Urologi När barn behöver urolog
Ofta presenterade urologiska tänder
30/10/2014
Inte bara män måste gå till urologen. Kvinnor och barn bör också besöka urologen för vissa sjukdomar. För att han inte bara är ansvarig för sjukdomar hos manliga könsorganen utan också för problem med njurar och urinvägar. Speciellt hos barn, där kroppen fortfarande växer och utvecklas, uppträder ofta abklärungspflichte. Dr. Reinhold Schaefer, VD för det medicinska nätverket Uro-GmbH Nordrhein, förklarar de vanligaste sjukdomarna i barndomen.
Föregångsförhöjning upp till 4 års ålder
Mer än 90 procent av alla pojkar har en förhudsförminskning vid födseln, den så kallade phimosis. Det är orsakat av en otillbörlig matchning mellan glansens storlek och bredden på penisförhuden, ofta förhuden limmas till glans. Detta är dock vanligtvis ett tillfälligt fenomen som försvinner i sig mellan det första och fjärde levnadsåret. Om emellertid brännskadorna inflammeras ofta eller det finns problem med urinering, ska de behandlas. Ibland räcker försköljningen av förhuden med liten anestesi. I sällsynta fall måste förhudet delvis eller helt avlägsnas. „Föräldrar ska inte försöka behandla förträngningen själva“, förklarar dr. Schaefer. „Det kan orsaka skador och ärr.“ En phimosis bör tas bort senast före anmälan.
Ta urinvägsinfektioner på allvar
Blåsinfektioner är mer benägna att påverka killar i deras babyhood, varefter mestadels tjejer drabbas. „Anledningen till urinvägsinfektioner är vanligtvis hypotermi“, urologen förklarar Schaefer. “I synnerhet könsregionen snabbt överkyles och därmed dåligt levereras med blod. Då penetrerar bakterier lättare och kan mirakulärt multiplicera vid temperaturer under 37 ° C och leda sedan till inflammation.” Frekvent urinhårdhet, som även kan ses hos små barn genom enuresis, liksom bränning eller smärta vid urinering är varningsskyltar. „Ju mindre barnet är desto bättre är det att gå till en urolog för symptom“, klargör Dr. Schaefer. „Så vi kan upptäcka interna missbildningar som gynnar infektion.“
Testikelupphöjning kan leda till infertilitet
Testiklarna utvecklas hos det ofödda barnet i bukhålan. Därifrån migrerar de vanligtvis i pungen. Om detta inte händer eller testiklarna går tillbaka igen och igen kommer det till oscenerade testiklar. „En oscenerad testikel orsakar inget obehag, men det kan leda obehandlat till infertilitet eller till och med till en tumör“, klargör Dr. Schaefer. Eftersom temperaturen inuti kroppen är för hög för fröbildande vävnad. En obehandlad testikel bör korrigeras i bästa fall tills den når det första året av livet. Han kan initialt behandlas med mediciner, men i vissa fall måste man också använda dem.
Bedwetting: ett tabu ämne i barndomen
Daglig urinförlust kan vara normal fram till fem års ålder. Först när barn är äldre och ungefär två gånger i månaden förlorar nattkontrollen av blåsan, talar urologer om bedwetting. Om barnet aldrig har varit torrt i mer än sex månader kan fördröjd utveckling av nervsystemet vara ansvarig för sfinkterkontroll“, förklarar dr. Schaefer. Andra barn sover däremot så djupt att de inte känner sin fulla blåsan, eller den nattliga uppkomsten av det så kallade antidiuretiska hormonet saknas. Som ett resultat producerar kroppen mer urin än barnets urinblåsa kan hålla. Behandlingsbasis är den så kallade uroterapin. „Regelbundna schemalagda toalettbesök och måttlig vätskebegränsning kan förbättra blåsans kontroll“, beskriver Dr. Schaefer. „En bubbla dagbok hålls av barnet, uppenbar beteendeterapi med dörrklockans matta eller byxor kan också hjälpa till.“ Medicin kan hjälpa till att överbrygga kritiska situationer som skolresor. (Pm)