Techniker Krankenkasse avbryter Tarif TK-Privat

Valfri tariff TK Privat set

Techniker sjukförsäkring sätter taxa "TK-Privat" en.

(13.08.2010) Techniker Krankenkasse (TK) erbjuder valfri tariff vid årets slut „TK-privata“ igen. Kassören motiverar steget genom att säga att valstullen inte skulle vara ekonomisk nog. Hälsoförsörjare i TK-kassan hade med denna taxa möjligheten att ha hälsoprojekt som „privat försäkrade“ att hävda.

I slutet av året kommer hälsa lyxbiljettpriset „TK-privata“ inställd. Påverkade av detta steg är cirka 7000 sjukförsäkring. Det var inte förrän 2007 att Techniker Krankenkasse erbjöd denna frivilliga tull och annonserade att de ytterligare förmånerna låg i nivå med en privat sjukförsäkring. Det är sloganet i reklamsslagan: "Vid TK försäkrad som privat patient behandlad". Bland annat fick patienter med denna frivilliga avgift en tid till en specialist eller allmänläkare och var tvungna att planera mindre väntetid. Detta var möjligt eftersom TK betalade 3,5 gånger den enkla avgiften för läkare om den försäkrade valde en sådan extra valfri tariff. För detta hade förutom det vanliga sjukförsäkringsavgiften ett ytterligare bidrag till valskursen „TK-privata“ betalas.

TK-Kasse motiverade steget med det, tariffen skulle inte räkna med sig ekonomiskt. I det här fallet är systemet med elektive taxor ansvarigt. "I den privata sjukförsäkringen är risken inte beräknad på ett rimligt sätt, vilket innebär att valplanerna är strukturellt underfinansierade", säger föreningen för privata sjukförsäkringsbolag gentemot Rheinische Post. Av den anledningen är de valfria räntorna trots de försäkrades ytterligare bidrag „finansieras“, som Verbandschef förklarade.

Om bara några är försäkrade över en sådan taxa fungerar inte socialbalansen mellan frisk och sjukförsäkrad. Om till exempel många kroniskt sjuka patienter befinner sig i ett sådant system, som ofta behöver se en läkare, kommer hela valfria tariffsystemet att misslyckas. En hälsokontroll för försäkrade som väljer denna berättigande plan existerar inte i motsats till den privata sjukförsäkringen. Där klassificeras de försäkrade med hjälp av det allmänna hälsotillståndet.

Sjukförsäkringsbolag sådan „Lyx Health Collective“ kan erbjuda när som helst justera erbjudandet igen. Detta förklarades också av en talesman för förbundsministeriet för hälsa: „Valet tariffer är baserade på respektive kassaregister och hör inte till den rättsliga regelkatalogen med sina tjänster“. Försäkrade som har en sådan taxa kan inte försvara sig mot upplösningen av erbjudandet.

Vem fortsätter en „Privata patienters status“ kan också välja en ersättningsmodell. Sådana avgifter är dock mycket dyrare, så en jämförelse med den faktiska förmånsfaktorn är meningsfull. Som deltagare i valfri "ersättning" måste hälsofördelarna betalas för en gång. Den försäkrade ger sjukförsäkringskortet från sin sjukförsäkring. Efter att ha lämnat kostnaderna ersätter sjukförsäkringsbolaget en del av kostnaderna, det återstående beloppet måste betalas av den försäkrade. Av denna anledning rekommenderas att dessutom ta ut privat tilläggsförsäkring för att minimera risken för överdrivna kostnader. För många sjukförsäkringsbolag är valet av återbetalningsavgift ett villkor för frivillig självrisk eller premie / premiebidrag. (Sb)

Bild: Marko Greitschus