Neuralgia (nervproblem) - symtom, orsaker, terapi

Vad är nervvärk?

Termen neuralgi står för smärta, som vanligtvis är begränsad till området för spridning av en nerv. Men flera nerver kan påverkas samtidigt. Neuralgia orsakar återkommande, outhärdliga, stabbande smärtor som nästan kan driva de drabbade vansinniga. Eftersom smärtan utlöses direkt av nerverna och strålar ut från dem, uppfattas de som särskilt intensiva av de drabbade och skiljer sig från alla andra typer av smärta. Här är en kort översikt över nervens smärta:

• definition: Neuralgi avser smärta som går direkt från nerverna. Normalt används nerverna som en smärta ledning. Vid nervvärk påverkas emellertid själva smärtsystemet.
• frekvens: Enligt beräkningar lider cirka 300 000 personer i Tyskland av neuralgi.
• symptom: Vanlig är plötslig uppkomst av smärta och / eller brännande vedvarande smärta, känslighet vid beröring, onormala känslor som stickningar eller domningar. Smärtan uppfattas i den drabbade kroppsregionen eller utstrålas från den.
• orsaker: Orsakerna till nervens smärta kan vara olika. Å ena sidan kan vissa sjukdomar som bältros eller Lyme-sjukdom orsaka neuralgi. Å andra sidan kan nervens smärta också vara ett resultat av operation, hernierade skivor, tumörer, förgiftning eller till och med mental stress.
• behandling: Behandlingen beror på orsaken till neuralgi. Ofta används läkemedel som anti-epileptiska läkemedel, muskelavslappnande medel och lokalbedövning. I vissa fall behövs kirurgi. Naturopatiska förfaranden kan stödja läkningsprocessen.

innehåll

• Vad är nervvärk?
• symptom
• orsaker
• Sjukdomar som orsak
• Lyme sjukdom som utlösare
• Bältros som en utlösare
• pudendala neuralgi
• trigeminusneuralgi
• Knippad sciatic nerv
• behandling
• Naturopatisk behandling
• baunscheidtism
• Quaddeltherapie
• Homeopati i neuralgi

symptom

Eftersom neuralgi påverkar nerverna själva, skiljer sig smärtan fundamentalt från alla andra typer av smärta, såsom tumör, huvud eller ryggsmärta. Nerverna uppfattas i den sjuka kroppsregionen. Detta kan uppstå så plötsligt att patienten flincher eller gråter i smärta. Typisk för neuralgi är:

• Plötslig start, skytte, piercing smärta,
• brännande permanent smärta,
• Berör känslighet för den drabbade regionen,
• Känslor som stickningar i benen, domningar i benen eller fallande sömn i händerna.

Nervvärk kan teoretiskt förekomma längs alla kroppens nerver. (Bild: Sagittaria / fotolia.com)

orsaker

Orsakerna är många. För det mesta bygger den på nervens irritation. Men även tryck, repressioner eller inflammationer kan leda till nervsmärta. En inflammatorisk process som äger rum intill nerven, såsom tandrotning, är också en möjlig orsak till neuralgi.

Andra möjliga orsaker

En tumör trycker på nerven, svullnad eller skiva som hindrar nerv i sitt lopp, är alla potentiella orsaker till nervsmärta. Andra utlösare är så kallade flaskhalssyndrom. Dessa är fysiologiskt smala punkter i kroppen där en nerv relativt ofta är knuten. De ligger bland annat i armbågen, på handleden eller i inguinalkanalen. Dessutom kan förgiftning, stress och mental stress leda till nervsmärta.

Sjukdomar som orsak

Nästan varje nerv som är skadad kan orsaka nervsmärta. Några vanliga sjukdomar som orsakar nervvärk diskuteras nedan.

Nästan varje skadad nerv kan utlösa neuralgi. (Bild: staras / fotolia.com)

Lyme sjukdom som utlösare

I samband med en Lyme-sjukdom är neuralgiska symptom möjliga. Med en tippbit kan bakterien Borrelia burgdorferi överföras. Detta utlöser efter en inkubationstid på dagar till veckor av en infektion som är i huden, lymfkörtlar, gör sig gällande i hjärtat, leder och nervsystem. Speciellt med den sena formen av Lyme-sjukdomen kan neuralgiska klagomål som brännande, stickande och stickningar förekomma i nästan alla delar av kroppen och speciellt på natten.

Bältros som en utlösare

Bältros är en annan av dessa sjukdomar, som i vissa fall kan följas av så kallad post-zoster neuralgi. De drabbade har redan levt genom den akuta fasen av bältros (virussjukdom som orsakas av varicella-zosterviruset). Efter att ha gått igenom vattkoppor förblir virusen i kroppen och kan vara aktiva igen med minskande immunitet.

Som en del av en bältros, upplever patienter en smärtsam klådautslag, feber och generell sjukdom. Som en komplikation kan det komma i fortsättningen till postzosterneuralgi. Speciellt äldre patienter är mer benägna att drabbas av nervsmärta. Detta skapar enschießende, brinnande, ibland outhärdlig smärta i det sjuka området. Denna form av neuralgi kan vara i åratal.

Olika sjukdomar som bältros eller Lyme-sjukdom kan vara utlösaren för nervens smärta. (Bild: hawanafsu / fotolia.com)

pudendala neuralgi

En sällsynt orsak till allvarlig, skötande smärta är pudendal neuralgi. Perineala, köns- och analområdena påverkas. Orsaken till denna neuralgi är mekanisk eller inflammatorisk skada på nerven. Även denna sjukdom kan uppstå sekundärt, i samband med bältros. Patienter som lider av diabetes kan också påverkas.

trigeminusneuralgi

Den trigeminala neuralgien får sitt namn från den nerv som är skadad, nämligen trigeminusnerven. Detta är den femte kranialnerven, bestående av tre grenar som matar pannan, överkäken och underkäken. Trigeminal neuralgi resulterar från komprimering av trigeminalrot i tumörer eller inflammation. Det påverkar vanligtvis människor över 50 år eller patienter som redan lider av neurologiska tillstånd som multipel skleros.

De drabbade drabbas av blixtsnabbattacker av smärta som, medan de är korta, är extremt obehagliga och kan inträffa några minuter. Den smärta som orsakas genom att tugga, prata eller genom lätt beröring och är ensidiga i de flesta fall, håller på att påverkas mest av den andra och tredje grenen av trigeminusnerven. På grund av den outhärdliga smärtan undviker många lider att äta och därmed gå ner i vikt.

Knippad sciatic nerv

I en ischias leder irritationen hos nervkärnan till neuralgisk smärta, utlösen av olika orsaker. Exempelvis klämmas genom tryck av nucleus pulposus av mellankotskivan av ischiasnerven vid ett diskbråck i det nedre området av ryggraden och en motsvarande neuralgi utlösas. Men även tumörer, svullnader eller metastaser kan komprimera nervsystemet och njuta av ischiasmärta.

En hernierad skiva kan utlösa neuralgi. (Bild: marga / fotolia.com)

Om ryggkotorna förstörs kan detta också leda till att musklerna pressas. Dessutom är det under födelseprocessen risk för att moderen utvecklar neuralgi här. Det ofödda barnets huvud ligger nära nervkärlen vid födseln och komprimeringen kan allvarligt påverka nerven.

behandling

För behandlingen finns olika procedurer och läkemedel. Behandling av nervsmärta är emellertid inte alltid lätt. Typ av behandling beror på orsakerna till nervens smärta.

Terapi av trigeminal neuralgi

Trigeminal neuralgi utgör en utmaning för behandlingsterapeuten. I början används vanligen antikonvulsiva medel. Dessa är läkemedel som normalt används för att behandla epilepsi, men har också en positiv effekt på neuralgi. Olika aktiva substanser finns tillgängliga på marknaden, vilka används beroende på deras kompatibilitet.

Dessutom är muskelavslappnande medel bland de läkemedel som har sin plats vid behandling av trigeminal neuralgi. Läkemedlen kan dock leda till de mest olika biverkningarna. Eftersom dessa läkemedel kan påverka blodbilden, bör detta monitoreras regelbundet under behandlingen.

Användningen av lokalanestetika har också visat sig framgångsrik i behandlingen. De drabbade nerverna blockeras av den injicerade lokalbedövningen vid utgångsplatserna. Om alla medicinska försök misslyckas krävs kirurgi sällan. I detta fall, till exempel, med hjälp av en värmeskada, är den drabbade nerven skadad eller utplånad.

Terapi av ischias

Vid neuralgia utlöst av ischias måste orsaken behandlas, det är orsaken till komprimeringen. Om utlösaren är en hernierad skiva behandlas den vanligtvis konservativt med smärtstillande medel och lämplig fysioterapi. Om svullnad och inflammation recede, lindras den irriterade nerven och neuralgien stannar.

Neuralgi på grund av en hernierad skiva behandlas vanligtvis konservativt med analgetika och lämplig fysioterapi. (Bild: psdesign1 / fotolia.com)

Behandling av post-zoster neuralgi

Behandlingen av post-herpetic neuralgi är ibland förknippad med stora svårigheter. Återigen, såsom i fallet med trigeminalt neuralgi, används antiepileptika. På samma sätt är vissa antidepressiva medel, som också är effektiva i smärta, en del av behandlingsregimen. De ges även i kombination med neuroleptika. För extern användning beaktas acetylsalicylsyra och capsaicin. Terapeutisk lokalbedövning diskuteras annorlunda vid behandling av postherpetic neuralgi.

Behandling av Lyme-relaterad neuralgi

Om en neuralgi på som en del av en sjukdom, redan nämnda för andra antiepileptika Neuralgieformen också användas. En annan behandling alternativ är en kvarkateter i form av ett tunt rör under en period av tio till fjorton dagar, är ett lokalanestetikum levereras direkt till nerven via.

Naturopatisk behandling

Naturligtvis hör behandling av neuralgier i händerna på en erfaren läkare. Detta kan dock fullt ut stödjas av naturopatiska förfaranden och de helande utsikterna kan förbättras.

baunscheidtism

Baunscheidt-terapi är en vanlig metod. Som en del av behandlingen är huden något repad i området på det drabbade området. Genom att senare appliceras Baunscheidtieröl levereras huden bättre med blod och sätter försvaret i rörelse.

Quaddeltherapie

Vaggan med valda antroposofiska infektionslösningar ger lindring. Eftersom nerverna är beroende av tillgången på B-vitaminer har injektionen av ett vitamin B-komplex bevisat sig. Men jämn oral applicering är ett sätt att göra något bra för de överupphetsna nerverna.

St John's wort i form av kapslar eller som en olja har visat sig vara naturopatisk behandling av nervvärk. (Bild: fotocrew / fotolia.com)

Homeopati i neuralgi

St John's wort, applicerad både internt som en kapsel och externt som en olja, kan hjälpa helingsprocessen. Komplexa preparat eller enskilda läkemedel från homeopati används också i neuralgi. Till exempel:

• Cantharis, Den spanska floden: I brännande smärta.
• Cedron, En bitter alfalfa: För behandling av neuralgi och huvudvärk.
• cyklamen, cyklamen: i depressiva stämningar och trigeminala neuralgi.
• Verbascum, Mullein: För nervsmärta, trigeminal neuralgi, men också för öra eller tandvärk och reumatism.
• mezereum , Daphne med ökning av smärta av värmen i sängen och beröring
• Hypericum, Johannesört i nervskador

Schüßler-salter

Schüßlersalter kan också användas mot neuralgi eller neuralgisk smärta. Exempelvis används Schüßler-salt vanligare:

• Nr.2 (kalciumfosophoricum),
• Nr.3 (Ferrum fosforicum),
• Nr.5 (kaliumfosforum),
• Nr.7 (Magnesiumfosforum),
• Nr 11 (Silicea).

Anti-stress terapier

I allmänhet är patienter som lider av nervsmärta vanligtvis mycket känsliga och mottagliga för stress. Meditationer, yoga, autogen träning eller andra avslappningstekniker kan därför bidra till förbättringen.

cannabis

Sedan legaliseringen av cannabis för medicinsk behandling av smärtpatienter är denna nya metod också tillgänglig. Eftersom cannabis minskar nervens smärta, som erbjuder speciell användning i samband med neuralgierapi. (sw, vb; uppdaterad 17 april 2018)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)