Många stroke patienter skulle ha överlevt

Behandling på strokeenhet kan förhindra dödsfall och allvarliga funktionshinder
Stroke är en absolut nödsituation som behöver behandlas så snabbt som möjligt i en speciellt riktade klinik. Men som en studie ledd av Neurological University Clinic of Heidelberg visar, nått mer än hälften av de drabbade en så kallad "stroke unit" alldeles för sent. Nästan 20 procent av patienterna skulle också tas till sjukhus utan särskild avdelning. Detta minskar risken att överleva stroke vid liv och utan allvarlig följdskada rapporterade universitetet i ett nyligen publicerat pressmeddelande. Resultaten av studien publicerades i tidskriften "Neurology".

I en stroke är snabb åtgärd avgörande
Enligt German Stroke Society (DSG) lider varje år 270 000 personer i Tyskland för första gången eller upprepar en stroke varje år. Detta är alltid en nödsituation som inte kräver någon tidsförlust. Först när patienten till en klinik med en bifogad stroke särskild avdelning (strokeenhet) placeras omedelbart speciella, livräddande behandlingar till inom ett smalt "terapeutiskt tidsfönster" används med högst fyra och en halv timme.

Mer än hälften av patienterna med stroke sätts in i en stroke-enhet för sent. En lysbehandling är då ofta inte längre möjlig. (Bild: pattilabelle / fotolia.com)

Tidsfönster på högst fyra och en halv timme
Betydelsen av snabb inträde till ett sådant strokecenter kan inte upprepas ofta tillräckligt. Eftersom många patienter fortfarande når för sent en motsvarande klinik. Detta visar en färsk studie från Baden-Wuerttemberg AG stroke av kontors kvalitetssäkring på sjukhuset (GeQiK) där det är ett gemensamt projekt av universitetssjukhusen i Heidelberg, Mannheim och Freiburg. Således skulle 60 procent av alla strokepatienter i Baden-Wuerttemberg bara nå en stroke enhet, om det är för en så kallad "trombolys" är (i korthet "lys") för sent.

Räddningstjänsten bör närma sig ännu mer konsekventa slagbrottsenheter
Enligt studien skulle 17 procent av patienterna tas till kliniken i tid för trombolys, men skulle hamna på ett sjukhus utan strokeenhet. Här används emellertid den speciella behandlingen mycket mindre, vilket ökar risken för dödlig stroke och allvarliga funktionshinder. Eftersom lysis är den enda godkända läkemedlet efter en akut stroke. Genom att administrera läkemedel upplöses blodtransplantatet i hjärnan här igen, vilket gör att blodet kan flöda ohindrade igen och hjärnan kan tillfredsställande förses med syre. "Det skulle därför vara önskvärt att akuttjänster i händelse av misstankar bör vara ännu mer konsekventa när det gäller att ta itu med sjukhus med strokeenheter, säger studieledare Professor Dr. med. Peter Ringleb, chef för Heidelberg Stroke Unit, enligt meddelandet.

Äldre patienter är ofta underserverade
Laget ledt av professor dr. Peter Ringleb och dr. Christoph Gumbinger av neurologiska universitetskliniken Heidelberg utvärderades för studien uppgifter, GeQiK för slutenvård behandling av strokepatienter i alla sjukhus i Baden-Württemberg (2008 till 2012), informationen universitetet. Det visade sig att 40 procent av de drabbade inom 4,5 timmar efter det första strokeet signalerar sådan. hemiplegi eller talproblem kom till kliniken och sålunda aktuell för en lysbehandling. Som ett resultat behandlades 44 procent av dessa patienter snabbt i specialiserade strokecenter. På sjukhus utan strokeenhet emellertid fick endast 13 procent av tiden inkommande patienter trombolys, som ofta underserved förblev huvudsakligen äldre patienter med en redan existerande fysiska försämringar, fortsätter universitetet. "Speciellt hos dessa patienter tar det mycket erfarenhet och kompetens för att kunna bedöma om lysbehandling kan utföras", betonar professor Ringleb.

I Tyskland finns ett nätverk med mer än 250 strokeenheter, dessa mest neurologiska kliniker är anslutna. Centren har tekniska och personalresurser för att ge patienter med stroke de nödvändiga medicinska åtgärderna. "Det finns bevis för att behandling i en stroke-enhet som helhet och bidrar med cirka trombolys Dessutom, för att förhindra dödsfall och allvarliga handikapp efter stroke tack vare specialutbildade medicinska teamet och omfattande diagnos och behandling dygnet runt", säger RINGLEB. (Nr)