Insektbit allergi - orsaker, symptom, behandling

Insektbett innebär fara för vissa personer med allergier

I en insektssting allergi drabbas med en allergisk överkänslighet mot giften av vissa insekter. Mestadels är vardar och bin de skyldiga. En insektsbit kan orsaka en livshotande anafylaktisk chock hos dessa allergiker. Här är de viktigaste sakerna i korthet:

• definitionI en insektsstingallergi som utlöses av komponenter av insektsgiften, sker en överreaktion i immunsystemet som påverkar hela kroppen. Reaktionen på giften beror på allergiets allvar.
• symptom: Beroende på hur allvarligt ett insektsbett symptom såsom klåda och svullnad, yrsel, illamående och kräkningar kan orsaka till kramper, andfåddhet och svimningsanfall. I värsta fall finns det till och med livshotande situationer med en snabb blodtrycksfall, kollaps och medvetslöshet.
• frisättning: Stingar av bin och hinglar utlöser oftast allergiska reaktioner. Biter av humle och hornets är också möjliga utlösare, men är mycket sällsynta. Även myggbett kan orsaka allergiska reaktioner, vilket är mindre hotande.
• orsaker: Immunsystemet hos de drabbade reagerar överdriven till stinget och bildar antikroppar mot allergenerna som finns i insektsgiften, vilket kan påverka hela kardiovaskulärsystemet.
• riskgrupper: Vanligtvis blir immunsystemet sensibiliserat från ett till det andra. Således blir människor som ständigt stungit, riskgruppen, till exempel biodlare, trädgårdsmästare, brandmän och fruktodlare.
• terapi: Den så kallade hyposensibiliseringen är den enda effektiva orsakssystemet mot insektsstingallergier. Dessutom borde drabbade personer ha en nödsats när de bor utomhus.

innehåll

• Insektbett innebär fara för vissa personer med allergier
• Olika typer av allergier
• orsaker
• Trigger för en insektsstingallergi
• Symptom på insektsstingallergi
• diagnos
• Drogbehandling
• förebyggande
• Hyposensibilisering i insektsstingallergi
• Nödåtgärder för en insektbit
• Nödläkemedel från naturopati
• Ytterligare information

Olika typer av allergier

Allergierna är fyra olika typer kända. Den typ som är tilldelad den insektsbett allergi, är typ I, den föreliggande typen, i vilken kroppen reagerar genom en särskilt stark bildning av immunglobuliner av typ IgE inom sekunder till minuter. Fler allergi arter är typ II eller cytotoxisk typ med en svarstid på timmar eller dagar, typen III eller immunkomplex typ i vilken kroppen inom sex till åtta timmar som svarar på antigenet och typ IV, även kallad fördröjd typ , som kännetecknas av symptom på allergi under en till tre dagar.

Så viktigt som honungsbinn är till naturen, de är så farliga för insektsallergier. (Bild: Alekss / fotolia.com)

orsaker

Insektstingallergin är baserad på en predisposition som kan leda till en allergisk reaktion under livet. I kontakt med allergenet, här ett insektsgift, producerar kroppen stora mängder immunoglobuliner av typen IgE. Dessa förblir fästa vid ytan av mastceller (blodceller som hör till leukocyterna). Om personen har kontakt med en insektsmedel en andra gång, startar kroppen en så kallad antigen-antikroppsreaktion, varefter mastcellerna omedelbart frisätter histamin och andra ingredienser.

Allergiska reaktioner är uppenbara på nolltid

Inom några sekunder eller minuter uppträder de allergiska symptomen. Detta är vanligtvis anafylaksi vid en insektsstingallergi. Efter initial klåda, rodnad och svullnad i punkteringsstället läggs ytterligare symptom som inte längre är lokaliserade, men kan spridas mer och mer genom hela kroppen. Dessa är ödem i ansiktet och överkroppen, andfåddhet och rodnad, särskilt i ansiktet (flush). Släppt histamin, som har en vasodilatoreffekt, sänker blodtrycket. Även mag- och magkramper kan uppstå.

Anafylaktisk chock

Anafylax kan i extrema fall resultera i en livshotande anafylaktisk chock. Detta går hand i hand med förlust av medvetenhet, pulsacceleration och blodtryckssänkning tills kardiovaskulär misslyckande och andningsskador kan uppstå i slutet.

Trigger för en insektsstingallergi

De viktigaste triggarna för en insektsstingallergi är giften hos honungsbinen och häven. Även om humle och hornets är stora, skrämmande insekter, är de mindre benägna att vara stingade av dessa arter. Vepsar är mer aggressiva när det gäller att hålla fast. Som regel förlorar de inte sina sting, som är fallet med biet. Dessutom kan myggbett orsaka allergiska reaktioner. Även om dessa är väldigt obehagliga, men inte lika farliga som immunsvaret mot biet och vålbenet.

Bee och wesp stings är den vanligaste orsaken till allergiska reaktioner hos personer med insektsstingallergi. (Bild: mirkograul / fotolia.com)

Symptom på insektsstingallergi

I symptomen på insektsstingallergi skiljer sig lokala reaktioner från allmänna reaktioner. Lokala reaktioner inkluderar rodnad, klåda, kliande utslag och svullnad på injektionsstället. Detta kan öka och vara i flera dagar. Allmänna reaktioner uppstår inte i närheten av stinget, men kan påverka hela kroppen. Svaga manifestationer är ansiktssvullnad, illamående, yrsel och andningssvårigheter. De mer uttalade generella symtomen innefattar långvarig, massiv illamående och kräkningar och hjärtklappningar. En insektstingallergi kan i värsta fall leda till livshotande situationer med andfåddhet, snabb blodtryckssänkning, kollaps, medvetslöshet mot hjärtstillestånd.

diagnos

För att diagnostisera en insektsstingallergi krävs en detaljerad historia. I processen är de drabbade ifrågasatta i detalj om karaktären och kursen av tricket. En därefter utförd allergitest, införes med hjälp av en lansett in i huden med de minsta mängderna av bi och getinggift kan styrka misstanke om Getingallergi. Vanligtvis följt av ett blodprov, i vilket antalet immunglobuliner av typ E bestäms.

Drogbehandling

Läkemedelsbehandling av en insektsstingallergi är inte ett orsakssamband, utan en ren symptombehandling. Detta är dock extremt viktigt för att få de allergiska reaktionerna i ett akut fall så snabbt som möjligt och för att motverka anafylaktisk chockburk. De använda drogerna innefattar antihistaminer, glukokortikoider och mastcellsstabilisatorer.

Inverkan av histamin

Histamin är ett ämne som kroppen producerar sig själv. I ett allergen histamin frisätts från mastceller, vilket resulterar i en variation av obehaglig Allgergiesymptomen. En avslappning av vaskulär glatt muskulatur, vilket manifesteras av en droppe i blodtryck, ökad vaskulär permeabilitet, som orsakar svallning, förekommer både lokalt och i hela kroppen, och försämring av tarmslemhinnan, vilket kan leda till diarré. Alla dessa är symtom utlöst av den frisatta histaminen.

Svullnad som en följd av en allergisk reaktion orsakad av en bietsting. (Bild: SENTELLO / fotolia.com)

antihistamin

Det är här användningen av antihistaminattacker. Detta påverkar inte frisättningen och nedbrytningen av substansen, men blockerar receptorerna i kroppen där histamin attackerar. I motsats härtill stör mastcellstabilisatorer mekanismen för histaminfrisättning genom att stabilisera cellväggarna i mastcellerna. Glukokortikoider, som också används vid behandling av insektsstingallergi, har en antiinflammatorisk effekt, vilket är mycket viktigt för allergiska symtom.

adrenalin

Eftersom histamin inte är den enda ansvariga substansen i en insektsbit, används även andra antagonister såsom alfa- eller beta-sympatomimetika. Vid anafylaktisk chock är den viktigaste åtgärden adrenalin. Detta fungerar för att öka bronkierna och öka blodtrycket. En färdiganvänd nödspruta som innehåller adrenalin, kallad autoinjektor, ingår i varje nödsats som människor med insektsstingallergi alltid ska ha till hands, eftersom de sparar livsbrott i en nödsituation.

förebyggande

Undvikningsstrategin är naturligtvis det bästa sättet att ta sig runt en allergisk reaktion. Det här är självklart inte alltid möjligt. Dessa åtgärder kan hjälpa till att skydda mot insektsbett:

• kläder: De som drabbas ska skydda sig med lämpliga kläder och bära alltid skor när de är i trädgården.
• Äta utomhus: När man äter glass, kakor och liknande, rekommenderas extrem försiktighet.
• Frukt och blommor: Plockning av frukt eller blommor bör reserveras för dem som inte har någon insektstingallergi.
• parfym: Parfymerade kosmetika bör undvikas så mycket som möjligt, eftersom insekterna älskar och kan lockas av dofter.
• insekts Skärmar: På natten skyddar en insektsskärm framför fönstret.
• motorcykel: För att skydda mot insektsbett är det bäst att bära tätt passande kläder och för att hålla hjälmens hjälm stängd hela tiden.

nödsituation kit

Anhöriga bör alltid bära nödsatsen med dem. Det är också viktigt att informera vänner och bekanta med allergi, så att de genast kan känna igen nödsituationen och agera i enlighet därmed. Användningen av nödsatsen sparar inte larmet från akutläkaren.

En bärbar nödsats kan rädda liv i händelse av tvivel. (Bild: elena3567 / fotolia.com)

Hyposensibilisering i insektsstingallergi

Eftersom en insektsbit i livet aldrig kan uteslutas, rekommenderas en kausal behandling i form av en specifik immunterapi. Vid hyposensibilisering konfronteras organismen med kontinuerligt ökande doser av insektsgiften, i form av en injektion. Som ett resultat blir immunsystemet långsamt vant vid giftet.

Stationär genomförande

Denna behandling är inte helt säker. Begäran av behandlingen utförs därför stationärt för att kunna agera omedelbart i en överreaktion. Den grundläggande behandlingen tar vanligtvis fem till tio dagar. Det börjar med en mycket låg dos av insektsgiften och sedan försiktigt, i de minsta stegen, ökat.

Höga chanser att lyckas

Därefter kan terapin utföras på poliklinisk basis, men alltid under medicinsk övervakning. Patienterna måste därför tillbringa minst en halvtimme på kontoret efter varje injektion, så att en eventuell snabb inblandning av läkaren är möjlig. Den fullständiga hyposensibiliseringen varar mellan tre och fem år. Denna terapi ger 95% säkerhet och kan göras från fem års ålder.

Nödåtgärder för en insektbit

Följande åtgärder bör följas när en nödsituation uppstår. De drabbade bör också utbilda vänner, släktingar och kollegor om detta så att de kan reagera ordentligt i händelse av en nödsituation om den drabbade personen inte längre kan göra det. Dessa åtgärder innefattar:

• Håll lugnet: Detta är oerhört viktigt för att lyckas slutföra nästa steg. En panikattack skulle bara förvärra situationen drastiskt.
• jourhavande: Ring omedelbart en nödläkare.
• nödsituation kitI en befintlig nödsats som innehåller både en antihistamin och en glukokortikoid plus adrenalin, ska den användas omedelbart innan läkaren anländer. Adrenalin ska användas först så snart de första symptomen uppträder. Därefter administreras de andra två läkemedlen. Varje berörd person bör instrueras i användningen innan den första användningen av hans nödsituationskit används.
• Kyl injektionsstället: Dessutom bör punkteringsplatsen kylas. För en svald insekt rekommenderas sugande isbitar, men bara så länge personen är medveten.

Nödläkemedel från naturopati

Under inga omständigheter bör akutkit och akutläkare avhjälpas vid allergisk insektsticks. Men homeopati har tre lösningar redo för användning i denna nödsituation. Den homeopatiska åtgärden Apis hjälper till med både vingar och bietar. Vespa å andra sidan används endast för lappar. Normalt är ansökan oral. Emellertid kan medlet lösas i något vatten och således tillhandahålls injektionsstället. Den generella plötsliga akut nödsituationen kräver Aconitum. Dessa medel, samt nödsatsen, bör alltid bäras.

Ytterligare information

• Hem rättsmedel mot vepsar: distribuera vepsar med dessa åtgärder.
• Vissa vepsspetsar kan också vara livshotande för icke-allergiska personer: Även för icke-allergiska personer finns risk för att de sticks i munnen eller nackområdet.
• Snabb hjälp mot veps och bietillverkningar hos barn: Vad ska man tänka på när barnen sticks av veps eller bin.
• Insektsgifallergi underskattas av många: Expertrapporter om behandlingar för insektsstingallergi.
• Bee och veps stings kan vara dödlig: Bavarian State Health Minister Melanie Huml rekommenderar försiktighet i veps och bi stings.
• Hur man skyddar sig mot vepsar: Expert tips för att förebygga vepsing.

(sw, vb; uppdaterad 26 mars 2018)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)