Osäkerheter i människans sterilisering

Vasektomi: Sterilisering kan reverseras, men orsakar ökad risk för prostatacancer

2014/07/14

Vasektomi (sterilisering av mannen) har blivit betydligt viktigare som en preventivmedelstest de senaste åren. Men det finns fortfarande många osäkerheter här - särskilt när det gäller övergående hälsoeffekter och alternativen för en senare önskan att få barn. De senaste rapporterna om en ökning av risken för prostatacancer efter vasektomi har väckt ytterligare tvivel om denna preventivmetod.

Fler och fler par har valt de senaste åren för en manlig sterilisering som preventivmetod, eftersom det inte kräver långvarig användning av hormoner och hotet om biverkningar jämfört med p-piller verkar vara relativt låg. Under vasektomi sönderfas manslutets deferens och spermier kan inte längre släppas. Teoretiskt kan proceduren ångras igen. Den så kallade Refertilization sker i en mikrokirurgisk operation i vilken vas deferens (vasovasostomy) anslutna till en rygg eller epididymal tubuli (vaso-Epididymostomie) är anslutna, rapporterar newsmagazinen „Focus Online“. Fruktbarheten kan vanligtvis helt återställas på detta sätt.

Ökad tung prostatacancer efter vasektomi
Slutligen med hjälp av refertilisering finns det möjlighet att föda barn igen efter vasektomi, vilket kan leda till att många par förlorar sin osäkerhet. Beviset för en eventuell ökning av risken för prostatacancer, vilket beror på en prospektiv studie i „Journal of Clinical Oncology“ men hyser nya tvivel om säkerheten för denna preventivmetod. Anslutningen var särskilt markerad i aggressiva tumörer, rapporter „Tyska medicinsk tidskrift“ citerar den senaste studien av den amerikanska forskaren Lorelei Mucci från Harvard School of Public Health i Boston. Hon hade märkt en ökning av sannolikheten för prostatacancer med tio procent. Som en databas team Mucci använde information om nästan 50.000 män från vårdpersonal Uppföljning studie, med 1986-2010 mer än 6000 män med prostatacancer sjuka.

Ytterligare studier om risk för prostatacancer som krävs efter vasektomi
Korrelationen mellan prostatacancerrisk och vasektomi var relativt låg ur epidemiologisk synvinkel, men signifikant övergripande rapporterade „Tyska medicinsk tidskrift“. Dessutom har förhållandet bevisats i en av de högsta kvalitetskohorterna. Efter sterilisering, hade risken för så kallad låggradig tumör inte ökat, men risken för höggradig cancer (Gleason score 8 till 10) har ökat med så mycket som 22 procent av steriliserade hannar, skriver tidskriften på. Dessutom är män mer benägna att drabbas av dödlig cancer efter vasektomi. Vad detta förhållande beror på är inte tydligt i den aktuella studien. Här verkar mer forskning omedelbart behövas för att komma fram till en slutlig bedömning. (Fp)