Dela med sig:
Divertikulit orsakar, symtom och behandling
Om det finns misstanke om divertikulit, ska patienterna omedelbart kontakta en läkare. Om obehandlad lämnas kan inflammation leda till allvarliga eller till och med livshotande komplikationer som peritonit eller tarmfel. I allmänhet kan vissa saker göras för att förhindra bildandet av divertikula i tarmen och inflammation. Framför allt är det viktigt att ha en fiberfiberdiet med mycket frukt och grönsaker, och regelbunden träning och tillräckligt med dricks kan positivt påverka matsmältningen.
innehåll
- Vad är en divertikulit?
- Orsaker till tarmdivertikula
- Divertikulit symptom
- Behandling för inflammerad divertikula
- Kost och diet för divertikulit
- Långsam byte till fiber med hög fiber
- Operation för divertikulär sjukdom
- Förhindra divertikulit
- Naturopati i divertikulit
- Tarmsjukdomar förhindras genom stressreducering
Vad är en divertikulit?
Termen "divertikulit" (eller "divertikulär sjukdom") hänför sig till en inflammation av protuberanser i tarmslimhinnan (divertikulum). Tarmdivertikula är vanliga hos äldre från 60 års ålder (divertikulos), men ger vanligtvis inget obehag och har inget patologiskt värde. I över 90% av fallen av den fjärde och sista delen av tjocktarmen påverkas ( "Sigma"), som ligger i den nedre vänstra delen av buken mellan "nedåtgående kolon" och rektum (rektal). På samma sätt kan utskjutningarna också vara närvarande i alla andra sektioner av tjocktarmen, med undantag för rektummen. den blinda eller grymma tarmen uppträder.
Olika tarmsjukdomar i den anatomiska vyn. (Bild: bilderzwerg / fotolia.com) I ca 10 till 20 procent av fallen finns det en inflammation av tarmvägg utbuktningar vilket sker mestadels begränsad till närheten av divertikel. Det kan också komma i en utsträckning genom tarmväggen bort och därmed bland annat peritonit eller tarmvred. Läkare skiljer sig i denna sjukdom i tjocktarmen vanligtvis mellan en akut okomplicerad akut komplicerad och kronisk återkommande divertikulit övervägs för klassificering bland annat resultatet av den kliniska undersökningen och koloskopi.
Cirka tre fjärdedelar av de drabbade är den första, okomplicerade varianten. Även om detta kan orsaka obehagliga symptom, hotas inte allvarliga hälsoproblem eller permanent skada på tarmväggen. I det akut komplicerade fallet kan det dock leda till komplikationer. en abscess eller en fistel. Om det finns en kronisk återkommande divertikulit, flammar inflammationen igen och igen, permanent skadar patientens tarmvägg.
Orsaker till tarmdivertikula
Den exakta orsaken till divertikulos är fortfarande oklart. En kombination av ett ökat tarmtryck och en ökning i bindvävssvagheten i åldern, genom vilken muskelskiktet i tarmväggen gradvis "slits ut", misstänks. Detta kan förklara varför divertikula förekommer oftare hos äldre. Mer än två tredjedelar av personer över 85 år drabbas, medan de under 40 år sällan påverkas.
Det ökade trycket inuti tarmen orsakas ofta av kronisk förstoppning. Detta kan i sin tur också ha olika utlösare. Ofta finns det en nära anslutning till en diet med lågt fiber, eftersom snabba fiberfria dieter leder till snabb tarmrörelse. För att kunna transportera detta genom tjocktarmen måste mer tryck appliceras - i motsats till normalt, jämna mjukt utskott. Om det finns en försvagning av bindväven parallellt med det ökade interna trycket ökar risken tydligt att slemhinnan buler utåt och en divertikel uppstår.
Andra riskfaktorer inkluderar mycket rött kött, brist på motion och fetma, och många experter antar att det finns en familjeanställning. Mest av den fjärde och sista delen av tjocktarmen före endotarmen (Colon sigmoideum) drabbade, som heter på grund av sin S-formiga krökning efter grekiska små bokstaven "Sigma". Här uppstår de påsformade utsprången, eftersom platsen är särskilt sårbar för en växelverkan mellan svag tarmvägg och högt inre tryck.
Utsprången i tarmslimhinnan (divertikula) finns ofta hos äldre personer som ofta ackumuleras. (Bild: Juan Gärtner / fotolia.com) Fortsätt under förstoppning kvarstår av den härdade stolen i Aussackungen tillbaka, den kan tjockna så massiv att så kallade avföring bildas. Om de hårda banden blir fasta blir tarmväggen irriterad, vilket orsakar bakterier att invadera och orsaka inflammation eller divertikulit.
Divertikulit symptom
Vanligtvis plötslig, dov smärta i nedre vänstra delen av buken förekommer i inflammation i diverticula till inträffar eftersom här är den del av tarmen påverkas ofta "Sigma". Bäckensmärta ofta strålar i ryggen, i tillägg till en taktil, touch-känslig härdning ( "rulla") i buken, illamående och kräkningar, obehag vid urinering (dysuri), uppblåsthet och problem med tarmrörelser såsom Diarré eller förstoppning uppstå.
Delvis kommer det under akut inflammation till generella symptom som feber, trötthet och trötthet. Sammanfattningsvis liknar symptomen på (höger sida) symtomen på appendicit (appendicit), varför sjukdomen också kallas "vänster sidablindtarm".
Om behandlingen startas sent eller stannar helt, kan allvarliga komplikationer uppstå. I omkring 10% av fallen finns exempelvis en perforering (perforering), som kan leda till en abscess eller peritonit (peritonit). Om inflammatorisk svullnad i tarmväggen försvårar tarmarna, kan det också hända att avföringen inte längre transporteras och ackumuleras. Resultatet är en så kallad "intestinal obstruktion" (ileus), som kan vara livshotande utan omedelbar behandling eller operation.
Under loppet av de sjukdoms små rörformiga anslutningar mellan olika delar av tarmen, tarm och blåsa (entero-vesikal) eller tarmarna och slidan (entero-vaginala) kan uppstå, vilka avses i medicin som en "fistel".
Typisk för divertikulit är plötslig, tråkig bäckensmärta på vänster sida. (Bild: chajamp / fotolia.com) Behandling för inflammerad divertikula
Patienter med divertikulos har vanligtvis inga symtom och behöver i regel inte behandling. Det är dock lämpligt att uppmärksamma en speciell fiberrik, fiberfattig diet för att minska risken för inflammation i divertikulum. Om detta redan är närvarande sker terapin vanligen vid första sprutans början på sjukhuset för att kunna identifiera möjliga komplikationer i god tid och behandla dem om nödvändigt.
Behandlingen börjar vanligen med ett avstående av mat (måltid), bäddstöd, infusioner eller parenteral näring och intravenöst administrerade antibiotika. Om inflammationen har sjunkit, sker en gradvis kost med mat som te, buljong, skräp och vitt bröd efter medicinsk instruktion.
Enklare former av divertikulit behandlas vanligtvis på poliklinisk basis med en fiber med låg fiber för att undvika ytterligare irritation av inflammerad divertikulum. Om comorbiditeter eller en allmän immunbrist föreligger kan administrering av antibiotika också anges. Dessutom kan anti-krampaktiska läkemedel (spasmolytika) användas vid behov för att lindra smärtan.
Kost och diet för divertikulit
En central roll i behandlingen gör näring, eftersom det under en akut inflammation knuff och efter operation av tarmen bör absolut skyddade. I enlighet därmed, för förbättring av allvarlig inflammation i de första en till två dagar, rekommenderar den medicinska samhället av Nutrition behandling och förebyggande (FET e.V.) en snabb fas, infusionslösningar som skall administreras inom den tid i stället för fast dricka bara flytande näring och, om så erfordras. därefter genomförs i den andra fasen av den långsamma utvecklingen av en fiberrik och mager diet initialt för att skydda tarmen och undvika risken för återtändning.
Här alla livsmedel som är lättsmält och fri från fibrer är lämpliga, såsom osötat te (särskilt kamomill eller örtte), kex, magert, klara soppor, passiertes, kokta grönsaker (zucchini, spenat, etc.) och frukt (såsom persikor, päron, applesauce), mager yoghurt eller kokt kött i små bitar.
Det bör undvikas råa grönsaker, sallader, lök, purjolök, hallon, björnbär och ananas. Även fet mat, såsom stekt potatis, pommes frites, chips och fettrik kött och korv (salami, inälvor etc.) och mejeriprodukter (grädde, gräddfil, grädde yoghurt) tolereras dåligt av många intressenter. Detsamma gäller hårdkokta ägg, hela korn, flingor, kaffe, svart te, fet fisk (ål, sill etc.), starka kryddor och senap.
Inflammation i tarmdivertikulum bör undvikas på livsmedel som är svåra att smälta, såsom råa grönsaker. (Bild: Hetizia / fotolia.com) Till dess att inflammationen helt har sänkt bör FET e.V. fortsätta att behålla en måttlig diet. Den specifika menyn är baserad på matens tolerans, som måste testas långsamt och gradvis av patienten i enlighet därmed. I allmänhet har det i många fall visat sig att disken inte är för varm eller för kall och utan extrema smaker (kryddig, sur, stark krydda) beredd. Dessutom rekommenderar FET e.V att ta flera små måltider under dagen för att lindra tarmarna och tugga varje bit noggrant och i fred. På samma sätt får många divertikulitpatienter en mild framställning av motsvarande livsmedel (t ex genom ångning eller ångning) bättre än när de stekas, stekas eller bakas.
Långsam byte till fiber med hög fiber
Om inflammationen har fullständigt läkt, ska den långsamt bytas till en fiberrik kost, som substanser såsom t.ex. Pektin eller cellulosa främjar intestinal aktivitet (peristaltis) och förhindrar symtom som förstoppning eller förstoppning.
Kostfiber finns i både spannmål och spannmålsprodukter och i frukt, grönsaker och baljväxter, kan innehållet beror bland annat på vilken typ och graden av mognad. Som en riktlinje för fiberintag e.V., gäller enligt den tyska Society for Nutrition hos vuxna en massa på minst 30 gram per dag med ungefär hälften av spannmålsprodukter, och den andra bör komma från grönsaker och frukt.
Speciellt rekommenderas är mat som råg fullkornsbröd, fullkornspasta, vild ris, potatis med skal och kål (t.ex. broccoli, spritkål, blomkål). Andra viktiga leverantörer av värdefulla växtfibrer är baljväxter (ärtor, bönor, linser, etc.), nötter, äpplen, bär och torkade frukter. Förutom den fasta maten är det också viktigt att dricka minst två liter om dagen, så att fibern är tillräckligt vätska för att svälla och därmed för obegränsad funktionalitet.
Operation för divertikulär sjukdom
Om komplikationer uppstår är kirurgi ofta nödvändigt. Dessa inkluderar tarmperforering, svår blödning från divertikulat, nedsättning av tarm eller fistler, såväl som kirurgi kan indikeras vid upprepade episoder eller brist på framgång med tidigare behandling. Det rekommenderas också för unga patienter under 40 år och de som är i riskzonen (till exempel med immunosuppression) eftersom de har ökad risk för återkommande sjukdom (återkommande risk).
I proceduren avlägsnas det drabbade tarmkanalen med inflammerad divertikula och tarmändarna återanslutes sedan. Detta är på grund av framsteg inom medicinen idag allt vanligare sätt att minimalt invasiva procedurer (laparoskopi), som är införda genom ett litet snitt speciella instrument och en miniatyr kamera i operationsområdet. Den så kallade "keyhole-tekniken" ger vanligtvis patienten ett antal fördelar, inklusive kortare sjukhusvistelser, färre ärr och mindre smärta.
I vissa fall krävs en klassisk "öppen" tarmkirurgi (laparotomi) via en bukpedal, såsom bristad divertikula. I en sådan nödsituation måste ofta ett artificiellt tarmutlopp (stomi) placeras för att lindra tarmen och gynna läkningsprocessen.
En hälsosam, fiberrik kost, adekvat dricks och regelbunden motion kan förhindra utvecklingen av divertikula. (Bild: Bild-Fabrik / fotolia.com) Förhindra divertikulit
Tarmdivertikulär är mycket vanlig hos äldre, särskilt hos äldre. Om dessa inte ger några klagomål, har de inget patologiskt värde och kräver ingen särskild behandling. Om emellertid bulgarna antänds utvecklas divertikulit som, om den lämnas obehandlad, kan leda till allvarliga komplikationer. Följaktligen är det bästa skyddet för att så långt som möjligt förhindra bildandet av tarmdivertikulär eller, i fallet med befintliga utsprång, för att minska risken för inflammation.
Framför allt är det viktigt att ha en fiberrik diet med gott om frukt, grönsaker och helkornsprodukter för att hålla tarmens innehåll mjukt och lättillgängligt. Det är också viktigt att alltid vara uppmärksam på normal vikt och adekvat dricks (minst 2 liter vatten eller te om dagen) och regelbunden fysisk aktivitet för att positivt stödja tarmarnas aktivitet. Det finns vanligtvis två till tre sessioner per vecka som är idealiska för träning i minst 30 minuter (till exempel jogging eller simning)..
Naturopati i divertikulit
Vidare finns vid behandling av inflammatorisk sjukdom i tjocktarmen olika naturläkemedel och medel tillgängliga för att lindra symtomen. Både för förebyggande och för behandling av existerande divertikulit, till exempel, behandlas speciella läkande teer. Den klassiska är kamille, eftersom den har en antiinflammatorisk, antispasmodisk och lugnande, torkande och flatusliknande effekt. Följaktligen kan den populära medicinska växten också vara användbar som ett hemmedel för diarré och förstoppning.
I kombination med anis och fänkål är kamille till hjälp för flatulens.
Recept för fänkål anis kamomill te
|
En infusion av pepparmynta kan hjälpa om utbredd buken, smärta, illamående eller flatulens uppträder som en del av divertikulit.
Medicinsk ört Oregano är väl lämpad för klagomål på hela matsmältningsorganet, till exempel för internt bruk av te från en tesked torkad ört och 250 ml kokande vatten bereds och får rinna i ungefär fem minuter. Karaway och marjoram har visat sig i den naturliga behandlingen, liksom den anti-inflammatoriska ingefära växten "gurkmeja".
Eftersom många divertikulit patienter lider av uppblåsthet och gasbildning ansamlingar i magtarmkanalen, kan olika huskurer ge en lugnande hjälp med gasbildning. Till exempel har smärtlindrande och smärtlindrande fuktiga buntar, som är placerade på den uppblåsta buken, visat sig vara värd.
"Hot Seven" kan ge avkoppling genom sina antispasmodiska egenskaper. Detta är en särskilt intensiv applikation inom Schüsslersalterna, för vilka 10 tabletter av saltmagnesiumfosforumet (nr 7) placeras i en kopp och doseras med kokande hett vatten. När tabletterna har löst sig är de heta syrorna fulla i små sippor. Det bör noteras att en metallsked aldrig används för omrörning, eftersom saltets effekt kan ändras av metallen.
Hastig mat däremellan slår snabbt på magen och påkännar tarmarna. (Bild: ajr_images / fotolia.com) Tarmsjukdomar förhindras genom stressreducering
Förutom en fel diet kan stress och hektiskhet i vardagen snabbt "slå i magen" och påverka tarmarna i enlighet därmed. Följaktligen bör alltid tillräckligt med tid och vila att äta, tyggas grundligt på en snabb lunch "att gå" avstå från.
Det är viktigt att säkerställa tillräckliga viloperioder och minst sju timmars sömn, för att ge kroppen chansen till lämplig regenerering. En bra balans i spänning och inre rastlöshet, till exempel, erbjuder en lugn promenad på kvällen eller ett varmt bad, med tillsats av eteriska oljor kan öka effekten märkbart. Här rekommenderar aromaterapi i första hand avkopplande och antispasmodiska oljor, t.ex. Lavendel, enbär eller clary salvia.
Olika stressreduceringstekniker och tekniker kan ge avslappning och känsla av inre balans. För många människor, till exempel, yoga, meditation eller autogen träning har visat sig vara värt. På samma sätt har traditionella kinesiska former av rörelse och kampsport som Taijiquan (Tai-Chi) eller Qigong blivit populära i de senaste åren. (nr, uppdaterad den 17.10.2017)
Specialtillsyn: Barbara Schindewolf-Lensch (doktor)