Dela med sig:
Studie Nytt immunologiskt avföringstest Del av screening av kolorektal cancer
En tidig diagnos medför kolonkreft viktiga fördelar med behandlingsalternativen. Införandet av det immunologiska avföringstestet i kraftscreeningsdirektivet kommer ytterligare att förbättra den tidiga upptäckten av kolorektal cancer. Federal gemensamma kommittén (G-BA) har fastställt att kvantitativa immunologiska tester (iFOBT) är att ersätta guajak-baserade testet närvarande används (GFOBT) budskap Cancer informationstjänst för den tyska Cancer Research Center (DKFZ).
Nya tester lovar bättre resultat
Siffror från Cancer Information Service, har ett stort antal studier visat "att nya testmetoder inte kan upptäcka dolda blod i avföringen med en högre känslighet och specificitet." Det är sant att den tidigare använda guajak-baserade test har bidragit bevisligen till en minskning av cancer dödstal, men den immunologiska Tester lovar ännu bättre resultat enligt experten. Därför har G-BA beslutat att anpassa riktlinjerna för tidig upptäckt av cancer.
Beslutet ska nu granskas av förbundsministeriet för hälsa (BMG) och, om godkänt, ändringarna kan träda i kraft redan i oktober efter offentliggörandet i federala tidningen.
Det immunologiska avföringstestet planeras som en del av kolorektal cancer screening i framtiden. (Bild: esben468635 / fotolia.com) Detaljerade föreskrifter beslutade
Beslutet av G-BA ger inte bara en inspelning av immunologiska tester i riktlinjerna för cancerscreening, men reglerar också detaljer som är relaterade till genomförandet av den nya testmetoden, rapporterar DKFZ. Således måste man bestämma vilka kriterier kvantitativ iFOBT måste mötas, som tillhör cirkeln av deltagande läkare och hur utvärderingen av testen och dokumentationen ska se ut. Enligt DKFZ kommer texten till beslutet och skälen till beslutet att offentliggöras inom kort på G-BA: s webbplatser.
Återbetalning från sjukförsäkringen skulle kunna ske i framtiden
Med samtycke av BMG och dess ikraftträdande i framtiden kostnaden för en kvantitativ immunologisk avföringsprov av statliga sjukförsäkringen (SHI) kan återbetalas under den mån enskilda Health Administration (IHS) från patienten själv måste betalas. Under tiden har "ett antal randomiserade studier publicerats jämförande olika immunologiska tester direkt med ett guaiac test. Dessa jämförande studier har visat att immunologiska tester kan upptäcka tjocktarmscancer och dess föregångare ännu oftare än guajak testet, "säger experterna på DKFZ. Testens känslighet (känslighet) är högre, men delvis på bekostnad av målsäkerheten (specificitet) går.
Skillnader mellan kvantitativa och kvalitativa immunologiska avföringstester
De immunologiska avföringstester finns för närvarande i Tyskland i två versioner, men det finns betydande skillnader beroende på data från Cancer Information Service - när det gäller känslighet och särskilt när det gäller specificitet. "Många av testerna har en för screening test till hög frekvens av falskt positiva testresultat (låg specificitet) och är därför inte lämplig för screening," förklara experterna på DKFZ. Detta gäller särskilt de kvalitativa immunologiska avföringstesterna, eftersom det med deras fästa känslighetsgräns endast görs ja eller inget uttalande.
Förbättrade testegenskaper, enligt Cancer Information Service, ger kvantitativa immunologiska avföringstester. Här är inte känslighetsgränsen fast, men kan anpassas till respektive krav. Avgörande för användningen av de kvantitativa testerna vid screening av kolorektal cancer är att känslighetsgränsen väljs så bra som möjligt. Här skulle den högsta möjliga känsligheten med 90% specificitet samtidigt vara optimal enligt experterna. Dock är koloskopi, som är äldre än 55 år rekommenderas som den gyllene standarden för kolorektal cancer, bland annat genom de immunologiska avföringsprov kan inte bytas ut, avslutar Cancer Information Service. (Fp)