Dela med sig:
Tvivelaktig kirurgisk artroskopisk kirurgi hjälper inte till med artrit i knäet
En internationell kropp av kirurger och patienter har undersökt effektiviteten hos ett av de vanligaste ortopediska förfarandena. Experterna fann att användningen av artroskopisk kirurgi hos patienter med degenerativa knäproblem inte ger varaktig smärtlindring eller förbättring.
Ett internationellt team av forskare fann i sin studie att användningen av artroskopisk kirurgi hos patienter med degenerativa knäproblem inte leder till en förbättring. Läkarna publicerade resultaten av deras analys av olika studier i tidskriften British Medical Journal (BMJ).
Ofta försöker läkare att utföra ett kirurgiskt ingrepp hos personer med degenerativa knäproblem för att de får drabbas av smärtlindring. Forskare har nu funnit att en sådan operation är ineffektiv hos de flesta patienter. Kirurgi leder inte till permanent smärtlindring
För sin studie analyserade experterna resultaten från 13 studier med nästan 1 700 patienter. De fann att operationen inte orsakar permanent smärtlindring eller förbättrad funktion för de flesta drabbade. Studierna studerade jämförde effekterna av operation med olika alternativ, inklusive fysioterapi, motion och även placebo-operation, förklarar forskarna.
Smärtlindring var inte tillgänglig efter ett år
Færre än 15 procent av patienterna kände en förbättring av smärta och knäfunktionen tre månader efter proceduren, säger läkare. Emellertid var denna effekt inte längre efter ca ett år, förklarar forskarna. Dessutom kan användningen av kirurgi hos patienter leda till sällsynta men farliga skador som infektioner, lägger experterna till.
Vad händer vid artroskopisk knäoperation??
Vid artroskopisk knäoperation gör läkare flera små stycken runt leddet. Sedan använder de en liten kamera för att titta i knäet och fixa problem som identifieras med hjälp av små instrument. Ofta utförs operationen för att ta bort en skadad meniskus, säger forskarna. Runt om i världen utförs denna form av operation mer än två miljoner gånger om året. Bara i USA, kostar dessa operationer mer än 3 miljarder dollar årligen.
Många organisationer gör rekommendationer mot artroskopi hos patienter med artrit
Panelens rekommendationer överensstämmer med riktlinjer från ett antal medicinska grupper. De flesta av dessa organisationer har utfärdat rekommendationer mot artroskopi för patienter med artrit, om artriten kan detekteras av en röntgen, förklarar författarna.
Undantag bekräftar regeln
Riktlinjerna från den amerikanska akademin för ortopediska kirurger rekommenderar att patienter med artrit inte utför en sådan form av behandling. Denna rekommendation bekräftas också av den nya studien. Generaliseringen av ett stort antal randomiserade studier tar emellertid inte nödvändigtvis hänsyn till omständigheterna hos enskilda patienter, varnar experterna. Riktlinjerna gäller inte för varje patient. Det kommer alltid att finnas undantag.
Smärtlindring genom kirurgi är bara för låg
Frustrationen av vissa människor på resultaten av studien är förståelig, speciellt om de som drabbats av operationen har sett ett sätt att förbättra sina hälsoproblem, sade huvudförfattaren Reed Siemieniuk. Trots positiva personliga erfarenheter, tyder på att resultaten kanske inte är lika bra för patienterna, lägger experten till. Att läsa undersökta undersökningar visade att smärtlindringen som erhållits är för låg för att anses vara relevant.
Operation är inte effektivare än övningar för smärtan
Utvärderingen av studierna i BMJ är den senaste i en serie studier som har väckt oro över denna typ av operation. Tidningen publicerade redan 2015 en studie av forskare från Danmark. Vid den tiden visade det sig att artroskopisk reparation av menisken inte är mycket effektivare för medelålders människor än olika övningar för att lindra smärtan. Dessutom finns det risk för försvagande biverkningar från operationen. (As)