För många patienter använder akutvården för bagage

Analys visar nuvarande tillstånd av tyska akutrum

En nyligen genomförd analys, uppdrag av National Association of Statutory Health Insurance Physicians (KBV), konstaterade att sjukhusen i allt högre grad har patienter som inte är objektivt nödrelaterade. Enligt analysen har denna trend en stor inverkan på hälsovårdssystemet. Resultatet: Mindre tid och uppmärksamhet på reala akuta situationer, överbelastad sjukhuspersonal och undvikande extra kostnader.

Leibniz Institute for Economic Order (RWI) analyserade detta ämne för KBV. Den tydliga trenden visar att fler och fler människor använder akutrummet som ett alternativ till doktorns besök. Några av patienterna anser sig vara i behov av en nödsituation, andra passar inte på läkarbesök i kalendern, eller nästa ledig tid med specialisten är bara tre månader. Den fullständiga rapporten "Nödvård i Tyskland" finns på KBVs hemsida.

Många akutavdelningspatienter anses inte vara en nödsituation av experter. Detta kan kontrolleras i framtiden av en allmänläkare eller via telefon. (Bild: schulzfoto / fotolia.com)

Varför vänta på läkarens möte om det finns akutrum?

"Resultatet av undersökningen gör det klart att en reform av akutvården i Tyskland är brådskande," berättar professor Dr. med. Andreas Beivers, hälsoekonom på University of Fresenius, som bidragit till analysen. Ett centralt problem som klargjorde analysen var bristen på patientkontroll.

Brist på kontrollmekanismer

Enligt Beivers är det brist på kontrollmekanismer som helst patienterna bör bedöma innan de kommer till akutavdelningen. Detta kommer att säkerställa rätt leverans. "Flera grannländer har genomfört reformer de senaste åren, bland annat i syfte att minska antalet otillräckliga akutavdelningar," säger Beivers. Danmark har till exempel utökat patientkontrollen i några år och har också etablerat telefonrådgivningstjänster.

Exempel Danmark

Sedan 2014 har patienter i Danmark begränsad tillgång till akutcenter. Patienter som vill besöka ett akutmottagningsrum kräver autonoma hänvisningar från en allmänläkare eller en registrering via nödsamtalet. "Om de inte tar hänsyn till detta kan det finnas betydande ytterligare betalningar", förklarar Beivers. Han föreslår en liknande modell i Tyskland.

Medicinsk telefontjänst 116117

Dessutom föreslår Beivers att öka namnet igenkänning av numret 116117. Den här telefonsamtalstjänsten kan också ge medicinsk hjälp under natten, på helgerna och på helgdagarna, och bedöma om det verkligen är en nödsituation. Telefonnumret 116117 fungerar utan riktnummer och gäller hela Tyskland. Samtalet är gratis för både fasta telefoner och mobiltelefoner.

Varje sekund akutrum är överflödigt i princip

KBV rapporterar att 736 akutrum behövs för att ge 99,6 procent av alla boende i Tyskland inom en radie på högst 30 minuters körtid. För närvarande deltar dock totalt 1 456 sjukhus i akutvård. "Det är inte meningsfullt när det gäller försörjningsteknologi eller vad gäller en förnuftig resursanvändning", säger Dr. med. Andreas Gassen, VD för KBV i ett pressmeddelande om analysen.

Subjektivt behov av åtgärd är inte detsamma som nödsituation

"Medborgarna letar efter sin väg in i vårdsystemet och går till akuten, även om det inte är nödvändigt," tillägger vice ordföranden för KBV. Stephan Hofmeister tillade. Detta händer både ur okunnighet och av en komfort attityd. I många fall är det bara ett subjektivt förekommande brådskande behov av behandling.

Bättre information erbjudande

"Det är därför vi måste öka utbudet av information om de olika vårdnivåer och ge medborgare med hjälp av multimediaprodukter för att söka en lämplig kontaktpunkt", säger Hofmeister. Han rekommenderar också ett telefoninledande samråd för att bedöma situationen. (Vb)