Försäkrad utan elektronisk hälsokort

Miljoner tyskar fortfarande utan elektroniska hälsokort

2014/11/01

Sedan årets början har det elektroniska hälsokortet (eGK) ersatt det gamla sjukförsäkringskortet. Men det finns fortfarande miljoner tyskar utan den nya eGK. Sjukförsäkringsbolag försöker nu allt mer lägga påtryck på dessa försäkrade.

Kassaapparater utövar tryck på försäkrade
I början av det nya året ersattes det gamla sjukförsäkringskortet med det elektroniska hälsokortet (eGK). Men det finns fortfarande miljoner tyskar utan en ny eGC. Sjukförsäkringsbolag försöker därför i veckor över brev för att utöva påtryckningar på dessa försäkrade. Så kunder som ännu inte skickat ett foto till det nya kortet kunde läsa: „Ditt gamla sjukförsäkringskort upphör att gälla den 1 januari 2014.“ Men detta uttalande, som också lästes i många medier, är inte helt korrekt.

Tre miljoner tyskar utan ett hälsokort
Enligt uppgifter från Centralföreningen för lagstadgad sjukförsäkring (GKV) var cirka 95 procent av alla försäkrade utrustade med det nya kortet i slutet av 2013. Omvänt betyder det att cirka fem procent, dvs cirka tre av de 70 miljoner försäkrade har för närvarande inget giltigt kort. Speciellt för denna del av befolkningen är många frågor och svar om det elektroniska hälsokortet fortfarande öppna. Enligt informationen från National Association of Statutory Health Insurance Physicians kan de som ännu inte har en eGC, använda det gamla kortet, förutsatt att det fortfarande är giltigt från förlaget.

Tidsfrist till 30 september
Som den behöriga AOK-talesmannen André Maßmann förklarade, har National Association of Statutory Health Insurance Physicians och Federal Association of Statutory Health Insurance Funds enats om en övergångsperiod till den 30 september i år. „Så länge som läkaren också kan använda det gamla kortet för fakturering“, förklarade Maßmann. Den statliga sjukförsäkringens centrala förening fortsätter att vara intresserad av spridning av det elektroniska hälsokortet. „Huruvida läkaren använder sig av detta alternativ och accepterar det gamla försäkringskortet kan och kommer troligtvis att variera från läkare till läkare.“

Tryckt giltighetsdatum är relevant
Vice talesman för GKV-Spitzenverband, Ann Marini, påpekade att det beror på den enskilda doktorns tillfredsställelse: „Om läkaren säger att han accepterar det gamla kortet, så fungerar det. Patienten har inte rätt till det.“ Och föreningen av lagstadgade sjukförsäkringsläkare Bayern uttalade i ett pressmeddelande: „Relevant för den behandlande läkaren är endast giltighetsdatumet som skrivs ut på försäkringskortet.“

Lite använd för mycket pengar
För närvarande ger hälsokortet lite nytta för kunden, men kostar mycket pengar. En av kortets nyheter är att den bär ägarens fotografi. Ligger också på baksidan av „Europeiskt sjukförsäkringskort“, som kan användas för behandlingar i andra EU-länder. I framtiden kan det integrerade chipet på eGK användas för att överföra medicinsk data via ett separat elektroniskt nätverk mellan läkarnas praxis, om patienten instämmer. Huruvida kostnaderna på cirka 730 miljoner euro, som har investerat sjukförsäkringsbolagen vid införandet av kortet, är det värt att framtiden måste visa.

Doktor kan debitera kostnader
Av rent teknisk synvinkel är återanvändningen av det gamla sjukförsäkringskortet inget problem, vilket avklaras av Gematik, det företag som ansvarar för det tekniska genomförandet av det elektroniska hälsokortet. Dessutom är det i princip möjligt att ersätta ett ersättningsförfarande, vilket även gäller förlorade försäkringskort. I det här fallet kan patienten lämna in ett giltigt bevis på försäkring eller eGK inom tio dagar efter behandlingen, så att läkaren löser kontanterna direkt som vanligt. Om denna tidsfrist inte är uppfylld, ska läkaren debitera behandlingskostnaderna privat för den försäkrade. Den senare kan endast ersätta kostnaden för de redan betalade fakturorna av läkaren om han lämnar motsvarande försäkringsbevis i slutet av respektive kvartal. (Ad)