WHO sänker rekommendationen för saltintag

Vid högt blodtryck mindre än två gram natrium per dag

2013/01/02

Högt blodtryck (hypertoni) är den främsta orsaken till dödsfall över hela världen. Många sufferers vet inte ens om hälsorisken de är i. Eftersom högt blodtryck inte orsakar smärta eller obehag i vardagen under en längre tid, ökar risken för hjärtinfarkt och stroke många gånger över. För det mesta är en ohälsosam och natriumrik kost orsaken till sjukdomen. Särskilt alarmerande: Fler och fler barn lider också av högt blodtryck.

Lite studier om högt blodtryck hos barn
„Hypertoni är den främsta orsaken till dödsfall eller funktionshinder i hela världen“, Världshälsoorganisationen (WHO) Direktör för mat, Francesco Branca, varnade på torsdagen vid lanseringen av det nuvarande direktivet om natriumintag. Saltintag och högt blodtryck är direkt relaterade. WHO hoppas att med en minskning av saltintaget kommer en betydande minskning av det ökande antalet kroniska sjukdomar. För det första utfärdas en rekommendation för barn i direktivet, eftersom allt fler barn och ungdomar lider av högt blodtryck.

Hittills finns det bara några studier som undersöker hypertoni hos barn. I sin rekommendation hänvisar WHO till nio studier som undersöker effekten av en lågsaltdiet hos barn och ungdomar från Australien, Europa och USA mellan fem och femton år. Resultaten är klara: Både systoliskt och diastoliskt blodtryck reduceras signifikant med saltreduktion. Enligt WHO är det också tillåtet att använda studieresultat med vuxna volontärer för barn så snart deras njurefunktion är fullt utvecklad.

Ökat saltintag är också förknippat med högt blodtryck hos barn och ungdomar med osteoporos, astma, magcancer och fetma i sammanhanget. Det finns dock lite vetenskapligt bevis för detta förhållande.

WHO riktlinje om natriumförbrukning först med rekommendationer för barn
Som en övre gräns för daglig natriumförbrukning har WHO hittills satt en mängd av två gram natrium för vuxna, vilket motsvarar ungefär fem gram bordsalt. I den nuvarande politiken var „mindre än“ inställd före detta värde, så att fem gram salt representerar den absoluta övre gränsen.

Natrium är svårare för barn att dosera. WHO: s rekommendationer är baserade på ålder, höjd, vikt och energikrav. Ofta förbrukar nioåringar redan 2000 kalorier per dag, vilket motsvarar energiförbrukningen hos en vuxen kvinna. Därför rekommenderar WHO att använda nationella energitabeller. Maximal mängd av två gram natrium per dag bör inte överskridas. Enligt den vetenskapliga rådgivande kommittén för näring (SACN) borde barn i genomsnitt inte konsumera mer än 1,5 gram natrium per dag. Det motsvarar ungefär 3,5 gram bordsalt. Däremot pekar forskarna på att barn som deltar i vanliga måltider ofta förbrukar betydligt mer salt.

Färdiga produkter kan utlösa högt blodtryck på grund av deras höga natriumhalt
De högsta halterna av natrium ingår i färdiga produkter. Enligt WHO är toppositionerna i första hand följt av sojasås, bacon och snacks som chips, pretzeller eller popcorn. Således innehåller bacon eller sprödmedel redan den dagliga dosen av salt för en vuxen.

„Ett framgångsrikt genomförande av rekommendationerna skulle ha stor inverkan på folkhälsosystemen genom att minska dödliga sjukdomar, förbättra livskvaliteten för miljontals människor och avsevärt minska kostnaderna för sjukvården“, rapporterar WHO.

Hypertoni ökar risken för hjärtinfarkt och stroke
Högt blodtryck anses vara en av de största riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdomar, särskilt för hjärtslag och stroke. En stor meta-studie av Northwestern University i Chicago, som „fyra stora riskfaktorer“ undersökt och 2012 im „New England Journal of Medicine“ publicerade, visade att även en av dessa riskfaktorer ökar risken för kardiovaskulära sjukdomar med cirka tiofaldig. Om flera riskfaktorer sammanfaller, som högt blodtryck, diabetes och nikotinförbrukning, ökar risken igen drastiskt.

Läkarna uppmanar människor som lider av högt blodtryck för att undvika ytterligare riskfaktorer som rökning. Även om nästan alla hjärtinfarkter överlever patienten, fortsätter följder som kongestivt hjärtsvikt eller en allvarlig hjärtarytmi, vilket kan minska livslängden avsevärt.

Enligt WHO är ett blodtryck av 120 (systoliskt) till 80 (diastoliskt) mm Hg optimalt för en vuxen. Hypertoni, enligt denna definition, talas från 140 (systolisk) till 90 (diastolisk) mm Hg. Vid mätning av det arteriella blodtrycket bestäms två värden: det första övre värdet är det systoliska blodtrycket som mäter trycket i hjärtat vid den tidpunkt där hjärtmuskeln kontraherar maximalt. Det andra värdet är det diastoliska arteriella blodtrycket, vilket indikerar trycket när hjärtmuskeln slappnar av igen.

Enligt WHO lider mer än en miljard människor över hela världen av högt blodtryck. Ungefär vart tredje vuxen är för hög. Högt blodtryck orsakar cirka 7,6 miljoner för tidiga dödsfall årligen och står för 35 procent av det totala antalet dödsfall i Europa. (Sb)

Läs också:
För lite salt ökar dödshastigheten i hjärtsjukdom
Konsumentförespråkare: För mycket salt i barnens korv
För mycket skadligt salt i färdiga måltider
Mindre salt förhindrar hjärtsjukdom

Bildkrediter: Berwis