Strategier mot brist på läkare undersöks

Vilken förändring av sjukvården patienter förväntar sig

2014/03/03

Demografiska förändringar medför stora utmaningar för hälsosystemet, vilket också kräver nya organisationsmodeller för att säkerställa adekvat vård för befolkningen i framtiden. „Med det tidigare fokuset på den klassiska privatpraxis och den politiskt initierade avgiften ökar kunde utbudsproblemen inte lösas“, betonade Johann-Magnus v. Stackelberg, vice ordförande i GKV-Spitzenverband, i ett pressmeddelande från föreningen nyligen.

De nya möjligheterna att förbättra patientvården måste aktivt utvidgas och användas, förklarade vice ordföranden för GKV-Spitzenverband. Dessutom bör „Också inom vårdvården erbjuds mer samarbete och fler anställningsmöjligheter, så att unga läkare sättet att träna och landet underlättas“, så Johann-Magnus v. Stackelberg fortsätter. Eftersom fler och fler patienter har en mycket komplex klinisk bild, var ytterligare „multidisciplinära teamstrukturer även inom kontraktsmedicin“ krävs. Ett möjligt tillvägagångssätt här är så kallad telemedicin, vars tillämpning testas för närvarande i en studie vid Berlin Charité. De deltagande patienterna mäter exempelvis deras blodtryck och hjärtfrekvens hemma och sedan överför data digitalt till sjukhuset. Om det behövs kan samråd med ansvarig läkare hållas per telefon och behandlingen eller medicinen kan anpassas. Vid nödsituation kontaktas en akutläkare direkt. Men det borde inte vara den enda förändringen i vårdgivningen som patienterna kan förvänta sig att se idag.

Allmän sjukvård i riskzonen?
Enligt GKV-Spitzenverband är betydande förändringar i det medicinska landskapet förprogrammerade speciellt inom allmänläkare. För idag är det „Cirka 40 procent av allmänläkare arbetar som familjemedicinare“, men „Samtidigt ägde bara 11 procent av alla specialiserade erkännanden inom allmänmedicinen ut i 2012.“ Den allmänna praktiserande bristen på imorgon är således förutbestämd. Johann-Magnus v. Stackelberg betonade det „i Tyskland utbildade alltför få familjemedicinska läkare“ vara. Här skulle ha „delstaterna gjorde inte ett bra jobb i universitetsutbildning och självadministration vid organisering av fortbildning och vid utformning av efterfrågeplanering och licenslagstiftning.“ Enligt hans uppfattning måste utbildningen vid universiteten i framtiden ge grundläggande primärvård en central plats för att undvika en ytterligare eskalering av problemet.

Mindre specialister, mer allmänläkare
Den medicinska självstyre bör inte bara förlita sig på mer och mer specialisering, förklarade v. Stackelberg. eftersom „Välutbildade generalister med stor kunskap och erfarenhet behövs för poliklinisk vård i området“, vice ordföranden för GKV-Spitzenverband fortsätter. Dessutom behövs alltmer flexibla erbjudanden för patientvård för att säkerställa vård, varför GKV-Spitzenverband „främjande av branschpraxis och mobila tjänster praxis, användning av begränsade tillstånd, möjligheten för omvandlingen av godkännanden när det gäller sysselsättningen inom KV (Kassenärztlichen Association) och inrättandet av KV metoder“ samtal.

Sämre vård trots fler och fler läkare
SHI Head Association aktier i sin senaste pressmeddelandet från några swipes mot läkarkåren, som ger för den kassa medicinska federal union (KBV) för ökad missnöje. Till exempel, Johann-Magnus v. Stackelberg det „Vi har fler och fler läkare som har tjänat mer och mer pengar, men det finns ibland långa väntetider för patienter och för första gången brist på vård i några regioner i primärvården.“ Dessutom vara „tydliga tips“ att känna igen det, „att kvaliteten på de dokumenterade diagnoserna är otillräcklig.“ Det skulle till exempel vara „På grundval av diagnosen nedskrivna av läkare har antalet diabetiker ökat med åtta procent per år“; medan data från Robert Koch-institutet (RKI) visar att ökningen faktiskt endast var ungefär två procent. „Det är helt oacceptabelt att diagnoserna blir överdrivna för att få mer medicinska avgifter“, kritiserade vice ordföranden för GKV-Spitzenverband.

Medicinsk yrke kräver ett konstruktivt bidrag från sjukförsäkringsbolagen
Utgående KBV ordförande, Dr. Ing. Andreas Köhler, förklarad med tanke på uttalandena från GKV-Spitzenverbandes zur medizinische Versorgung i Deutschland, som „Problemet med brist på läkare i samhället och i politiken har kommit - men inte på sjukförsäkring.“ Den förestående bristen på läkare måste förstås som en utmaning för hela samhället, med Kassenärztlichen-föreningarna i sin tur redan mycket, sade Köhler. Kommunerna är också „Ofta gör redan en attraktiv platsmarknadsföring för etablering av medicinsk praxis.“ Dessutom har det länge varit ett krav på KBV, „den polikliniska vården måste introduceras tidigt till medicinska studier.“ GKV Spitzenverband hade inte mycket mer här än „Plattitudes och mestadels falska påståenden att erbjuda.“ Köhler krävde sjukförsäkringen på, „slutligen att göra ett konstruktivt bidrag för att ge de etablerade läkare och psykoterapeuter tillförlitliga villkor med fasta priser.“ (Fp)