Dela med sig:
Domlighetslök gör ändringar i den privata sjukförsäkringen inte ineffektiva
Ficht ett privat sjukförsäkringsbolag försäkringsavtalet på grund av bedrägeri framgångsrikt den försäkrade inte kan gå tillbaka till den offentliga sjukförsäkringen. En retroaktiv ogiltighet av privata försäkringsavtalet gör tidigare förklarats utträde ur offentliga sjukförsäkrings orörd som den federala socialdomstolen (BSG) i Kassel i en redan skriftlig publicerade dom av 29 juni 2016 beslutade (Az. B12 KR 23/14 R).
Sökanden var senast frivilligt försäkrad hos den lagstadgade sjukförsäkringen DAK. Det meddelade sitt medlemskap till den 31 maj 2011. DAK de underbyggda sin certifiering av privata tyska sjukförsäkringen (DKV) försäkringsskyddet 1 jun 2011 bekräftade.
© stockWERK - fotolia I sin ansökan om försäkring vid DKV hade sökanden emellertid lämnat falsk information. När detta kom ut utmanade DKV försäkringsavtalet för bedräglig förvrängning. Domstolen bekräftade detta med retroaktiv verkan från försäkringsstart.
Då sa kvinnan att hon fortfarande var lagligt försäkrad i DAK. För hennes privata försäkringsavtal hade det aldrig varit effektivt. Dvs. motsvarande certifikat för DKV har blivit föråldrat, varför DAK inte behövde avskeda dem från den lagstadgade sjukförsäkringen.
Den juridiska DAK vägrade en "återupptagande" och hade nu rätt av BSG. Kvinnan hade effektivt återkallat från den lagstadgade sjukförsäkringen. Den senare tävlingen av det privata försäkringsavtalet ändrar ingenting.
Effektiviteten av uppsägningen kräver bara bevis för att sjukförsäkringsskydd fortsätter att existera. Huruvida det nya försäkringsskyddet var permanent rättsligt kan inte klargöras inom uppsägningsperioden.
Dessutom hade kvinnan tills utmaningen från DKV faktiskt haft en privat sjukförsäkring. Således upphävs en lagstadgad obligatorisk försäkring på grund av bristande annat skydd. Det faktum att DKV kan återkräva alla tjänster som görs på grund av bedrägeri, spelar ingen roll.
Kvinnan förblir snarare tilldelad den privata sjukförsäkringen, bedömde BSG. Trots hennes försök till bedrägeri har hon också rätt till ett försäkringsavtal i grundräntan. Endast DKV kan vägra detta, men inte andra privata försäkringsgivare. mwo / fle