, som nästan outhärdligt väntar på ett givarhjärta. Ska du hitta ett lämpligt organ för mig? Skulle jag till och med kunna överleva en transplantation? Åter och om igen frågade jag mig själv dessa frågor och fruktade hemligheten svaret på den första av dem.

Min lust för kamp hotade att ge plats för känslan av total hjälplöshet, inte minst för att jag var tvungen att titta på tre av mina följeslagare dö. För två kom ett givarhjärta för sent, en annan överlevde inte transplanteringen.

Många hjärtpatienter här förgäves väntar på en transplantation, eftersom det finns alltför få organdonatorer. (Bild: Alexander Raths / fotolia.com)

Den 24 juli 2010 var den första frågan som plågade mig att besvaras. Eurotransplant hade ett givarhjärta för mig! Tre månader senare fick jag full säkerhet: Det andra frågetecknet spelade ingen roll längre. Efter en lyckad transplantation och mindre incidenter runt mina lungor gick det hem för mig. "

Varför byts hjärtan ut??

Patienter anses vara kandidater för hjärttransplantation om de är benägna att avancerade hjärtsvikt och alla andra terapier är ineffektiva. Varje sekund drabbad person lider av kardiomyopati, men även medfödda hjärtefekter eller hjärtfelfunktioner kräver ibland en utbyte.

När sker en hjärt-lungtransplantation??

Om hjärtat och lungorna är både terminalt sjuk, rekommenderas en komplicerad transplantation av båda organen. Detta gäller till exempel om en medfödd hjärtfel leder till högt blodtryck i lungorna eller lungfibrosen utlöser hjärtsvikt.

lungtransplantationer

Lungorna transplanteras i Tyskland om samma frekvens som hjärtan. År 2015 hade 296 patienter ersatt sina lungor och 399 patienter inskrivna för transplantation. De flesta drabbas av kronisk obstruktiv lungsjukdom.

Det finns olika lungtransplantationer beroende på den underliggande sjukdomen. I fall av cystisk fibros eller bronkiektas måste lungorna sändas bilateralt, i de flesta andra lungsjukdomar är en ensidig utbyte tillräcklig.

Åtminstone för några år sedan var detta fallet med lungfibros eller lungemfysem, men idag utförs en bilateral transplantation med dessa orsaker. Detta förbättrar lungfunktionerna oerhört.

En donators organ kan dock bara hjälpa en patient och inte två personer som tidigare.

Kardiella lungtransplantationer behövs nu endast för icke korrigerbara hjärtfel med Eisenmenger-reaktion. Om hjärtat misslyckas med att återhämta sig från lunghypertension, återställs det om några veckor.

Byte av en lunga följer idag ett uppsatt mönster. För det första skär läkaren mellan 8: e och 9: e ribben. Då tar han bort det sjuka organet. Sedan ansluter han lungartärerna hos givarlungan med mottagarens vener. Vid en bilateral transplantation transplanteras den andra lungan med samma metod.

Till och med idag fungerar det ofta utan hjärtlungor om patientens andra sjuka lunga får tillräckligt med syre under transplantationen av den första friska lungan. Om den andra lungen överförs, andas den redan med den första friska delen.

Om allt går smidigt kan patienterna redan lämna i intensivvården i två dagar. Sammantaget bor de på sjukhuset i ungefär två veckor. Varje tionde till femte patient upplever svårigheter, och vistelsen i kliniken förlängs därefter.

Former av organtransplantation

Vid allogen transplantation tas vävnaderna, organen eller cellerna från en annan människa, och en monozygot tvilling är en isogen transplantation. Eftersom donatorns och mottagarens vävnad är identisk, finns det inget behov av immunosuppressiva medel.

Den autologa transplantationen gör en utbyte inom en organism. Mest vanliga är hud- och hårtransplantationer. Efter en olycka kan huden överföras från axeln till ett bränt underben.

Xenogena transplantationer avser utbyte av organ från en art till en annan. Vilket är vanligare än lekman skulle misstänka. Till exempel är överföring av hjärtklaffar från griskroppar till mänskliga hjärtan en ofta praktiserad metod för hjärtkirurgi.

Vad ska transplanteras?

Idag överför läkare olika celler, vävnader och organ. Vävnader är cellaggregat med samma funktioner: muskelvävnad, nervvävnad eller fettvävnad. Ett organ är en distinkt del av organismen, som vanligtvis innehåller olika celler och vävnader, såsom hjärta, njure, lungor eller lever.

Transplantation av bukspottkörteln betraktas huvudsakligen för patienter med typ 1-diabetes. (Bild: 7activestudio / fotolia.com)

Organtransplantationer inkluderar njurar, lever, hjärtan, lungorna, bukspottkörteln och tunntarmen, vävnadstransplantationer, ben, ben, brosk, senor, blodkärl och hornhinna..

Utbyte av lemmar

I stället för att använda proteser för amputationer, går kirurger ibland om transplanterande lemmar. Till exempel transplanterade John Hopkins sjukhus i Baltimore soldaten Brendan Marrocco med båda armarna, som han förlorade av en bomb i Afghanistan.

Avstötningen av kroppen är stor i utländska armar, den är lägre i handbyte.

I Tyskland utförde läkare i München den första framgångsrika dubbeltransplantationen av vapen 2008. Under 2011 uppnådde laget av spanska kirurgen Pedro Cavadas den första dubbelbenstransplantationen.

Tre och fyra transplantationer

I Turkiet var tre och fyrafaldiga transplantationer till synes framgångsrika, men de två patienterna dog när läkarna var tvungna att amputera några av sina lemmar igen.

Atilla Kavdır hade båda armarna och ett ben transplanterat. Men benet måste avlägsnas strax efter operationen, eftersom Kavdirs kropp inte accepterade det. Fallet gick runt om i världen när mannen kunde flytta händerna efter några veckor och den 34-årige sonen tog handen. Kavdir hade förlorat armarna och benet som ett barn med elektrisk stöt. Men kort därefter dog patienten på grund av en urinvägsinfektion som ett resultat av transplantationerna.

För Dr. med. Ömer Özkan, professor vid institutionen för plast, rekonstruktiv och estetisk kirurgi i Akdeniz, det var en katastrof.

Även en fyrdubbla operation i Turkiet misslyckades. Sevket Cavdar var tvungen att ta bort sina transplanterade lemmar.

Hos båda klinikerna, Hacettepe University Clinic och Akdeniz Hospital, fann en oberoende kommissionen massiva brister. Universitetssjukhuset tappade till och med sin licens för att genomföra transplantationer.

De nya armarna fungerar i allmänhet inte helt. De kan bara användas för att utföra enkla åtgärder som att bära skor eller äta med en sked. Den psykiska effekten kan vara viktigare än de fysiska förmågorna: Speciellt unga patienter ser de transplanterade armarna mycket mer som en del av kroppen än till och med bra proteser och är mindre rädda för att gå offentligt med de utländska lemmarna.

ansikte

Sedan 2005 har kirurger riskerat ansiktstransplantationer. Den första personen med ansiktet på en annan människa var en fransk kvinna som hade förvrängt hundbett.

Patrick Hardinson arbetade vid brandkåren i Mississippi och led brännskador 2001 som fick honom att se ut som ett monster. Dessutom kunde han inte stänga ögonen. Mer än 70 operationer kunde inte ångra det som hände.

NYU Langone Medical Center hjälpte med det mest kompletta ansiktstransplantatet än. Operationen varade 26 timmar. Hardison fick inte bara ett nytt ansikte, utan också en ny hårbotten, nya öron, öronkanaler och delar av benen, kinderna och näsan, nya ögonlock och muskler. Därefter kunde han stänga ögonen igen.

Det hade tagit mer än ett år att hitta en givare som matchade sin ålder, storlek, hud och hårfärg. 26-årige David Rodebaugh följde profilen och hans mor gav tillstånd för organdonation. Sjukhuset bar kostnaderna för operationen och REHA.

penis

Amerikanska läkare transplanterade en penis år 2016. En 64-årig man led av peniscancer och bär nu lemmen hos en död man som hade samma blodtyp. Operationen varade 15 timmar och var den tredje världen över hela världen.

kalott

I 2015 avslutade läkare i USA först transplantationen av en skalpskalle från Anderson Cancer Center i Houston. Den lidande lidit av en cancer som drabbat alla dessa organ. Det var en leiomyosarkom i hårbotten, och ett sår på skallen helade inte.

Blodkärlen suturerades tillsammans under mikroskopet.

livmoder

Wombs framgångsrikt transplanterade läkare i flera europeiska länder. I Tyskland planerar Erlangen Universitetssjukhus en sådan transplantation. Så kvinnor som inte kan föda barn, vill ha barn att träffas, eftersom de inte har livmoder eller livmodern är för liten.

I Sverige i 2014 födde en kvinna med en transplanterad livmoder en hälsosam bebis.

En livmodertransplantation kan hjälpa många kvinnor med obehövligt barnbehov. (Bild: Unlimit3d / fotolia.com)

I Erlangen, klinikdirektören Prof. dr. Matthias Beckmann: "Vi förbereder oss för första livmodertransplantationen. Men först måste vi få de nödvändiga tillstånden från det bayerska hälsovårdsministeriet och utbilda ingreppet på djurmodellen. "

Uterintransplantation är inte utan risk, så operationen med vaskulära kirurger och plastikkirurger tränas ner till minsta detalj. Framför allt är det avgörande att ansluta donerade livmodern med artificiella blodkärl till mottagarens blodsystem.

Beckmann ser ett behov av åtgärd, eftersom en livmodertransplantation är i hans ögon, det enda sättet att lagligt få ett barn, om detta var omöjligt av anatomiska skäl. Eftersom äggdonation och surrogat är förbjudet i Tyskland, och denna lagstiftning driver kvinnor till olaglighet.

Till exempel dömdes en reproduktionsläkare i Franconia till fem års fängelse för att implantera kvinnor med oocyter av utländska kvinnor, vilket är förbjudet i Tyskland genom Embryo Protection Act.

En livmoderoperation skulle kosta cirka 100 000 euro och skulle vara det enda sättet för upp till 10 000 kvinnor i Tyskland att ha sitt eget barn. Dessutom finns det upp till 1000 kvinnor per år som förlorar sin livmoder på grund av sjukdom.

huvudet transplantation

Den italienska läkaren SergioCanavero anses vara Erich von Däniken hans guild: Kirurgen vill transplantera ett komplett huvud. Edgar Bierner, som utförde en armtransplantation själv, sa: "Det är omöjligt. Det är spekulativt, och det finns inget i horisonten. "

Canaveros idé: Han vill svalna kropparna hos hjärndödgivaren och mottagaren så långt att cellerna kan överleva så länge som möjligt utan syre. Ryggmärgen måste sedan separeras ren.

Veit Braun, en neurokirurg från Stuttgart säger: "Om jag skiljer ryggmärgen från huvudet, så är det en gång för alla." I bästa fall är resultatet en patient med en fungerande hjärna utan kontroll över kroppen.

Etiskt grymma djurförsök föregick Canveros fantasier. På 1950-talet planterade Vladimir Demikhov ett andra huvud på en hund, och i 1970 transplanterade Robert White ett apahuvud. De missbrukade djuren dog efter några dagar.

Canavero inspirerades av Ren Xiaoping, som transplanterade ett mushuvud 2013.

Huvudtransplantationen ska vara så här: Efter operationen vill Canavero sätta patienten i en koma i en månad, nästa år ska den drabbade personen lära sig att tala och gå. Operationen skulle ta ungefär 36 timmar och kosta tio miljoner euro.

Det låter som en science-fiction-film, men det är en verklighet: Den italienska kirurgen Canavero vill transplantera ett mänskligt huvud för första gången. (Bild: agsandrew / fotolia.com)

Kirurgen har redan hittat en potentiell köpare: Den ryska Valeri Spiridonov sitter i en rullstol och vill få huvudet transplanterat till en frisk kropp. Han är medveten om att risken för dödsfall från denna operation är hög.

Han lider av Morbus Werdnig-Hoffmann, en förlust av muskel, vävnad och organ som vanligtvis leder till döden.

De förlamade är också upphetsade. Han säger, "Du känner som hjälten till en science fiction roman, nästan som om du flyger in i kosmos."

Canaveros kollegor anser sin idé inte bara science fiction, men farlig nonsens.

Han anser emellertid att hans huvudtransplantation är den största revolutionen i mänsklig historia. Han drömmer till och med mer: "Mitt mål är odödlighet. Och jag kommer att få dem, för jag jobbar snabbt! "

Att transplantera ett huvud är lösningen på alla sjukdomar: "Har du cancer? Ny kropp! Har du diabetes Ny kropp! Är du förlamad? Ny kropp! "

Orsaker till transplantationer

Ja, enligt organ, vävnad och cell är orsakerna till en transplantation mångfaldig.

1.) Hjärta: I allmänhet är hjärtsvikt som leder till hjärtsvikt på lång sikt en orsak till hjärttransplantation, inklusive hjärtmuskelsjukdom, hjärtklaff och medfödd hjärtsjukdom.

2.) Lever: Levercirros, Wilsons sjukdom, akut leverfel, missbildningar i gallvägarna, multipla metaboliska störningar.

3.) Lungor: kronisk obstruktiv lungsjukdom, idiopatisk lungfibros, cystisk fibros, sarkoidos, lunghypertension

4.) njure: En njurtransplantation är inte alltid nödvändig, eftersom dialys kan ersätta organets funktion. Med ett donatororgan kan dock en patient leda ett normalt liv utan att behöva ständigt ansluta sig till dialysmaskinen. Dessutom kan vissa patienter inte längre kunna dialysera.

5.) Bukspottkörteln: Läkare transplanterar endast här om de drabbade inte längre kan producera insulin, till exempel vid typ 1-diabetes. Men diabetes kan också behandlas med insulinsprutor så att läkarna väger från fall till fall.

6.) Benmärg: Transplantation av benmärg är ofta den sista utväg för att bota leukemi och thalassemi.

7) hornhinna: Transplantationen gör det möjligt för människor att se tydligt igen när deras hornhinna har skadats.

8) hud: Hudtransplantat omfattar brännskador, brännskador och kroniska sår.

9) hår: En hårtransplantation har inga medicinska men kosmetiska skäl.

En hårtransplantation utförs vanligtvis inte för medicinska men av kosmetiska skäl. (Bild: Catalin Pop / fotolia.com)

genomförandet

I Tyskland får endast läkare i transplantationscentra transplantera organ. Om hjärndöd av en person som begått sig i livet som en organdonator eller ger släktingar sitt samtycke, kommer en samordnare av den tyska stiftelsen för organtransplantation (DSO).

Han initierar undersökningarna, detta innefattar framför allt typ av vävnadsegenskaper. Denna information kommer att skickas till Eurotransplant. Organisationen använder datorn för att hitta en lämplig mottagare. DSO-samordnaren hanterar organskörd och transport.

Mottagaren anländer omedelbart i transplantationscentralen, där operationen utarbetas omedelbart. Läkarna tar nu bort donatororganet. Det måste gå väldigt snabbt nu. Varje förlorad minut ökar risken för funktionsskador.

En njurtransplantation tar vanligtvis två till tre timmar, men en hjärt-lungtransplantation kan ta tio timmar eller mer.

risker

Det finns en akut avstötningsreaktion omedelbart efter operationen och en kronisk som fortsätter i åratal.

Den som bär ett utländskt organ måste ta immunsuppressiva medel under hela livet. Dessa försvagar kroppens försvar. Tyvärr kan denna svaghet inte fokuseras på det nya organet, och de drabbade är benägna att infektera bakterier, virus och svampar av alla slag.

levande donation

Vissa organ kan också tas från levande människor, särskilt njurarna. En frisk person kan enkelt leva med en njure. I levern kan levande människor donera en del av orgeln.

Enligt transplantationslagen är en levande donation endast tillåten om inget dödsorgan är tillgängligt. Som med alla operationer bär den hälsosamma givaren en risk och läkaren måste informera honom om det. Psykologisk tvång eller ekonomiska incitament bör inte spela en roll.

Men strängt taget faller bloddonationen under transplantationer, eftersom här även andra människors celler gynnar en sjuk person. (Dr Utz Anhalt)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)