Svininfluensavaccin främjar narkolepsi enligt forskare sovsjuka

Studie: Virusprotein kan främja utvecklingen av narkolepsi
Svininfluensavaccinet kan främja utvecklingen av narkolepsi (sömnsjukdom). Detta framgår av en amerikansk studie som har undersökt sambandet mellan vaccination och en ökning av antalet narkolepsipatienter bland vaccinerade. Sålunda gynnar ett särskilt virusprotein utvecklingen av sjukdomen.

Virusprotein är associerat med narkolepsi
Under våren 2010 observerades ett stort antal narkolepsfall bland barn och ungdomar efter en stor vaccinationskampanj mot svininfluensa. Vad var den exakta orsaken till sjukdomen, ingen visste vid den tiden. 2014 trodde en internationell forskargrupp från Stanford School of Medicine i Palo Alto ha insett sambandet mellan influensavaccinet och narkolepsi, och rapporteras till tidskriften "Science Translational Medicine". Enligt rapporten spelar hormonet orexin, vilket också kallas hypokretin och produceras i hypotalamus, en viktig roll. Forskarna hypoteser att två segment av orexin är mycket lika med fragmentet av ett protein som finns på H1N1-virus. T-cellerna hos narkolepsipatienter svarar på dessa segment och attackerar därför inte bara viruset utan också sin egen kropp. Forskarna tog emellertid sin artikel tillbaka eftersom de misslyckades med att reproducera de viktigaste resultaten.

Inokulering mot svininfluensa kan utlösa sovsjuka. Bild: stalnyk-fotolia

Nuvarande forskning stöder dock avhandlingen av Kalifornien forskare. Så en ny studie av forskare vid Lawrence Steinman av Stanford University, publicerad i tidskriften "Science Translational Medicine" att narkolepsi orsakas av ett specifikt virusprotein som är mycket lik en dockningsplats för hypocretin i hjärnan. Immunsystemet riktas sedan mot celler i hjärnan, som är ansvariga för sömnsbeteendet.

Svininfluensavaccin Pandemrix kan orsaka narkolepsi
Efter rekommendationer från de behöriga myndigheterna vaccinerades miljoner människor i EU vaccin mot svininfluensaviruset H1N1 under svininfluensäsongen 2009/2010. De använda vaccinerna innehöll Pandemrix från läkemedelsbolaget Glaxo Smith Kline (GSK). Som forskarna rapporterar har narkolepsi inträffat hos knappt en av 10.000 personer som vaccinerats. Även om detta vaccin biprodukt sällan inträffar är det särskilt allvarligt för de drabbade.

Deras resultat skulle betona vikten av att producera icke-ingrediensvacciner som kan förväxlas med kroppens egna substanser genom immunförsvaret, sade Steinman och kollegor.

Förutom Europa registrerades också ett ökat antal narkolepsipatienter i Kina efter svininfluensaepidemin. De som drabbats av influensan som inte vaccinerades påverkades emellertid. Detta möjliggjorde en första gissning är att viruset och vaccinet innehåller virus i det försvagade, inaktiverat eller fragment av triggers av sjukdomen skulle kunna vara. Influensavacciner innehåller alltid virusproteiner i olika koncentrationer.

En jämförelse av kompositionen av vaccinet med Pandemrix Focetria Novartis Pharma AG Schweiz avslöjade att ett virusprotein i Pandemrix finns i stora kvantiteter och har i sin struktur likhet till receptorn för hypokretin. Focetria användes också under svininfluensäsongen i Europa, men utan att öka narkolepsfrekvensen.

Baserat på dessa fynd undersöktes blodprover från 20 finska patienter som lider av narkolepsi efter vaccination med Pandemrix. Analysen visade att antikroppar hade bildats i blodet som inte bara fäster vid svininfluensavirus men också binder till hypokretinreceptorn. Som ett resultat kan dessa antikroppar aktiveras av virusproteinet hos människor med vissa genetiska egenskaper och attackera hypocretin dockningsställen i hjärnan, rapporterar forskarna.

Narcolepsy orsakar extrem sömnighet på dagen och en störd sömnväckningscykel
Narcolepsy är en sällsynt sjukdom i sömnvaktreglering, som ofta kallas sömnsjukdom. Patienter rapporterar lindad utmattning, kan plötsligt somna eller förlora muskelspänning (kataplexi). Sova sjukdom orsakas av förlusten av vissa celler i hjärnan som producerar hypokretin, som kontrollerar det vakna tillståndet. Det är nu känt att personer med en viss genvariant i deras genom drabbas särskilt av narkolepsi. Curable är sjukdomen enligt nuvarande medicinsk kunskap inte. Eftersom svårighetsgraden och arten av symtomen kan variera mycket beroende på individen beror terapin på de ledande symtomen. Till exempel kan antidepressiva medel användas för att behandla kataplexi och sömnstimulerande medel.

Enligt uppskattningar av Tyska föreningen för sömnmedicin (DGSM) lider ungefär 40 000 personer i Tyskland av sömnstöd. (Ag)