Nya sjukdomar

Ibland är sjukdomar helt nya: ett virus muterar, en bakterie framträder i en region där människor inte utvecklar några försvar mot det, en patogen hoppar från ett värddjur som tidigare inte haft någon kontakt med människor, människor eller en okänd genvariant till ett fel. Andra sjukdomar är gamla men har inte blivit erkända eller förvirrad med andra medicinska tillstånd.

innehåll

• Hur farligt är nya sjukdomar?
• Hur ofta upptäcker forskare nya sjukdomar?
• Vikinggenen
• Symtom på "brutet hjärtsyndrom"
• I nordens fotspår
• polio
• Genetisk AIDS
• misstanke tuberkulos
• Patienternas ålder
• borrelia
• Super Virus

"Det vi ser just nu är mer och mer som en dramatisk ökning av hotet om nya och återkommande infektionssjukdomar", sade WHO generaldirektör Margaret Chan vid 69: e världshälsoorganisationen. Och hon tillade: "Världen är inte beredd att klara det."

Återigen upptäckes nya sjukdomar. Bild: fotofabrika - fotolila

För andra är det inte klart om det verkligen är en sjukdom eller bara en mycket sällsynt mutation. Så läste läkare från universitetssjukhuset i Ulm ett barn som aldrig var full. Gluttonen vägde redan mer än 40 kilo när han var 3 år gammal.

Läkarna gav honom ett konstgjort producerat hormon leptin. Därefter åt det mindre och minskade.

Universitetet i Ulm kallade fenomenet en "ny sjukdom". Men experterna från "Tyska föreningen för internmedicin" undvikit denna term. I stället talade de om en "absolut sällsynthet" och ansåg att det osannolikt skulle kunna hjälpa andra överviktiga med hormonet.

Hur farligt är nya sjukdomar?

När forskare upptäcker en ny sjukdom uppskattar de först hur farligt det är. De klassificerar därför patogenen i en biologisk säkerhetsnivå från BL1 till BL4. BL4 är den farligaste, till exempel Ebola, till exempel.

Därefter deklarerar forskarna strukturen hos proteinerna. Patogenen kan tilldelas en grupp sjukdomar och kan sålunda utveckla motgift.

Hur ofta upptäcker forskare nya sjukdomar?

Professor Jörg Hacker från Würzburg säger: "I genomsnitt läggs en ny infektionssjukdom varje år." Å ena sidan beror det på bättre diagnostik, särskilt genteknik.

En annan anledning är dock befolkningstillväxten, antalet människor skulle ha fyrdubblats i ett sekel. De rörde sig närmare varandra, stora slumområden utan avlopp främjade epidemier och stora slakterier spred djursjukdomar.

Människorna trycker på nästan alla hörn av jorden och kommer sålunda i kontakt med nästan alla djur och växter, och därmed med dess patogener, säger professor Reinhard Kurth från Berlin Robert Koch Institute. Monkeypoxen hade uppstått i Centralafrika, till exempel endast där skogen rensades.

Vikinggenen

Vissa patienter med tarmproblem lider också av att deras hjärtmuskulatur inte fungerar. Ingen konventionell metod har hittills kunnat lindra deras symptom.

Kanadensiska forskare hittade en genetisk defekt som orsakar sådan hjärtsjukdom. Vetenskapsmännen från Quebec erkände att vissa klagomål i magen och tarmarna endast liknade kända sjukdomar. Orsaken var emellertid en genetisk störning som ingen annan visste.

De kallade sjukdomen Broken Heart Syndrome. Orsaken är en mutation av genen SGOL1. Denna mutation orsakar att nerv- och muskelceller i tarm- och hjärtvävnaderna åldras och dör snabbare. Organen fungerar därför inte längre som tidigare.

Forskarna visade att denna genmutation orsakar hjärta och tarmsjukdom och är ett eget syndrom. Det officiella namnet är "Kronisk Atriell och Intestinal Dysrhythmia Syndrome (CAID)".

Symtom på "brutet hjärtsyndrom"

För de drabbade slår hjärtat mycket långsamt. Dessa sammandragningar i hjärtat är nödvändiga för att röra tarmarna. Han står still nu, och liderna lider stor smärta. De drabbade behöver pacemakers och måste genomgå tung operation.

I nordens fotspår

Genmutationen går antagligen tillbaka till vikningarna. Den genetiska analysen av patienter hänvisade till spår som ledde till norra Europa under 1200-talet. Vikingarna antog förmodligen detta förändrade genom med dem när de svärmade till Europa och blev avkommor.

polio

Under de senaste fyra åren har en ny form av polio varit skarp i USA - som påverkar hundratals människor.

Först föll doktorn i mörkret. Men Charles Chiu och hans team från University of California fann en huvudmisstänkt: Enterovirus EV-D68 utlöser andnings sjukdomar - men förmodligen även polio.

Läkarna hittade viruset i utsöndringar och i blod av drabbade barn.

Ev-D68 har varit känd sedan 1960. Hittills har det dock sällan lett till allvarliga sjukdomar. I 2014 slog viruset sig - det var förmodligen muterat.

Viruset som finns hos dem som drabbats av polio hör också till den muterade formen EV-D68-B1. Han har bara varit känd i fyra år. Dess struktur liknar polioviruset och viruset EV-D70. Det skadar nerverna. B1 inträffade vid utbrottet av Enterovirus 2014 och antas vara ansvarig för fallen av polio.

Dock blev endast en del av patienterna sjuk med polio. Självklart skyddar ett stabilt immunsystem de som drabbas av förlamning.

Viruset kan inte bekämpas hittills, och det finns inget vaccin.

Genetisk AIDS

Aids, det "förvärvade immunbristssyndromet", en förvärvat immunbrist, gör att kroppen blir värre och sämre under kontroll av invaderande patogener.

Superbugs. Bild: psdesign1 - fotolia

Läkaren Sarah Browne och hennes team undersökte 203 patienter i Thailand och Taiwan som uppenbarligen lider av aids. Då kom överraskningen: Ingen av de drabbade var HIV-positiva. T-hjälparcellerna, försvarceller som förstör AIDS, förblev oskadade.

88 av 100 patienter hade emellertid autoantikroppar i blodet. Dessa är antikroppar som styr immunsystemet mot sina egna kroppsceller. Orsaken är en genetisk störning. Så det var en autoimmun sjukdom som var medfödd och inte förvärvad.

Liksom AIDS är den nyupptäckta immunbristen en kronisk sjukdom.

Dessa autoantikroppar blockerade proteininterferon-gamma. Det bildas av T-hjälparcellerna och är nödvändigt för att avvärja patogener. Om det saknas, invaderar bakterier, virus, svampar och parasiter obehindrat.

Sjukdomen är känd sedan 2004, offer är främst asiatiska, men enskilda drabbade är också från Förenta staterna

misstanke tuberkulos

Patienter lider ofta av tuberkulosbakterier som orsakar lungsjukdomar. Det är därför Sarah Browne säger att den autoimmuna svagheten skulle ha funnits länge men skulle vara förvirrad med tuberkulos. Läkaren säger att det finns en genetisk disposition, infektioner skulle då leda till sjukdomsuppkomsten.

Trots den misstänkta genetiska sminken finns det inga kända familjer där sjukdomen är mer utbredd. Immunbristen överförs inte heller från person till person.

Patienternas ålder

Ingen av patienterna var yngre än 50 år. Detta tyder på att sjukdomen förmodligen "slumrar" i flera år tills det bryter ut - precis som aids. En infektion, orsakad av virus, genom svampar eller bakterier, kan utlösa sjukdomsprocessen, men det kommer ta flera år tills immunsystemet är väldigt försvagat.

Liksom AIDS, leder det försvagade immunsystemet till döden på lång sikt. Några av de personer som undersöktes av Browne dog under tiden.

Liksom med AIDS kan bara effekterna av immunbrist lindras. Antibiotika hjälper till med motsvarande infektioner.

Cancermedicin ger hopp: Vissa anticancerläkemedel sänker produktionen av antikroppar.

borrelia

Amerikanska forskare upptäckte en ny Borrelia-art. Dessa bakterier orsakar Lyme sjukdom hos människor; Symtomen skiljer sig signifikant från andra sjukdomar i Lyme-sjukdomen.

Förutom Borrelia burgdorferi finns det nu en andra art som överför denna speciella form av Lyme-sjukdomen, och forskarna heter det efter sitt sjukhus, Mayo Clinic, Borrelia mayonii.

Den nya arten är nära besläktad med burgdorferi, men kopienummeret av oppA1-genen är 180 gånger högre.

Sex patienter led av den nyligen upptäckta patogenen. Liksom den välkända Lyme-sjukdomen var feber, huvudvärk och nacksmärta bland symptomen. Utslaget var inte som i Lyme-sjukdomen vanligt i form av en röd cirkel, men utan en fast gräns; Det var också signifikant mer patogener i blodet än vanligt.

Forskarna misstänker att bakterien bor endast i Minnesota, Wisconsin och North Dakota.

Borrelia mayonii kan detekteras med vanliga Lyme-sjukdomsprov och behandlas med behandling med Lyme-sjukdomen.

Super Virus

Superpatogener är immun mot terapier. I USA var det nu en sådan mardröm av läkare. En 49-årig led av urinvägsinfektion; Den skyldige var en E-coli-bakterie som var immun mot alla antibiotika. Patogenen har en gen som skyddar den från antibiotika, Mcr-1-genen.

WHO har länge varnat för att antibiotika är mindre och mindre skyddande mot ständigt förändrade patogener. (Dr Utz Anhalt)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)