Kontinuerlig ökning av dödliga överdoser i opioida analgetika

Många använder opioidanalgetika i månader efter operationen
Vissa sjukdomar behandlas med opiods. Den kraftiga analgetikan används också efter operation för att garantera patienten frihet från smärta. Men forskare fann nu att ett betydande antal patienter fortfarande tog smärtstillande medel med opioider många månader efter operationen. Detta resulterar i ökande doser av överdoser av beroendeframkallande läkemedel.

Efter så kallad gemensam ersättningsoperation ordineras patienter ofta analgetika med opioider. Ibland även över perioder av flera månader. Forskare vid University of Michigan har nu funnit en undersökning att dessa recept ökar överdoseringshastigheten i USA. Experterna publicerade resultaten av sin studie i tidskriften "Smärta".

Missbruk av smärtstillande medel medför stora risker. Speciellt med så kallade opioida analgetika finns risk för missbruk och död vid överdosering. (Bild: Rido / fotolia.com)

Det finns mer och mer överdosering av analgetika med opioider
Den ökade användningen av opioider leder till allt fler överdoser av läkemedlet. Om patienter till exempel förskrivs kraftiga analgetika med opioider i månader efter endoprostetik ökar risken för överdosering massivt, förklarar läkare. Sådan gemensam byteoperation blir allt vanligare i USA, och detta är också där förekomsten av opiodöverdoser ökar. De föreskrivna analgetika med opioider innefattar till exempel läkemedel som OxyContin, Vicodin och Percocet, experterna lägger till.

Nuvarande exempel på överdosering av opioider: Den sena sångersprinsen
Ett välkänt nuvarande exempel på överdosering av läkemedel med opioider är verkligen sångersprinsen. Han dog i april efter användning av fentanyl, ett kraftfullt syntetiskt läkemedel som innehåller opioider, förklarar experterna. Konstnären tog drogen eftersom han påstås led av svår smärta i höften. Dessa sägs vara resultatet av en skada som han redan hade lidit år sedan under utövandet av intensiv akrobatik under en scenshow, lägger doktorerna till.

Studien undersökte 574 patienter med knä eller höftoperation
För sin nya studie studerade forskarna 574 patienter. Dessa hade alla tidigare genomgått knä eller höftoperation. Cirka 30 procent av patienterna tog potentiellt beroendeframkallande opioida analgetika före operationen. Av dessa tog sedan 53 procent av knä patienter och 35 procent av patienter med höftproblem beroendeframkallande drogen för ytterligare sex månader efter operationen, säger forskarna. Av de patienter som inte tar opioider före operationen, tog också fördel av åtta procent av knä patienter och fyra procent av de så kallade hip-patienten smärtstillande medel, till och med sex månader efter operationen, forskarna förklara.

Vilka patienter har mest risk att ta opioider på lång sikt??
Den starkaste förutsägelsen för långvarig användning av opioider bland deltagarna i studien var intaget av höga doser av läkemedlet före gemensam ersättning, säger forskarna. Resultaten tyder på att vissa patienter fortsätter att använda opioiderna trots en förbättring av höft- eller knäsmärta. Detta gäller också för vissa patienter som inte använt opioider före en gemensam byteoperation. Alla dessa personer riskerar att bli kroniska användare av drogerna genom missbruk, varnar experterna vid University of Michigan. Användningen av narkotiska analgetika efter gemensamma ersättningsoperationer är mycket vanligare än tidigare trodde, förklarar författaren Jenna Goesling vid University of Michigan. Läkare borde bättre utbilda patienter om de potentiella riskerna med dessa läkemedel. Dessutom bör läkare avstå från att förskriva smärtstillande medel före och efter operationen och bestämma alltid exakt om läkemedlet verkligen behövs eller om det finns andra alternativ. (As)