Lymfödem - Orsaker, symtom, behandling

Vad är lymfödem??

Lymphedem är ett tillstånd som kan bero på ett nedsatt lymfsystem. I processen samlas vävnadsvätskan i cellintervallerna, som inte längre kan dräneras tillräckligt. Som ett resultat sväller den drabbade kroppsdelen alltmer. I värsta fall sker reella deformiteter som allvarligt begränsar rörelsens frihet och livskvalitet för de drabbade och ökar risken för sekundärsjukdomar. Chanserna för återhämtning eller chanserna för lättnad är höga genom lämpliga terapier. Läkningsprocessen kan stödjas av naturläkemedel.

innehåll

• Vad är lymfödem??
• Lymphedem - en snabb översikt
• Symptom på lymfödem
• Första varningsskylt
• sena effekter
• sjukdomsstadier
• Orsaker till lymfödem
• Primär form
• Sekundär form
• Lymphedembehandling
• Egna åtgärder för minskning
• Naturopatisk behandling
• dyning

Lymphedem - en snabb översikt

Först av allt, det viktigaste i korthet:

• definition: Lymfödem är en vätskesamling i de intercellulära utrymmena på grund av en störning i lymfsystemet.
• förekomst: Ofta påverkas benen. Det kan också uppstå på ansikte, armar, nacke, bagage eller könsorgan.
• symptom: Vätskans ackumulering leder till progressiv svullnad av den drabbade kroppsdelen. Obehandlad hotar en elefantiasis där kroppsdelen sväller till punkten med fullständig formlöshet och huden tenderar att blåsor, fistlar, eksem och dåligt läka sår.
• diagnos: Den så kallade Stemmer-skylten, där vissa hudveck inte längre kan höjas, är en indikation på lymfödem. På grundval av ultraljudsundersökningar eller lymfografi kan en noggrannare bedömning göras.
• arenor: Beroende på svårighetsgraden är sjukdomen uppdelad i olika steg från noll till tre. Från andra etappen anses sjukdomen vara irreversibel. Steg tre heter Elephantiasis.
• terapi: De vanligaste terapierna inkluderar manuell och maskinlymfatisk dränering, speciell hudvård och kompressionsbehandlingar som använder bandage eller strumpor samt riktade övningar.

Symptom på lymfödem

Typiskt uppträder lymfödem först genom en ensidig svullnad av en arm eller ett ben. Lymphedem kan också förekomma i andra delar av kroppen. I de tidiga stadierna är dessa svullnader knappast märkbara och inte smärtsamma, men de ökar stadigt över tiden. Ofta blir de drabbade bara medvetna om att plagg som byxor och skor eller smycken plötsligt inte längre passar eller sitter fast.

Den ensidiga svullnaden av en arm eller ben är ett typiskt symptom på lymfödem. (Bild: vchalup / fotolia.com)

Första varningsskylt

Att trycka på svullnaden och bilda ett dun som kvarstår under en tidsperiod efter att trycket släppts är ett potentiellt första tecken på lymfödem.

Hård hud och snabb trötthet

I fortsättningen känns huden på det drabbade området alltmer fast, klumpigt och spänt. Ofta drabbas en lem (arm eller ben), vilket snabbt tränar under fysisk stress.

Avancerade symptom

I det avancerade skedet kan det leda till utvidgade hudfalsar och furor. Huden kan inte längre lyfta och den drabbade kroppsdelen kan ta stora proportioner. Huden kan också påverkas. Missfärgning, härdning, inflammation, eksem och dålig helande eller öppna sår kan uppstå.

sena effekter

Lymphedem bör definitivt behandlas av en läkare. Om detta inte händer kan sena effekter som:

• hudinfektioner,
• öppna sår,
• restriktioner för förflyttning,
• krokig hållning,
• Vesikulär och fistelbildning.

sjukdomsstadier

Lymphedem är uppdelat i fyra steg beroende på svårighetsgrad:

• Steg 0: I detta skede är ödemet subliminalt. Sjukdomsmekanismerna är redan igång, men det finns fortfarande inga symtom.
• Steg 1: Först svullnad uppstår, som har en pastig och mjuk konsistens. Huden kan bli imponerad av ett finger och det finns ibland en dugg vid tryckpunkten.
• Steg 2: Svullnaden är uttalad och känns svår. Huden är inte eller bara mycket svår att trycka på.
• Steg 3: Svullnaden har deformerat den drabbade delen av kroppen och huden är benägen för inflammation, eksem, missfärgning, fistler, blåsor och öppna sår.

Deformation av den drabbade delen av kroppen kan vara en sen konsekvens av obehandlat lymfödem. (Bild: vpardi / fotolia.com)

Orsaker till lymfödem

Vårt lymfsystem består av lymfkärl, lymfkörtlar, lymf, mjälte och tymus. Begränsad funktion av en eller flera av dessa komponenter kan resultera i lymfatisk stasis (lymfostasis)som kan ses och kännas från utsidan. Vid denna tidpunkt bör lymfödem särskiljas från lymfkörtelns svullnad.

Stagnation av lymfatisk vätska

På grund av den begränsade funktionen finns det en vätskekonstruktion i lymfkörteln, vilket ökar trycket på det skadade området. Detta leder till läckage eller minskat upptag av lymfatisk vätska, vilket sedan resulterar i ökad svullnad.

Primär form

I grund och botten klassificeras lymfödem i primär och sekundär form. Den primära formen är en sällsynt form där lymfkärlen eller lymfkörtlarna inte bildas korrekt eller missbildas från födseln. Hela extremiteter eller till och med kroppsregioner kan påverkas. Denna form av ödem innefattar tillstånd såsom Milroys sjukdom, Meiges sjukdom, Parkes-Weber syndrom och Klippel-Trénaunay syndromet.

Sekundär form

Denna mycket vanligare form är inte genetisk, men kan uppstå under livet. Orsakerna till denna blankett är:

• bröstcanceroperation: Många ödem produceras på ett tidigt och begripligt sätt efter bröstcanceroperation eller efter lymfkörtlar som tillhör axillan har tagits bort.
• Uterin eller livmoderhalscancer: Surgerier där många lymfkörtlar i buken måste tas bort kan leda till lymfödem i benen.
• övervikt: Övervikt kan öka incidensen i samband med operationen.
• strålningsbehandling: Strålbehandling för vissa typer av cancer kan leda till efterföljande funktionsfel i lymfsystemet, vilket kan leda till lymfödem.
• Maligna sjukdomar: Vissa maligna lymfkördsjukdomar som Hodgkins sjukdom eller leukemi kan också orsaka ödem.
• lymfangit: Inflammation av lymfkärlen och lymfkörtlar kan orsaka ödem.
• Andra orsaker: Andra möjliga utlösare inkluderar skador, ärrbildning och parasitinfestation.

Manuell lymfatisk dränering är en av de vanligaste terapierna för lymfödem. (Bild: vpardi / fotolia.com)

Lymphedembehandling

Terapin erbjuder en mängd olika bra behandlingsalternativ, som å ena sidan lindrar smärtan och å andra sidan öka rörligheten och livskvaliteten. Ofta används den så kallade komplexa fysikaliska dekongestionstiden (KPE). Detta sker i två faser, avfallsfasen och underhållsfasen.

I avfallsfasen ligger fokus på dränering av den ackumulerade vätskan. De manuella lymfatiska dränerings- och kompressionsförband används för detta ändamål. I underhållsfasen ska de terapeutiska framgångarna från den första fasen stödjas av specifika rörelseövningar och bärandet av kompressionsstrumpor. I svåra fall kan terapin också utföras i en klinik. Om programmen misslyckas kan en operation behövas.

Egna åtgärder för minskning

Förutom terapierna kan symtomen på lymfödem reduceras genom flera beteenden i vardagen, eller behandlingens framgång kan bibehållas längre. Dessa inkluderar:

• Använd bekväma och löstagbara kläder,
• Hudvård med ph-neutrala medel,
• Undvik övervikt eller minska vikt,
• adekvat övning (t.ex. gymnastik),
• ta inga onödiga risker för skada,
• Undvik stress och minska stress (t.ex. andningsövningar, yoga),
• Lymfdränering hjälper, men undviker knådningsmassage,
• bär kompressionstrumpor under sport.

Dessa åtgärder kan användas för att kontrollera lymfödem utöver behandlingen. (Bild: heilpraxis.de)

Naturopatisk behandling

I den naturopatiska behandlingen ifrågasätts två olika tillvägagångssätt. Några av de möjliga behandlingarna är för lindring av symtom, en annan del fokuserar på orsaken.

Symptominriktade och lindrande förfaranden

Naturopatiska behandlingar utan malign bakgrund strävar efter att stimulera och tömma lymfflödet för att lindra symtomen. Ödem, speciellt efter operationen, svarar väl på behandlingen med leeches, liksom till användning av högdos enzymer, om de används i tid. Ofta rekommenderas en diet där djurprotein i stor utsträckning ges ut. Dessutom ordineras mycket motion, andningsövningar och ljusborste massage. Fytoterapeutiska växter är ordinerade med lymfbarhetsmedel och blodrenande effekt - som te, tinktur eller i homeopatisk beredning. Speciellt lymfatisk dränering, osteopati, fotreflexologi och kompressionsbehandlingar används manuellt.

Djup orsakande terapi

Genom en djup terapi bör kroppens naturliga regleringsförmåga återställas genom att erkänna och behandla orsakssjukdomar. Naturläkemedel diagnostiker använda denna konstitutionella orienterade metoder såsom iridologi, en bild av (mikrobiella) använda sig av mörkfältsmikroskopi miljö stress eller känsla av blockering från energimätningar (t.ex. EAV, biofeedback, VEGATESTing), vilket negativt kan påverka en mängd olika funktionella processer i kroppen - även om Ur konventionellt perspektiv finns det ingen direkt orsakssamband. Efter att den enskilda terapi kan medicineringen vara beroende på driften av terapeuter, manuell, klassiska ausleitend, fysiska, näringsmässiga och regulatoriska terapeutiskt men subtila energi orienterad eller följer. (tf, jvs, vb; uppdaterad 9 april 2018)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)

dyning

• Internet närvaro av Lymphzentrum Nordwest med ytterligare information
• Tyska Cancer Research Center (dkfz)
• Riktlinjediagnos och behandling av lymfödem
• University of Düsseldorf: Lymphedema - orsaker, diagnostik, terapi
• Liksom i de textlänkade artiklarna.