När hjärtat snubblar Hur man skyddar sig mot förmaksflimmer

Atrial fibrillering kan vara livshotande: Hur skyddar du dig själv

Enligt medicinska experter är atriell fibrillation, med nästan två miljoner människor drabbade, en av de vanligaste hjärtarytmierna i Tyskland. Flimmeren går ofta helt obemärkt, men kan ha livshotande konsekvenser. Hälsoexperter förklarar hur man skyddar sig själv.

Nästan två miljoner människor i Tyskland drabbades

Enligt German Heart Foundation har över 1,8 miljoner människor i Tyskland förmaksflimmer. Varje år läggs tusentals till. Enligt experterna ökar risken för atrialfibrillering med åldern. Enligt detta är frekvensen cirka fem procent bland över 60-talet och cirka 15 procent bland över 80-talet. I ett uttalande informerar Hjärtfonden om orsaker, symtom och medicinska åtgärder som skyddar mot farorna med förmaksflimmer som hjärtsvikt och stroke.

Över 1,8 miljoner människor i Tyskland har förmaksflimmer. Hjärtarytmen kan bli livshotande om den lämnas obehandlad. Experter förklarar hur offren kan skydda sig själva. (Bild: Sonja Calovini / fotolia.com)

Allvarlig hjärtarytmi

"Förmaksflimmer är en allvarlig arytmi som kan vara livshotande för hjärta och hjärna obemärkt och obehandlade, hjärtsvikt och stroke", säger Dr. Med. Dietrich Andresen, VD för German Heart Foundation.

"För att förhindra detta måste förmaksflimmer diagnostiseras tidigt och behandlas konsekvent av läkaren", säger experten.

Det finns flera effektiva terapeutiska metoder tillgängliga.

När ska du gå till doktorn?

"Många patienter klagar över en betydande förlust av livskvalitet. Speciellt om de bara har förmaksflimmer i några timmar eller dagar under tiden och vet därför hur trevligt en vanlig hjärtrytm är, förklarar Andresen.

Vid förmaksflimmer är hjärtat vanligtvis helt otrevligt. Den första attacken kan uppstå med våldsamma slag upp till nacken, tryck i bröstet och en ovanlig andnöd under lätta aktiviteter som klättra trappor.

Berörda personer känner en plötslig rastlöshet när hjärtat löper på ett mycket oregelbundet och snabbt sätt med en puls på upp till 160 slag per minut, i sällsynta fall ännu snabbare.

Dock kan kaotisk hjärtslag också vara förknippad med en normal hjärtfrekvens (normalt är 60-100 slag per minut).

"Hjärtstunts och tachrums är ofta förknippade med inre rastlöshet, ångest, en tendens att svettas, andfåddhet och dålig prestanda", förklarar kardiologen.

"Men hjärtpasienter vars slår hjärta är mindre väl tolererade av arytmi, andningsöd, bröstsmärta och yrsel är särskilt vanliga. För dessa symtom borde du genast gå till doktorn! "

Detta rensas med ett EKG Holter eller händelse-inspelare, om Herzstolpern är en ofarlig oregelbundenhet av hjärtslag eller huruvida förmaksflimmer föreligger, vilket kan leda till stroke.

Atrial fibrillering kan orsaka dödlig stroke

"Stroke är den största faran som kommer från förmaksflimmer. Gammal- och hjärtsjukdomspatienter är särskilt utsatta ", säger Andresen.

"För att skydda dem mot stroke är det därför viktigt att konsekvent använda antikoagulanta läkemedel -" blodförtunnare "."

Tricky, dock att förmaksflimmer förekommer i mer än hälften av alla patienter utan symptom eller klagomål och därmed kvarstår under lång tid obemärkt och därför sällan erkänt snabbt är.

Ofta är patienter med hjärtsvikt eller stroke på sjukhus och upplever för första gången att AF är ansvarig.

Detta är alltmer sant för äldre patienter, där förmaksflimmer ofta bestäms endast av slumpmässiga fynd.

"Stroker som utlöses av förmaksflimmer, har en särskilt allvarlig kurs", varnar Andresen.

Därför bör alla tillfällen användas för att bestämma oregelbunden hjärtslag: upprepade gånger trycka på din egen puls, observera displayen på sphygmomanometern, kanske till och med ladda en app på telefonen, vilket hjälper till att upptäcka puls oregelbundenheter.

"Men appen ska inte ses som det enda diagnostiska verktyget, bara läkaren kan göra en tillförlitlig diagnos."

Tyska Hjärtfonden rekommenderar: Speciellt patienter som lider av hjärtsjukdomar och personer över 60 år bör ha sin hjärtfrekvens kontrollerad med hjärtfrekvens vid rutinundersökningar.

Behandla orsaker till förmaksflimmer

När diagnosen förmaksflimmer är etablerad diskuterar kardiologen och patienten behandlingsalternativen.

"Det är ofta användbart förmaksflimmer i sällsynta anfall som förekommer bara en gång eller tre gånger i månaden och varar bara några sekunder, att inte behandla först, men till en början endast den underliggande sjukdomen som orsakade arytmi", säger Prof. Dr. Med. Andreas Götte från den tyska hjärtekonstens vetenskapliga rådgivande styrelse.

Kardiologens uppgift är att upptäcka den underliggande sjukdomen i arytmi med hjälp av undersökningar och att behandla dessa konsekvent.

Mest vanliga: Högt blodtryck finns i cirka 70 procent av alla patienter med förmaksflimmer.

Andra orsaker kan vara, till exempel, koronar hjärtsjukdom (CHD), hjärtsvikt (hjärtinsufficiens), ventilsjukdom, fetma, diabetes, sköldkörtelsjukdom, KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom) och sömnstörningar har (sömnapnésyndrom).

"Dessa underliggande sjukdomar behandlas konsekvent med medicinering och en hälsosam livsstil: med uthållighetsträning var 20-30 minuter 3-5 gånger i veckan, förlorar vikt i övervikt, hälsosam kost och icke-rökare."

Allvarlig rökning, kronisk alkoholmissbruk och en ärftlig lutning är också associerad med förmaksflimmer. Särskilt i hjärtsjukdomar, men även hos friska människor finns stimuli ( "triggers") som förmaksflimmer kan orsaka: alkohol, sömnbrist, extrem stress, rökning, högt koffeinintag och överdådiga måltider.

Och störningar i saltbalansen (elektrolyter) med en brist på kalium och magnesium kan främja förmaksflimmer. "Då måste kalium och magnesium levereras."

Operativ behandling

Om betydande symtom såsom andfåddhet, hjärtklappning, kvarstår ineffektivitet i patienter trots behandling med läkemedel rytm (antiarytmika), är kateterablation användbar enligt hjärtagrunden.

Standardproceduren gör det möjligt för erfarna läkare att eliminera anfallshämmande förmaksflimmer hos cirka 70 procent av patienterna. Om förmaksflimmer kvarstår är framgångsgraden cirka 50 procent.

Vissa patienter kan emellertid kräva ombehandling efter det första förfarandet.

"Patienterna får betydande livskvalitet. Men endast utsedda specialistkliniker ska utföra behandlingen, säger professor Dr. med. Med. Gerhard Hindricks från Heart Foundations vetenskapliga rådgivande styrelse.

"Kateterablation är ett säkert förfarande i erfarna centra: cirka 95% av patienterna upplever inga signifikanta komplikationer. Men förfarandet är inte utan risker, säger Hindricks.

Möjliga komplikationer inkluderar kärlsjukdomar, blödning i perikardiet och stroke.

Atrial fibrillering kan försvaga hjärtat

En långvarig förmaksflimmer kan också leda till hjärtsvikt, vilket signifikant begränsar de drabbade förmågan och minskar livskvaliteten.

kan förutom att behandling med elchocker (elkonvertering) och rytm läkemedel (arytmi) se senaste studier av kateterablation är en lovande metod att medan hjärtsvikt har en positiv inverkan på den förväntade livslängden och minska symtomen.

Det kirurgiska förfarandet för behandling av förmaksflimmer kan emellertid vara ett lovande terapeutiskt tillvägagångssätt. (Ad)