Ultraljudsscreening för att skydda mot aorta-riva

Experter rekommenderar försiktighetsåtgärder för alla män över 65 år

2014/03/19

Omkring 200 000 personer i Tyskland är från en så kallad „bukaortaaneurysm“ Detta är en patologisk utvidgning av abdominal aorta (aorta), som i de flesta fall orsakas av vaskulär förkalkning (arterioskleros). Sjukdomen är särskilt vanlig hos äldre män och slutar ofta i döden, eftersom aneurysmen plötsligt kan explodera och orsaka inre blödningar. Eftersom i så fall ofta någon hjälp kommer för sent, behöver kirurger en laglig ultraljudsundersökning för tidig upptäckt för alla män som börjar från 65. Lebensjahr och för särskilt utsatta grupper av människor.

Intern blödning på grund av plötslig rubbning av aneurysmen
Speciellt med äldre män en abdominal aortaaneurysm inträffar relativt ofta, särskilt löpande och före detta rökare betraktas i riskzonen, uppenbarligen dessutom finns också en ärftlig predisposition. Eftersom sjukdomen är vanligtvis inte märkt av patienten, är den största faran, att en aneurysm bursts plötsligt och till en inre blödning kommer (bristning), även andra risker, till exempel i bildandet av blodproppar inom aneurysmen, de akuta vaskulära ocklusioner kan leda i benen. Med ett brott, kommer hjälp för sent i de flesta fall, 80 procent av fallen är fatala, informationen om den tyska Society of Surgery (DGCH) före 131:e Surgeons kongressen, som äger rum 25-28 mars i Berlin.

Tidig upptäckt är särskilt viktig
Så därmed betydelsen av tidig upptäckt av en bukaortaaneurysm, uppmanar därför kirurger under en tid nu en rättslig ultraljudsundersökning för tidig upptäckt för alla män över 65 års ålder samt för utsatta grupper, som inkluderar människor räkna med överdriven nikotin eller åderförkalkning. „Forskning visar att en sådan screening minskar dödsgraden med hälften“, sade ordföranden för det tyska operationssjukhuset (DGCH), professor Med. Joachim Jähne.

Abdominal aortaaneurysm brukar inte märkas
Den farligaste orsaken till abdominal aortaaneurysm är att det ofta är obemärkt av de drabbade, vilket kan orsaka att artären plötsligt bryts upp. Men enligt professor Dr. med. Med. Eike Sebastian Debus från DGG kan minimeras genom en enkel smärtfri ultraljudsscreening, eftersom utvidgningen av aortan på detta sätt lätt kan känna igen och därmed behandlas i tid. Baserat på positiva erfarenheter från utlandet, enligt Debus, kan det antas att antalet dödsfall och akutoperationer kan minskas avsevärt genom förebyggande undersökningar: „Vi uppmanar därför att en sådan utredning införs i Tyskland som en lagstadgad hälsovårdstjänst“, Debus, som är direktör för University Heart Center Hamburg och president för DGG.

Även utsatta kvinnor bör snabbt kontrollera sig
Efter vanligt i USA Debus rekommenderar en ultraljudsundersökning engångs för alla män över 65 års ålder, i synnerhet rökare och före detta rökare ansågs vara särskilt utsatt grupp här. Om de inte är bland de riskgrupper till fartyget experter bör ha en gång en kontroll efter kvinnor i åldern 65 - detta inkluderar kvinnor som röker eller där hjärt-kärlsjukdom är känt eller ens inom familjen. Förutom det där, enligt professor Debus ännu en grupp människor hos vilka risken ökades för bukaortaaneurysm och snabbt screening bör utföras: „Dessa inkluderar män och kvinnor i alla åldrar med redan kända abdominal aorta aneurysmer i familjen.“

Begränsa inte undersökningen till kärlspecialister
Om inte ultraljudet visar några avvikelser, finns det vanligtvis ingen anledning till ytterligare undersökningar - i det andra fallet måste emellertid kontrolleras ytterligare med intervaller för att förhindra allvarliga konsekvenser. Enligt DGG skulle detta vara en mycket meningsfull och effektiv åtgärd, fortsatte Debus „screening för bukaortaaneurysm är betydligt billigare än om bröstcancer screening eller screening för kolorektal eller prostatacancer. "En ytterligare fördel med bestämmelsen var att använda läkaren möjligheten att denna täckning eftersom ultraljudsutrustning och nödvändig kompetens finns överallt. För att förhindra fler dödsfall som ett resultat av abdominal aorta-aneurysm borde det inte finnas några restriktioner här: „Vi kräver inte någon begränsning av denna studie till kärlspecialister, fortsatte Debus.