Forskare varnar mot antibiotikaresistens

Förekomst av antibiotikaresistens är ett av de största hot mot människors hälsa?

29/01/2013

Forskare ökar larmet, för i Europa ökar antalet antibiotiska resistenser stadigt. 25.000 människor dör varje år beräknas nu i Europa för infektioner med resistenta patogener, i synnerhet tarmbakterier som Klebsiella och Escherichia coli eller tuberkulosbakterier spelar en nyckelroll här. Denna utveckling uttryckt, enligt Academy of Sciences i Hamburg och National Academy of Sciences Leopoldina är ett allvarligt problem: Ända sedan 1970-talet, är nya antibiotika blir mindre utvecklade, så att bland experter växande oro att behovet av den del viktiga droger kunde inte räcka i framtiden: „Ökande antal infektioner orsakade av antibiotikaresistenta bakterier kontrasterar med färre och färre nya antibiotika“, så varningen från forskarna. Därför finns det ett akut behov av åtgärd, fortsätter experterna, för som de skriver i ett nyligen uttalat tillhör „den globala framväxten av antibiotikaresistens, enligt WHO: s bedömning av de största hot mot människors hälsa.“

Antibiotika dödar eller förhindrar bakterier att multiplicera. Enligt Ansgar Lohse från Universitetsmedicinska centrumet Hamburg-Eppendorf händer detta eftersom drogerna förstör bakteriens cellväggar och ingriper i ämnesomsättningen eller det genetiska materialet. Forskare postulerar att mikroorganismerna försvarar sig mot ett "naturfenomen i evolutionskonkurrens", eftersom motstånd kan överföras till andra av bakterier eller kan också orsakas av mutationer. Ett annat problem är utbyte av patogener mellan människor och djur.

Risk för medicinsk regression
Men enligt forskarna skulle det nu finnas en risk att återvända till en situation som fanns före införandet av penicillin på 1940-talet: „Hittills tre eller fyra eller fem år efter införandet av ett antibiotikum har resistens upptäckts och man kan räkna med att industrin tillhandahåller ett nytt antibiotikum“, säger Werner Solbach från Universitetsmedicinska Center Schleswig-Holstein - men det här är inte längre fallet idag.

Att förändra situationen, enligt Solbach, skulle läkarna behöva nya ämnesgrupper som skadar bakterierna på ett annat sätt än tidigare - principen om "mer av samma" skulle inte hjälpa. I motsats till denna expertens rekommendation skulle dock endast fyra av USA och europeiska licensierade ämnen mellan 2000 och oktober 2012 baseras på nya klasser av antibiotika - och skulle bara användas mot „grampositiva“ Patogenens agerande.

Antibiotika oattraktiva till läkemedelsindustrin
Orsaken till bristen på ny utveckling av antibiotika för att se forskarna bland annat brist på incitament för läkemedelsindustrin - för det var inte tillräckligt attraktiv för att få nya läkemedel på marknaden, eftersom antibiotikabehandling skulle i de flesta fall endast ett fåtal Varaktiga dagar - användningen av blodtryck är emellertid i de flesta fall nödvändig i flera år. Om ett nytt antibiotikum införs, skulle receptet hållas tillbaka och detta snarare än „reserv“ behandlade.

Akademier ger rekommendationer i kampen mot resistenta patogener
Men vilka alternativ finns det i kampen mot resistenta patogener? För att minska resistansfördelningen och att utveckla nya antibiotika skulle de båda institutionernas åsikt kräva å ena sidan starkare forskningsinsatser och å andra sidan ramvillkoren „nödvändigt för att möjliggöra effektiv översättning av vetenskapliga bevis i praktiken.“
Forskarna ger enligt deras mening utgångspunkter i form av åtta rekommendationer, bland annat genom att stärka grundforskningen och förbättra de strukturella förutsättningarna för innovation. Här är det också viktigt för experterna, „Underlätta och stärka samarbetet mellan industri och akademisk forskning för att effektivare koppla samman grundläggande forskningsresurser med de olika behoven för läkemedelsproduktutveckling.“

Författarnas åtta rekommendationer inkluderar också att underlätta klinisk forskning och vidareutveckla eller förenkla regelverkskrav för utveckling och godkännande av nya antibiotika. Dessutom krävs en begränsning av användningen av antibiotika inom veterinärmedicin och växtskydd samt behovet av utbildning: „Arbetstagare inom jordbruket och livsmedelsindustrin bör ges utbildning om hur man utvecklar antibiotikaresistens och vilka åtgärder som kommer att minska dess förekomst“, så rekommendation från forskarna.

Dessutom måste en kontinuerlig övervakning och inspelning genomföras i kampen mot ökad resistens mot antibiotika „viktiga patogener på alla nivåer: lokalt till globalt och över alla avdelningar i kliniken, ambulans och djuruppfödning“ och „undersöka de socioekonomiska, rättsliga och etiska ramarna för utveckling av nya antibiotika, identifiera hinder och hitta lösningar“, författarna fortsätter. (Sb)

Läs också om antibiotika:
Antibiotika för hosta värdelös
Antibiotika gör barn feta
Mycket mer antibiotika i djurets mast
Massiv användning av antibiotika hos husdjur
Hälsa: Kyckling full av antibiotika
Antibiotika förorenad kyckling

Bildkrediter: Gerd Altmann