Dela med sig:
Många nässprayer är helt beroende
Hosta, rinnande näsa, heshet - det är vinter, den kalla vågen rullar över Hansestaden och ofta är den plågade näsan hoplöst blockerad. Så det är vettigt att tillgripa lugnande nässpray - en gång sprayning och näsan är tillförlitligt fri i sex till åtta timmar. Men akta dig! Med vissa preparat kan det komma till habituation effekter. Apothekerkammer Bremen förklarar vilka droger som riskerar att bli beroende, hur nässprayen uttrycks och hur patienterna flyr från dem eller bättre inte ens utveckla dem.
Mer än 10 000 liter andningsluft flyter genom våra näsborrar varje dag. Slemhinnorna i dem tjänar immunförsvaret: deras cilia bär kontinuerligt virus och bakterier utifrån för att skydda organismen. Om en akut respiratorisk infektion utvecklas utvecklas emellertid en ökad produktion av sekretionen i näsan för att stärka immunförsvaret, slemhinnorna svullnar och näsan är blockerad. Här lindrar ansiktsluckan på ett tillförlitligt sätt decongestant nässpray. Majoriteten innehåller som aktiva ingredienser sympatomimetika som xylometazolin, oxiometazolin eller tramazolin. Dessa substanser binder till blodkärlens receptorer i nässlemhinnan och får blodkärlen att strama och blodtillförseln reduceras. I den direkta konsekvensen svuller vävnaden och patienten kan äntligen andas fritt igen.
Nasspray är utbredd. (Bild: matthias21 / fotolia.com) Inget generellt undantag behövs
Trots risken för beroende beror Apothekerkammer Bremen inte på att ge upp nässprayer helt: "Vid akuta infektioner är det viktigt att hitta tillräckligt med sömn. Detta är väl möjligt genom avtändande nässprayer. Det finns inget fel med den tillfälliga användningen av dessa nässprayer " Richard Klämbt, VD för Apothekerkammer Bremen. Han rekommenderar att man använder enstaka nässprayer endast under en begränsad tid. "Du ska inte använda sprayen mer än två eller tre gånger om dagen. Vi rekommenderar starkt att du inte använder nämnda nässprayer i mer än en vecka, helst bara fem dagar, säger kammarens ordförande.
När det finns ett beroende har personen en permanent blockerad näsa, eftersom antalet receptorer minskar med tiden och mer aktiv ingrediens behövs. Detta kallas rebound fenomenet. Detta gör att patienterna når sprayen igen och snabbare. Utan konstant användning av biverkningen får patienten inte längre luft genom näsan. Denna läkemedelsinducerad kalla kallas rinitmedicinamentosa eller privinism - uppkallad efter nässprayen "Privin", som har använts i årtionden..
Enligt uppskattningar är 100 000 tyskar beroende av näspray. Konsekvenserna är kronisk bihåleinflammation, näsblod eller hårda utsöndringar som går ner i halsen. Dessutom finns det risk för att de ständigt irriterade slemhinnorna torkar över tiden, varigenom de inte kan uppfylla sin defensiva funktion och ökar risken för en bakterieattack. Resultatet kan vara en så kallad rhinit atrophicans, en "stinknos". Kraftigt beroende kan också leda till extrem nedbrytning av nässlemhinnan med dess kärl och körtlar. Detta kallas atrofi. I fall av svår missbruk, är det möjligt att dör på grund av det reducerade blodflödet till broskvävnad, vilket kan leda till ett hål i nässkiljeväggen eller nasala brygg einsackenden.
Banor från näsprayer
En möjlighet är att undanröja sprayen i en vecka på näsborre och sedan stoppa det helt. Användning av rena saltlösningar är också ett alternativ. Samma effekt uppstår när drabbade stängs dos av normala barn nässpray med mindre aktiv ingrediens, och slutligen använda det förra så länge alternerande med havsvatten spray, tills endast detta tillräckligt. I allvarliga fall kan kvävningsskador och humörsvängningar inträffa. "Patienter som en gång var beroende måste nöja sig med en kall en gång utan xylometazolin innehåller preparat, annars tillvänjning effekten sätter snabbt igen och beroendet är igen det", förklarar Klambt på.
Ett mindre än ett år gammalt beroende leder ofta till en sträng återkallelse: den drabbade personen ska kunna klara en vecka utan en nässpray, och sedan kommer symptomen, såsom mödosam andning, vanligtvis att minska avsevärt. En förhöjd överkropp under denna tid gör också sömn lättare. I allvarliga fall ska en läkare konsulteras. Detta kan sedan ordinera kortison-innehållande nässprayer för avvänjning. Beroende på intensiteten av missbruk kan avvänjning ta flera dagar eller veckor. Dessutom kan begränsade antihistaminer samtidigt tas till lindring.
För att hjälpa till med avvänjning kan patienterna använda en nasal dusch med saltvattenlösning - detta kommer på ett tillförlitligt sätt att tömma nässmembranen i en halvtimme, vilket kommer att räcka för att många vilar somna. "För att förhindra det, ska patienter alltid använda den lägsta dosen de kan komma överens med, till exempel pediatrisk aska." Klambt. Det lokala apoteket hjälper patienter med korrekt val av preparat, både för skonsam lindring av täppt näsa och avvänjning vid en nässpray missbruk. (Sb, pm)