Studera socker ersätta orsaken till ökad allvarlig diarré

Sockersubstitut främjar spridningen av farlig diarré
Under senare år har infektioner med den intestinala bakterien Clostridium difficile ökat dramatiskt över hela världen. Särskilt i sjukhusinfektionerna spelar patogen en roll, men även i den allmänna befolkningen observeras en ökande frekvens av infektioner. Forskare har nu lagt fram en överraskande förklaring till ökningen av motsvarande infektioner. Sockersubstitutet trehalos kan således spela en nyckelroll i spridningen av särskilt aggressiva stammar av bakterien Clostridium difficile.
Forskargruppen med professor Robert Britton av Baylor College of Medicine (USA) har kopplat det ökande antalet och allvaret av Clostridium difficile-infektioner till trehalos i sin senaste studie. "C. Difficila infektioner har alltid varit ett problem på sjukhus, men de senaste 15 åren har de blivit den ledande orsaken till sjukhusinfekterade infektioner i industriländer, säger professor Britton. Sukkerutbytet skulle kunna ha en betydande del av detta. Forskarna publicerade sina studieresultat i tidningen "Nature".

Allvarlig diarré och livshotande kolit
De bakterier av släktet Clostridium difficile orsak i värsta fall livshotande inflammation i tjocktarmen och svår diarré hos människor. Särskilt utsatta "patienter i åldern 65 år och äldre, och de flesta infektioner förekomma hos personer som har fått medicinsk vård och antibiotika," forskarna anmäler. I USA, Clostridium difficile infektioner utgör en viktig orsak till död i infektionssjukdomar och 2015 var bullriga till den amerikanska Food and Drug Administration (Center for Disease Control and Prevention, CDC) har spelats in nästan en halv miljon infektioner och 29.000 uppskattade dödsfall meddelandet i Baylor College of Medicine.
Två bakteriella linjer har blivit allt vanligare
Vetenskapsmännen kunde säga att speciellt "C. difficile linjer RT027 och RT078 har nyligen blivit dominerande runt om i världen. "Även om dessa linjer har funnits hos människor i många år utan att orsaka stora utbrott. och på 1980-talet var de inte epidemiska eller hypervirulenta. "Men efter år 2000 började dominera och orsaka stora utbrott", sa studiens ledande författare. James Collins. Forskarna undrade därför varför dessa linjer skulle kunna bli en sådan hälsorisk.
Bakterier kan växa även vid låg trehaloskoncentration
Forskarna analyserade först matkällorna för de två C. difficile-linjerna och upptäckte att de kan växa även med lågt intag av socker-substitutions trehalosen. Bakterierna har varit ungefär en 1000 gånger lägre koncentration av trehalos för att växa, jämfört med andra bakterier av samma släkt, skriver forskarna. Detta förklarar dock inte varför infektionerna leder till svårare symtom än tidigare. Enligt forskarna är den ökade toxiciteten hos bakterierna ansvarig här, eftersom den också ökar när socker-substituerande trehalos läggs till.
Ökad mortalitet i musmodellen
I musmodellen kontrollerade forskarna sina antaganden. De administrerade en diet med eller utan trehalos till möss koloniserade med en stam av C. difficile RT027 stam. "Vad mössna åt drabbade infektionens virulens och dödligheten var högre i den trehaloskrävande gruppen", säger Dr. Collins. Den ökade sjukdomsgraden i närvaro av trehalos kan inte förklaras av ett ökat antal bakterier, men beror på ökningen av toxiciteten vid RT27.
Ökande antal utbrott efter godkännande av trehalos
Enligt forskarna återspeglas också de upptäckta resultaten i det ökande antalet Clostridium difficile-infektioner sedan omkring 15 år sedan. "År 2000 godkändes trehalos som livsmedelstillsats i USA för en rad livsmedel, från sushi och grönsaker till glass, och ungefär tre år senare började rapporter om utbrott öka med dessa linjer", förklarar professor Britton.
Oväntade konsekvenser av sockeralternativet
Medan andra faktorer också kan ha bidragit till ökat C. difficile utbrott, "men vi tror att trehalos är en viktig utlösare"; Britton fortsatte. Framför allt är det viktigt att inse att det som en gång ansågs vara ett helt säkert sockeralternativ kan ha oväntade konsekvenser. Speciellt bör effekten av trehalos i kosten hos patienter på sjukhus med RT027 och RT078 utbrott nu undersökas ytterligare. (Fp)